腕管綜合征是現(xiàn)在神經卡壓綜合征最常見的類型，因為我們能夠釋放我們的雙手去從事大量的工作，比如說可以用手去寫字，可以用手去拿東西，但是有一部分從事工作的人比如說礦山的工人用電鉆，手的力量要非常大，要不斷地去沖擊、損傷。那這種情況下，我們腕部的神經持續(xù)在這個地方受到卡壓叫腕管綜合征。最常發(fā)生的問題就是紡織工人，不斷地用手去處理我們紡織的機器，手的操作會非常多。所以我們常見的神經卡壓綜合征大部分都是跟我們的工作性質有關的。
腕管綜合征是現(xiàn)在神經卡壓綜合征最常見的類型，因為我們能夠釋放我們的雙手去從事大量的工作，比如說可以用手去寫字，可以用手去拿東西，但是有一部分從事工作的人比如說礦山的工人用電鉆，手的力量要非常大，要不斷地去沖擊、損傷。那這種情況下，我們腕部的神經持續(xù)在這個地方受到卡壓叫腕管綜合征。最常發(fā)生的問題就是紡織工人，不斷地用手去處理我們紡織的機器，手的操作會非常多。所以我們常見的神經卡壓綜合征大部分都是跟我們的工作性質有關的。
跟工作性質有關的卡壓綜合征，出現(xiàn)的臨床癥狀主要是跟我們受累的神經有關，比如說正中神經受累的話，那這個病人出現(xiàn)的癥狀，主要是在正中神經分布區(qū)的麻木、疼痛、肌肉的無力。如果是在腕管這個地方受到卡壓，這個病人來門診最常見的主訴是手麻，甚至夜里會麻醒，醒了以后，甩一甩手癥狀就消失了，這個是腕管綜合征最常見的一個表現(xiàn)。而對于肘管綜合征，這個病人主訴就是小手指和無名指的一半麻木，而且這個麻木一般來說就是屈伸胳膊肘的時候，會明顯地加重，而且有的時候在某一個姿勢會出現(xiàn)一個放電樣的感覺，這個是神經卡壓的一些特征性的表現(xiàn)。
對于輕度的神經卡壓綜合征，比如說糖尿病病人或者說是過度肥胖的病人，給予保守治療，局部做封閉然后控制血糖。這種輕度的通過保守治療大部分能夠緩解，但是對于嚴重的神經卡壓綜合征的病人，已經出現(xiàn)嚴重的神經功能的影響，包括疼痛、麻木、肌肉萎縮，對于這種病人只有通過外科手術來解除對神經的卡壓。最常見的兩種并發(fā)癥一個腕管綜合征可以通過藥物治療，服用一些藥物來消腫，可以通過局部做封閉、打激素可以減緩神經的炎性反應。如果說通過檢查發(fā)現(xiàn)神經損傷，已經比較嚴重通過保守治療是無效的，需要做一個小的手術，在神經卡壓的部位做一個兩公分的切口，把這個卡壓的軟組織韌帶，或者說是一些其他的結構給它切除，這樣做到神經的減壓，病人的癥狀自然就消失了。
第一個神經卡壓綜合征是我們現(xiàn)在非常常見的一個病，它的表現(xiàn)經常是跟我們的頸椎病，或者說我們的腰椎病容易引起誤診。所以說不是說所有的人手麻就是頸椎引起的，一定要去醫(yī)院做檢查，否則你去了醫(yī)院醫(yī)生給你拍了個片子，說是一個頸椎退行性變說那你回去休息休息吧，頸椎病常見的有可能造成一個誤診的問題。第二個神經卡壓綜合征經常是在病人自身解剖體制的基礎上，結合了病人特定的工種，像白領一族、鼠標族、筑工人、紡織工人，甚至我們的家庭婦女，他往往是這個手腕做一個重復的反復的這種動作，引起了一個神經損傷。所以自我保護意識的增強特別是改善自己的，不良的工作和生活習慣對于預防這種疾病的發(fā)生，是非常重要的。
神經卡壓綜合征診斷需要三條。第一個叫典型的臨床癥狀，第二個電生理的檢查結果比如說通過神經電生理可以檢測出來，神經在哪個部位發(fā)生了功能的影響。比如說測正中神經的時候，可能在胸廓這個地方，可能在前臂，也可能在手腕，通過我們電生理檢查，大概能夠明確哪個位置發(fā)生了影響。第三個就是影像學檢查，包括現(xiàn)有的B超、CT、核磁這些檢查。因為診斷了神經卡壓綜合征以后，但是是什么原因導致的神經卡壓，是一個骨性壓迫，由于骨質的增生，還是局部的軟組織的增厚，還是局部長了一個腫瘤引起的神經壓迫，這個需要影像學檢查來診斷。
病人自我的感覺會非常的不舒服，病人來了以后就說我這個手指頭麻得非常的厲害，就像不是我自己的一樣。還有一個病人說我經常在夜里兩點三點的時候，我都睡得很好的時候突然間手能把我麻醒，必須要坐起來甩手甩幾下才能夠恢復。如果說你要到了這個時期還不治療，你再進一步發(fā)展大概就會出現(xiàn)神經不可逆的損傷，我們如果說在正中神經，出現(xiàn)了神經不可逆損傷它會出現(xiàn)手大魚際肌的肌肉萎縮，其次它會導致我們這個手不能正常的伸直，慢慢變成了圓形手或者我們叫爪形手，這都是我們神經受累的晚期表現(xiàn)。
