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什么是慢性白血病

收聽:2.70w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

慢性白血病就是疾病是一個慢性的過程,不像急性白血病那樣在短期內(nèi)給病人造成一個生命的威脅,慢性白血病也是自然白血病,它一定也是一個惡性的病,這種惡病大概包括了慢性有淋巴細胞白血病、慢性粒細胞白血病、慢性粒單細胞白血病還有這個慢性中性粒細胞白血病,前兩種可能是比較多見的,這一部分病人可能在血常規(guī)上也會發(fā)現(xiàn)白細胞是升高的,有的病人如果這部分病人影響了骨髓造血它也可能出現(xiàn)了一個貧血或者血小板減少,大部分病人是以白細胞增多為主要表現(xiàn),如果慢性粒細胞白血病血常規(guī)上會發(fā)現(xiàn)粒細胞的比例明顯增加,如果是淋巴細胞白血病會發(fā)現(xiàn)這個淋巴細胞的比例明顯升高,就是除了白血病升高以外會發(fā)現(xiàn)這些不同的這個升高,還有這個慢性粒單細胞白血病會發(fā)現(xiàn)單核細胞的比例超過了正常范圍,比如單核細胞正常值超過了1.0乘以10的九次方每升,那么這些就給提示這些病人是慢性粒單白血病,那么這幾種類型還需要醫(yī)生去進行一些鑒別診斷。

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    慢性粒細胞白血病是一種獲得性的造血干細胞克隆性的惡性的腫瘤,怎么理解這個獲得性,就是它不是遺傳性的,也不是先天的,是我們?nèi)梭w就是在后面通過各種環(huán)境免疫因素造成的一個獲得性的克隆性的惡性的血液系統(tǒng)腫瘤,它主要是由于我們的骨髓里面的染色體發(fā)生了缺陷引起的,這個缺陷是什么樣的缺陷?它具體就是我們的9號染色體上的長臂的融合基因,就是通過易位到22號染色體上面,然后形成了一個Bcr/abl融合基因,這個基因呢就形成Bcr/abl蛋白。這個Bcr/abl蛋白,它具有絡(luò)氨酸激酶的活性,它就可以刺激我們的造血干細胞異常的增生,產(chǎn)生了大量的惡性的白血病細胞,這些白血病細胞就會堆積在骨髓里面,引起外周血的白細胞升高,還可能導(dǎo)致血小板正常或者升高,也可以引起部分患者出現(xiàn)貧血。那么這些癥狀。最后就是總體就形成了慢性粒細胞白血病。

    文欽副主任醫(yī)師
    陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院血液內(nèi)科
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    黎緯明副主任醫(yī)師
    武漢協(xié)和醫(yī)院血液內(nèi)科
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    鄭玉萍主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院內(nèi)科
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  • 成人型慢性白血病聽起來是成人型,其實是兒童慢性白血病的亞型。成人的慢性粒細胞白血病其實愈后還是比較好,而且有停藥的可能,兒童的慢性粒細胞白血病,不主張停藥的。成人型慢性粒細胞白血病其實是兒童的慢性粒細胞白血病的一種,而且是發(fā)生在10到14歲的兒童這個年齡段,不是指的成人。

    文欽副主任醫(yī)師
    陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院血液內(nèi)科
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    平常情況下咱們的這些白細胞它是有它正常的生老病死的,該凋亡的時候一定會凋亡。通俗的講也就是說這些白細胞呢該凋亡的不凋亡了,該死掉它不死掉了,在那無限制的增長一直處于一個幼稚的狀態(tài),超過了一定比例的時候這個就叫白血病。咱們平常就是說在外周血里邊看到了幼稚細胞骨髓里邊的幼稚細胞超過了25%以上,這個孩子呢可能就是一個患有白血病了,這是咱們通常說的一個白血病。這么一個概念平常咱們老百姓呢不知道啥叫白血病,通直點說呢白血病也就是咱們通常說的血癌 。

    張文林主任醫(yī)師
    河南省腫瘤醫(yī)院小兒內(nèi)科
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