慢性白血病病人如何康復(fù)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
在臨床被診斷為是慢性白血病的時(shí)候，一般需要長期的持續(xù)服藥治療?，F(xiàn)在隨著奧巴馬的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的提出，白血病病人，尤其是慢性白血病病人都會服用一定的靶向藥物來控制病情。在服用靶向藥物的時(shí)候，需要注意經(jīng)常復(fù)查血常規(guī)看看白血病控制的效果，這和藥物的劑量和藥物的副作用都有很大關(guān)系。另外還要復(fù)查患者的肝功能和腎功能，因?yàn)檫@些藥物都會有多少不同程度的肝腎的損傷。還要定期復(fù)查骨穿，檢測骨髓細(xì)胞學(xué)來判斷治療的效果到底如何。在后期的康復(fù)過程當(dāng)中要保持心情的愉快，不能過度的勞累，生活的規(guī)律，多飲水，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，保持一定的維生素?cái)z入。
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在臨床被診斷為是慢性白血病的時(shí)候，一般需要長期的持續(xù)服藥治療?，F(xiàn)在隨著奧巴馬的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的提出，白血病病人，尤其是慢性白血病病人都會服用一定的靶向藥物來控制病情。在服用靶向藥物的時(shí)候，需要注意經(jīng)常復(fù)查血常規(guī)看看白血病控制的效果，這和藥物的劑量和藥物的副作用都有很大關(guān)系。另外還要復(fù)查患者的肝功能和腎功能，因?yàn)檫@些藥物都會有多少不同程度的肝腎的損傷。還要定期復(fù)查骨穿，檢測骨髓細(xì)胞學(xué)來判斷治療的效果到底如何。在后期的康復(fù)過程當(dāng)中要保持心情的愉快，不能過度的勞累，生活的規(guī)律，多飲水，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，保持一定的維生素?cái)z入。
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慢性粒細(xì)胞白血病病人，是屬于慢性病的病人，而且一直口服TKI制劑，所以護(hù)理就顯得尤為的重要。第一堅(jiān)持到血液科的門診隨訪；第二飲食要避免一些高脂、高鹽還，有高糖的飲食，要合理膳食；第三各方面恢復(fù)正常之后，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挘贿@個(gè)是允許的，這樣也對于我們的不良反應(yīng)也是一個(gè)很好的預(yù)防。第四避免吃影響TKI制劑的濃度藥物和食物。
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病人如何知道自己患有慢性血液細(xì)胞白血?。河行┗颊吡怂谂R床上沒有明顯的臨床癥狀，所以有些病人來就診的時(shí)候說你有什么不適，這種病人一般都是在常規(guī)體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增高，還有呢有不有少部分病人了血小板數(shù)也是偏高的另外了大部分的病人了有脾大，另外了眼底視網(wǎng)膜可以有浸潤眼底視網(wǎng)膜浸潤以后呢這些病人的視力有所下降。
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這個(gè)問題其實(shí)是很多慢性粒細(xì)胞白血病病人，特別是年輕病人，非常關(guān)注的一個(gè)問題，慢性粒細(xì)胞白血病如果是男性患者的話，那么他的生育受到的影響是不大的，研究顯示就是我們口服的TKI制劑，對我們的男性病人的精子的質(zhì)量還有數(shù)量的影響都不是非常的大，所以我們男性病人在服藥期間是可以去生育小孩的，而且不會引起小孩的畸形率的增加，這是男性的病人。女性病人就會稍微麻煩一些，因?yàn)檠芯匡@示口服TKI制劑，會引起女性胎兒的畸形率、還有流產(chǎn)率的增加，因此是不推薦我們的女性病人在懷孕期間口服TKI制劑，而且就是在備孕期間，也就是說我們懷孕之前就需要去停用這個(gè)TKI制劑，那么這個(gè)停用了這個(gè)TKI制劑，我們慢粒這個(gè)疾病有可能就會出現(xiàn)變化，有可能病情就會出現(xiàn)進(jìn)展，所以的話現(xiàn)在女性病人如果需要懷孕，那么她首先需要停藥，其次還要監(jiān)測她的一個(gè)病情是不是有進(jìn)展，一旦進(jìn)展了，那么我們可能還會采取一些干預(yù)的措施。
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慢性粒細(xì)胞白血病，它其實(shí)是一類血液系統(tǒng)的惡性腫瘤。主要是由于白血病細(xì)胞的異常增多導(dǎo)致了一系列的癥狀，它可以分為三個(gè)期，第一個(gè)期是慢性期，第二個(gè)期是加速期，第三個(gè)是急變期，每個(gè)期白細(xì)胞異常增高引起的癥狀表現(xiàn)也是不同的！是在慢性期的話，我們的病人就是由于這個(gè)疾病會導(dǎo)致病人出現(xiàn)乏力，疲倦，然后食欲下降，然后體重減輕消瘦，還有夜間盜汗等癥狀。另外就是這慢性期的病人常常有90%的病人都會出現(xiàn)脾臟的腫大，異常腫大，而且有的病人甚至?xí)霈F(xiàn)因?yàn)槠⑴K過大造成了脾臟的梗死，出現(xiàn)一個(gè)腹部的劇烈的疼痛，這個(gè)是慢性期的一個(gè)癥狀，如果是白細(xì)胞過高的話，它會出現(xiàn)一個(gè)白細(xì)胞瘀滯的癥狀！白細(xì)胞瘀滯主要表現(xiàn)為，比如說有呼吸困難，然后還有就是有的一小部分人會有陰莖異常勃起，另外就是還可能會有一些精神的癥狀，那么這個(gè)是白細(xì)胞瘀滯的一個(gè)現(xiàn)象，如果是病人進(jìn)入了急變期或者是加速期的話，那么他可能會表現(xiàn)為全身的骨骼的一個(gè)疼痛，另外就是還可能會出現(xiàn)一個(gè)肝脾進(jìn)行性的腫大或者是淋巴結(jié)的腫大。另外還有一些病人會出現(xiàn)一個(gè)肌肉的酸痛，或者是一個(gè)發(fā)熱，持續(xù)的發(fā)熱，甚至有的病人會出現(xiàn)一個(gè)出血不止，包括是出鼻血，口腔出血，身上的皮膚的出血等等，就是這些臨床表現(xiàn)。
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我們就是在臨床上呢常常發(fā)現(xiàn)，慢性粒細(xì)胞白血病的病人，常常合并血小板的輕度的或者是重度的升高，這個(gè)到底是什么原因引起的？還是要從慢性白血病的發(fā)病機(jī)制上說起，因?yàn)槁园籽?，它就是因?yàn)?號染色體和22號染色體的易位形成了一個(gè)Bcr/abl融合基因，那么這個(gè)融合基因產(chǎn)生的Bcr/abl融合蛋白具有絡(luò)氨酸激酶的活性，它會激活體內(nèi)很多通路還有信號分子，通過這些信號分子和信號通路的作用，就可以引起造血干細(xì)胞的異常的增生，從而導(dǎo)致白血病，同時(shí)就是在這種情況下，這種造血干細(xì)胞異常的增生也會引起血小板的升高。產(chǎn)生血小板的細(xì)胞，主要是巨核細(xì)胞，巨核細(xì)胞它有可能就會增加，或者是它產(chǎn)血小板的功能就會增加，從而導(dǎo)致我們血小板的增高，當(dāng)然這并不是每一個(gè)病人都會出現(xiàn)，那么一旦出現(xiàn)了這種血小板的升高，也不用去特別的針對血小板去降低它，那么我們只要服用TKI制劑，我們的血小板最后也會逐步降到正常的。
