粉碎性骨折患者日常護(hù)理應(yīng)該注意哪些事情
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
粉碎性的骨折不管是粉碎性的骨折還是怎么樣的骨折，根據(jù)每個(gè)地方每個(gè)受傷的部位不一樣，我們的護(hù)理要求肯定不一樣。頸椎骨折、脊柱骨折需要長期的臥床，翻身要定時(shí)的翻身，翻身需要有人幫助不能自己的翻身，這種叫全天候的有人完全的護(hù)理。大小便等查找等都要進(jìn)行有專人的護(hù)理，這種護(hù)理的還得要有一些經(jīng)驗(yàn)最好是在住院的期間像醫(yī)生或者是護(hù)士進(jìn)行討教一下，我們的肢體的骨折下肢的骨折來說不能早期下床活動(dòng)，受傷的肢體受傷的腳腿不能下地負(fù)重，我們絕大部分的時(shí)間就可以拄雙拐，用好的一只腿可以下地，然后受傷的腿懸吊進(jìn)行行走短距離的行走。當(dāng)然比如說你右手受傷了對(duì)吃飯那洗臉?biāo)⒀?，?xí)慣用右手的肯定有一些影響，我們就該由左手進(jìn)行訓(xùn)練用左手來完成這些工作也是可以的。
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粉碎性的骨折不管是粉碎性的骨折還是怎么樣的骨折，根據(jù)每個(gè)地方每個(gè)受傷的部位不一樣，我們的護(hù)理要求肯定不一樣。頸椎骨折、脊柱骨折需要長期的臥床，翻身要定時(shí)的翻身，翻身需要有人幫助不能自己的翻身，這種叫全天候的有人完全的護(hù)理。大小便等查找等都要進(jìn)行有專人的護(hù)理，這種護(hù)理的還得要有一些經(jīng)驗(yàn)最好是在住院的期間像醫(yī)生或者是護(hù)士進(jìn)行討教一下，我們的肢體的骨折下肢的骨折來說不能早期下床活動(dòng)，受傷的肢體受傷的腳腿不能下地負(fù)重，我們絕大部分的時(shí)間就可以拄雙拐，用好的一只腿可以下地，然后受傷的腿懸吊進(jìn)行行走短距離的行走。當(dāng)然比如說你右手受傷了對(duì)吃飯那洗臉?biāo)⒀溃?xí)慣用右手的肯定有一些影響，我們就該由左手進(jìn)行訓(xùn)練用左手來完成這些工作也是可以的。
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粉碎性骨折患者日常護(hù)理的注意事項(xiàng)如下：
第一、合理飲食，加強(qiáng)營養(yǎng)。
第二、根據(jù)自身的病情和醫(yī)生的指導(dǎo)合理用藥。
第三、需要臥床的患者需要防止肺炎、泌尿系感染、褥瘡、深靜脈血栓等等長期臥床導(dǎo)致的并發(fā)癥的發(fā)生。
第四、按照醫(yī)生的要求進(jìn)行患肢的功能鍛煉，促進(jìn)血液循環(huán)，減少肢體腫脹，防止關(guān)節(jié)僵硬。
第五、進(jìn)行了手術(shù)治療的患者，出院時(shí)應(yīng)該跟醫(yī)生確認(rèn)好傷口換藥、拆線的時(shí)間，并按時(shí)進(jìn)行。
第六，出院后定期回醫(yī)院復(fù)查，如果有傷口的分泌物、紅腫、發(fā)熱等特殊情況，隨時(shí)就診，避免遺漏可能存在的問題。
另外心理的護(hù)理也是非常重要的，很多骨折的患者都會(huì)出現(xiàn)煩躁、抑郁的情況，這樣是非常不好的。只有讓患者保持一個(gè)積極樂觀的心態(tài)，才能促進(jìn)患者病情的快速康復(fù)。
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骨折的檢查我們一般來說就專科的檢查就是一個(gè)拍片，為了進(jìn)一步的了解骨折塊的分部，我們會(huì)做ct還要做ct的三維重建。在粉碎性的骨折絕大部分都是不穩(wěn)定的，不穩(wěn)定性的骨折都需要進(jìn)一步的手術(shù)的，在手術(shù)之前肯定會(huì)做一些手術(shù)前的一些全身的檢查，了解身體的機(jī)能能不能承受完成手術(shù)。所以在檢查前我們?cè)诎徇\(yùn)的時(shí)候，要盡量減少骨折斷端的移動(dòng)骨折斷端的錯(cuò)位，盡量減少病人的痛苦，還有在頸椎骨折或者脊柱骨折骨盆骨折搬運(yùn)的過程中間，需要有專人的專業(yè)的搬運(yùn)，自己是沒有辦法完成這些的。同時(shí)一個(gè)人是沒有辦法完成的，我們一般都是兩個(gè)人以上才能完成搬運(yùn)。
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骨折的手術(shù)絕大部分骨折都需要手術(shù)，現(xiàn)在因?yàn)樯钯|(zhì)量的提高病人的要求也提高，骨折以后盡量的達(dá)到最好的功能狀態(tài)都需要手術(shù)，手術(shù)之前我們需要注意的是要心理上的準(zhǔn)備，不管是手術(shù)以后手術(shù)以前，我們或者是非手術(shù)我們可能有很長，一段時(shí)間會(huì)出現(xiàn)臥床或者肢體的固定等不能活動(dòng)等。第二個(gè)不能感冒，所有的手術(shù)我們都不能感冒有內(nèi)置物的特別是手術(shù)，特別是關(guān)節(jié)的手術(shù)都不能有感冒。第三不能出現(xiàn)有全身其他地方的感染，比如說扁桃體炎、化膿性扁桃體炎或者是鼻炎等盡量避免。第三發(fā)燒這些東西，那個(gè)發(fā)燒的情況也要避免，當(dāng)然作為手術(shù)來說，女同志應(yīng)該避開月經(jīng)期，這是不能手術(shù)的其他的，在術(shù)前注意清淡的飲食，盡量減少高熱量、辛辣的東西的是攝入，其他的就是配合醫(yī)生的要求，做一些相關(guān)的術(shù)前的一些準(zhǔn)備工作。
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手術(shù)前的準(zhǔn)備工作，手術(shù)后的準(zhǔn)備工作是這樣的，骨折得到了很好的復(fù)位，手術(shù)過后肢體也得到了很好的固定，在手術(shù)過后的第一關(guān)應(yīng)該是傷口的恢復(fù)，骨折手術(shù)最怕的是傷口的感染，第一一定要杜絕百分之百的杜絕傷口的感染，對(duì)于感染傷口的感染來說對(duì)于骨科粉碎性骨折手術(shù)以后是災(zāi)難性的并發(fā)癥，手術(shù)雖然每一步都在杜絕感染的可能性的發(fā)生，比如嚴(yán)格的消毒手術(shù)的器械的嚴(yán)格的消毒，手術(shù)室能夠達(dá)到百萬級(jí)的無菌要求，但是我們都還是有很少的感染發(fā)生。國際上的手術(shù)的感染率達(dá)到3%到4的幾率。雖然很少但是我們有千分之1到2的發(fā)生率的和感染率的發(fā)生。第二個(gè)就是盡量的要求讓傷口早期的愈合，因?yàn)楣钦弁熊浗M織的損傷，這軟組織的損傷在愈合的過程中間，手術(shù)的過程中間它會(huì)加重的這個(gè)軟組織的損傷，會(huì)出現(xiàn)局部的血液的供應(yīng)困難，在這個(gè)時(shí)候要對(duì)傷口的軟組織的損傷，傷口手術(shù)的切口等，能盡量的早期的愈合。第三要減少骨折斷端的受力，上肢骨折也好下肢骨折也好脊柱骨折也好頸椎骨折也好，在恢復(fù)的過程中間都不能讓它受到過度的硬力的影響，這會(huì)對(duì)骨折斷端穩(wěn)定性造成影響，還有對(duì)內(nèi)固定的鋼板螺釘造成了一定的影響。臥床的時(shí)間要足夠，該不能活動(dòng)的就不能活動(dòng)，不能負(fù)重的一定不能負(fù)重，一定要到復(fù)查了以后復(fù)查了X片以后，骨折斷端已經(jīng)能夠承受我們的活動(dòng)，才能夠進(jìn)一步的進(jìn)行功能訓(xùn)練和活動(dòng)。
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粉碎性骨折患者檢查前應(yīng)注意減少患處活動(dòng)，及時(shí)對(duì)骨折病人做緊急處理。
生活中我們經(jīng)常會(huì)碰到各種骨折，骨折中最常見的是四肢某一部位的骨折，如果摔倒或者受其他外傷以后，四肢某個(gè)部位的疼痛劇烈，發(fā)生畸形或者活動(dòng)受限，就要想到有可能是發(fā)生了骨折，尤其是老年人，四肢外傷后更容易發(fā)生骨折。
家里萬一出現(xiàn)了骨折的病人，應(yīng)該做緊急的處理，盡量減少患處的活動(dòng)，然后送醫(yī)院治療，轉(zhuǎn)送時(shí)盡量用硬板床，同時(shí)可以利用身邊的物品對(duì)骨折部位進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓潭ǎ热缛墙?、小夾板等。如果骨折部位有傷口，也就是我們通常所說的開放性骨折，需要對(duì)傷口做一些簡單的處理，用一些清潔干燥的沙布片或者衣物等等覆蓋住傷口，減少出血，進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌皶r(shí)送醫(yī)。
