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頸動脈狹窄手術(shù)是一個預(yù)防腦卒中的手術(shù)，這個手術(shù)目前在國內(nèi)的接觸度是比較低的，主要考慮的問題是：頸動脈狹窄主要是一個預(yù)防性手術(shù)，需要得到患者的理解，但目前在國內(nèi)，老百姓選擇保守治療的比較多，對于預(yù)防性的手術(shù)難以理解，所以接受度比較低。
頸動脈狹窄手術(shù)是一個預(yù)防腦卒中的手術(shù)，這個手術(shù)目前在國內(nèi)的接觸度是比較低的，主要考慮的問題是：頸動脈狹窄主要是一個預(yù)防性手術(shù)，需要得到患者的理解，但目前在國內(nèi)，老百姓選擇保守治療的比較多，對于預(yù)防性的手術(shù)難以理解，所以接受度比較低。
靜動脈狹窄的手術(shù)治療大概分了兩大塊，一個是常規(guī)的開刀手術(shù)治療，另外是介入治療，常規(guī)的手術(shù)治療主要指靜動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，這是目前唯一可以達到去除動脈粥樣硬化、斑塊，重見正常管腔和血流的方法，目前這個效果已經(jīng)非常明顯，是靜脈狹窄治療的金標(biāo)準(zhǔn)，介入治療是隨著設(shè)備和器械的進步，頸動脈狹窄出現(xiàn)了微創(chuàng)的治療方法，并且慢慢有取代，靜動脈內(nèi)膜剝脫的趨勢，靜動脈支架是以血管介入技術(shù)為基礎(chǔ)，采用球囊或者支架擴張，從而達到重建靜動脈血流的目的這是介入治療的方法。
頸動脈狹窄手術(shù)一般需要一到兩小時，情況特殊可能需要兩到三小時。頸動脈狹窄手術(shù)是兩種，一種是外科開刀手術(shù)，一種是介入手術(shù)。開刀手術(shù)需要一般是全麻，在全麻下做這個手術(shù)需要一兩個小時，有些復(fù)雜的情況另說。手術(shù)結(jié)束以后麻醉師可能把病人喚醒，醒了以后拔了管，這個手術(shù)就算做完了。介入手術(shù)相對來說就比較簡單，一般在導(dǎo)管室做這種手術(shù)，然后病人在清醒狀態(tài)下，相對步驟比較少，病人不用全麻、創(chuàng)傷比較小、恢復(fù)比較快，整個手術(shù)過程病人都很清楚。所以介入手術(shù)也是一個小時左右，一般的情況是這樣，但是有些特殊的情況，可能手術(shù)時間要兩三個小時，都有這種可能性。還有如果血壓不穩(wěn)的時候，可能等血壓處理好以后，接著再給他做。
頸動脈狹窄隨著年齡增長，發(fā)生率也會有所增加，同時不健康生活方式的人，特別是患有高血壓、糖尿病、高血脂，同時又吸煙的中老年人，他們的血管會慢慢受到損害，產(chǎn)生動脈粥樣硬化，在頸部的表現(xiàn)則是頸動脈狹窄。建議老年人要有健康的生活方式，預(yù)防頸動脈狹窄。
頸動脈狹窄主要可以引起腦部分缺血癥狀，可出現(xiàn)耳鳴 ，視物模糊、頭暈、 頭痛、 記憶力減退、嗜睡或失眠多夢、可能有短暫性腦缺血發(fā)作的癥狀、比如頭暈、 眼前發(fā)黑嚴(yán)重的患者可能有發(fā)生暈厥偏癱不能說話 昏迷等，進行頸動脈超聲檢查可以動態(tài)的觀察動脈粥樣硬化及血管狹窄的程度，斑塊累及范圍以及形態(tài)，對于之后的手術(shù)有重要的參考價值，如果醫(yī)生想要選擇頸內(nèi)動脈內(nèi)膜切除術(shù)，觀察管腔結(jié)構(gòu)變化可進行客觀評價指導(dǎo)手術(shù)，比如說核磁的血管重建，CT的血管重建，還有全腦血管造影術(shù)，超聲的檢查是一個篩查，剛才說那三項，是逐漸出現(xiàn)在精確的明確這個病。
頸動脈的手術(shù)咱們國際上非常經(jīng)典的，有兩種手術(shù)，一個是頸動脈內(nèi)膜剝脫，另外一個就是，頸動脈的支架成形，這兩種手術(shù)都各有它的優(yōu)點，首先頸動脈的內(nèi)膜剝脫，是在脖子這兒，沿著動脈做一個切口，把動脈暴露出來，然后切開動脈之后，把里面狹窄和增生的，這些臟東西給它去除出來，但是這個手術(shù)，風(fēng)險相對大一些，對心臟要求比較高，手術(shù)恢復(fù)的比較慢，但是相對來說，可能大家認(rèn)為它能夠，把這些臟東西直接清除出去，所以有些人更傾向于做這個，另外一種手術(shù)也是非常經(jīng)典的，就是頸動脈的支架成形，往往是咱們從大腿根，有一個微穿的技術(shù)，扎個針，然后咱們通過這個大腿根，把支架，送到頸動脈狹窄的位置，然后把支架，撐在這個狹窄的位置上，讓它血流進行恢復(fù)，所以這種手術(shù)創(chuàng)傷非常的小，而且恢復(fù)得很快，目前很多的行政醫(yī)學(xué)的證據(jù)，都認(rèn)為這兩種手術(shù)的遠(yuǎn)期效果，是非常相似的，所以腔內(nèi)的支架成形，也是目前的一個主流，所以在這個階段來說，對于頸動脈狹窄，最主要的就是，內(nèi)膜剝脫和支架成形，所以還是要根據(jù)，病人的具體情況，來選擇最適合這個病人本人的手術(shù)方式。
