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拇外翻的手術(shù)適應(yīng)癥有哪些

收聽:5.15w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

從患者的角度來說,疼痛比較重的就需要進(jìn)行手術(shù),從醫(yī)生這個(gè)角度來說,拇趾第一腳趾頭和第二腳趾頭,角度增大的一般超過12度的,就進(jìn)行手術(shù)的治療。這時(shí)候就通過X片進(jìn)行測量,通過這兩種的綜合進(jìn)行治療,再一個(gè)來說和年齡有關(guān)系,一般年齡大的,運(yùn)動(dòng)比較少的,需求比較低的,就不進(jìn)行手術(shù),對(duì)于年輕的,需求比較高的就進(jìn)行手術(shù)的治療。

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  • 拇外翻手術(shù)治療的適應(yīng)癥:第一個(gè),具有典型的家族遺傳病史,如果不干預(yù)就會(huì)向異常的畸形方向發(fā)展,越來越嚴(yán)重。第二個(gè),中老年長期用腳不健康,伴有疼痛的時(shí)候一定要進(jìn)行正規(guī)的手術(shù)治療。第三個(gè),如果年輕人已經(jīng)有拇外翻的癥狀,或者是中度以上拇外翻的畸形,我們也需要做手術(shù)的較正。

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    拇外翻矯形手術(shù)中常用的是通過關(guān)節(jié)融合來治療拇外翻,還可通過跖骨的遠(yuǎn)近端截骨的手術(shù)方式來治療拇外翻。 跖楔關(guān)節(jié)不穩(wěn)定導(dǎo)致拇外翻,這時(shí)候就要通過融合跖楔關(guān)節(jié)的方式,來矯正拇外翻。但是最常用的就是通過跖骨截骨的方式,來矯正拇外翻。截骨的方式有近端截骨、干的截骨、遠(yuǎn)端截骨的方式,其次,還可以通過拇指跖骨截骨的方式,進(jìn)一步矯正拇外翻。跖骨截骨的方式,是對(duì)干截骨的補(bǔ)充。

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    實(shí)際上我們拇外翻,療條件的普及,和醫(yī)療條件的這種優(yōu)化,很多的醫(yī)院都開始,做拇外翻了,過去大家都非常不規(guī)范,現(xiàn)在逐漸的規(guī)范,我們采取的手術(shù)方式,當(dāng)然是非常標(biāo)準(zhǔn)的,國際上通用的非常標(biāo)準(zhǔn)的,這種手術(shù)的方式,如果是你不采取,這種標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)方式,或者沒有經(jīng)過這種正規(guī)的培訓(xùn),以后是非常容易出問題的,我們經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)拇外翻的手術(shù)后,出現(xiàn)拇外翻的復(fù)發(fā),還有嚴(yán)重的時(shí)候出現(xiàn),拇外翻手術(shù)后變成拇內(nèi)翻,我做了很多的翻修的手術(shù),就是拇外翻,一個(gè)是復(fù)發(fā)了,還有一部分病人的話,即使做了微創(chuàng),他們最后也出現(xiàn)了拇指的內(nèi)翻,就是因?yàn)槟赐夥幕?,沒治好又成了內(nèi)翻,內(nèi)翻比拇外翻,更為痛苦更為麻煩,所以治療上帶來很多,復(fù)雜的一些辦法,尤其是我們第一次手術(shù),做失敗的時(shí)候,給他造成了骨的一個(gè)傷害的時(shí)候,對(duì)我們的翻修手術(shù)就帶來,很不好的困難,所以我們盡可能第一次手術(shù),到一個(gè)規(guī)范的正規(guī)的醫(yī)院去做,只有這樣我們才防止了,第一次手術(shù)出現(xiàn)了失敗,比如說我們的拇內(nèi)翻,拇外翻的復(fù)發(fā),還有的個(gè)別病人出現(xiàn)了什么,足趾的其他的趾我們叫做轉(zhuǎn)移性的,其他的足趾的疼痛和畸形等等。

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    手術(shù)的治療方法和年齡和病情的輕重有一定關(guān)系,如果說年齡比較輕的,主要是拇展內(nèi)收肌拉力過重,然后進(jìn)行輕度的軟組織手術(shù)就可以,如果說骨性結(jié)構(gòu)比較重的,那就進(jìn)行截骨的手術(shù),截骨的手術(shù)有很多的方法,主要是在畸形最重的部分進(jìn)行截骨,有的像年輕的可能需求比較高,可能有的需要多處的截骨達(dá)到精確的治療度,年齡大的需求不是特別高的,可能把最重的部分,就進(jìn)行了矯治,單一的截骨就可以進(jìn)行治療。

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    拇外翻的手術(shù)治療:在國內(nèi),拇外翻的手術(shù)治療一般采用拇外翻骨畸形干部截骨,手術(shù)縫合時(shí)采用美容的縫合方式、隱性的切口,即治療了拇外翻,又達(dá)到矯形的目的,建議拇外翻患者盡量去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù),這樣可以保證手術(shù)質(zhì)量。