慢性白血病有哪些治療方法
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
慢性白血病的治療還是要根據(jù)它的類型治療是完全不一樣的，比如慢性粒細胞白血病既往的傳統(tǒng)的方法比如白細胞特別高，有羥基尿就降低白細胞，還有一個干擾素來抑制骨髓的增殖，現(xiàn)在有些新的靶向藥物比如bcr-abl陽性那么有這個伊馬替尼、達沙替尼尼洛替尼這些藥都已經(jīng)在開始用效果也非常好，第二類白血病就是慢淋白血病，慢淋白血病目前需要治療的人并不多，需要有治療指征的這一部分病人比如短期內(nèi)淋巴細胞快速的增值淋巴結(jié)的腫大快速的增大，出現(xiàn)了壓迫的癥狀或者影響了骨髓的造血、出現(xiàn)了貧血或者血小板減少或者出現(xiàn)了一些惡性的這個不良預(yù)后的染色體的異常，還有伴有一些比如Tp53的突變這種不良的預(yù)后的時候，需要來治療那么比如最常用的瘤可然這一類的藥，還有一個慢性粒單細胞白血病，這個病目前沒有特別好的一個方案，現(xiàn)在還是大部分都在用去甲基化的治療目前適用的也是比較好的一個方案，大概這幾個病治療方案還是有區(qū)別的。
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慢性白血病的治療還是要根據(jù)它的類型治療是完全不一樣的，比如慢性粒細胞白血病既往的傳統(tǒng)的方法比如白細胞特別高，有羥基尿就降低白細胞，還有一個干擾素來抑制骨髓的增殖，現(xiàn)在有些新的靶向藥物比如bcr-abl陽性那么有這個伊馬替尼、達沙替尼尼洛替尼這些藥都已經(jīng)在開始用效果也非常好，第二類白血病就是慢淋白血病，慢淋白血病目前需要治療的人并不多，需要有治療指征的這一部分病人比如短期內(nèi)淋巴細胞快速的增值淋巴結(jié)的腫大快速的增大，出現(xiàn)了壓迫的癥狀或者影響了骨髓的造血、出現(xiàn)了貧血或者血小板減少或者出現(xiàn)了一些惡性的這個不良預(yù)后的染色體的異常，還有伴有一些比如Tp53的突變這種不良的預(yù)后的時候，需要來治療那么比如最常用的瘤可然這一類的藥，還有一個慢性粒單細胞白血病，這個病目前沒有特別好的一個方案，現(xiàn)在還是大部分都在用去甲基化的治療目前適用的也是比較好的一個方案，大概這幾個病治療方案還是有區(qū)別的。
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慢性白血病常見的類型包括這個慢性粒細胞白血病、慢性淋巴細胞白血病還有慢性粒單細胞白血病，那么慢性粒細胞白血病，百分之90以上的病人可以通過染色體檢查比如t (9; 22)易位、融合基因檢查、bcr-abl基因的陽性這是基本可以診斷了，那么慢性淋巴細胞白血病這類的病人比如他比較特征性的這個染色體異常，比如這個+12或者13q-或者14號染色體易位，比如Igh的重排這些比較常見的，那么慢性粒單細胞白血病主要是也有一部分一些克隆性的病變比如這個JAK-2基因的突變，那么它關(guān)鍵性的指標是我們的外周血單核細胞的絕對值超過了1.0乘以10的9次方每升，所以這些簡單的信息可以給我們提示它是屬于不同的慢性白血病。
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慢性白血病分為慢性髓細胞性白血病和慢性淋巴細胞白血病。慢性髓細胞性白血病簡稱慢粒(chronic myelognous leukemia ，CML)，是臨床上一種起病及發(fā)展相對緩慢的白血病。慢性白血病有哪些種類，慢性白血病也是一種惡性克隆性疾病，比較常見的一類就是慢性粒細胞白血病，另一類就是慢性淋巴細胞白血病，還有其它特殊類型的慢性白血病。
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慢性粒細胞白血病有哪些表現(xiàn)：慢性粒細胞白血病經(jīng)常是由體檢，或者是腹脹等非特別的一些情況發(fā)現(xiàn)的，它主要表現(xiàn)是白細胞進行性地升高，脾很大，經(jīng)常會有的病人是由于腹脹來檢查，一查脾大，查個血常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細胞增多，才發(fā)現(xiàn)原來是慢粒。
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目前急性白血病的治療大部分以化療為主，有一部分比如相對年輕有供者或者經(jīng)濟條件許可那么又伴有一些不良的這些預(yù)后可以選擇造血干細胞移植，化療是要進行分層，首先要根據(jù)年齡來確定這一部分人群，他可以接受標準劑量的化療或者是小劑量的化療，那么在化療的同時也可以配合中藥治療，對于病人的接受幾個療程的化療還是有幫助的，那么有幾種病就相對預(yù)后是比較好的，比如叫急性早幼粒細胞白血病也稱之為M3也叫APL，那么這一部分病人是可以不用化療可以用亞砷酸注射液也就是中藥的砒霜提取液，另外還有復(fù)方黃黛片、維甲酸，這樣的方案是基本上就是可以不用化療的急性白血病的病種，那么其他的白血病還是以化療為主，這個化療就要根據(jù)病人的體質(zhì)狀況比如年齡、體能還有綜合征指數(shù)，比如這病人體質(zhì)狀況比較差基本上就是要臥床的或者這些病人很多的并發(fā)癥比如有基礎(chǔ)的心臟病，其他這個肝臟的問題腎臟的問題這些基礎(chǔ)病比較多的，那么可能要選擇一個降低強度的一個化療，其他的一些老年的白血病不愿意接受化療的病人可以口服砷劑比如復(fù)方黃黛片包括青黃散，對這樣的病人就不再追求他的完全緩解可以追求一個長生存也是很好的一些方案。
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孩子得了白血病現(xiàn)在最主要的治療方式就是化療，化療一定要進行標準的化療，要到有資質(zhì)的，治療經(jīng)驗比較豐富的一些醫(yī)院來進行治療，化療分為幾個步驟，第一步就是誘導(dǎo)緩解，就是用比較強的化療藥，盡量把他體內(nèi)的白血病細胞，殺到一個對數(shù)級的減少，第二需要進行一個鞏固的強化的治療，后邊還有一個維持治療，這個時間相當長。
