前列腺手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
任何手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療操作，前列腺癌根治術(shù)實(shí)際上在泌尿科上來(lái)說(shuō)是相對(duì)復(fù)雜的外科手術(shù)，在手術(shù)分級(jí)中它正在第四級(jí)，需要有經(jīng)驗(yàn)的高級(jí)醫(yī)生來(lái)操作，它的風(fēng)險(xiǎn)要比一般的泌尿外科的手術(shù)要大一些，任何一種手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的。但是前列腺癌根治術(shù)在我們泌尿外科，現(xiàn)在已經(jīng)成為那個(gè)常規(guī)的術(shù)事，是醫(yī)學(xué)是不斷進(jìn)步和發(fā)展的，前列腺癌手術(shù)在中國(guó)比較大的，特別是醫(yī)療中心開(kāi)展的例子越來(lái)越多，它手術(shù)的效果以及安全性正在逐步的提高，相對(duì)來(lái)說(shuō)前列腺癌根治術(shù)它的手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)并不顯著的高于其它類(lèi)型的手術(shù)，總體而言前列腺癌根治術(shù)的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)來(lái)說(shuō)還是比較低的，當(dāng)然也要和患者的身體情況和病情是有一定的關(guān)系。
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任何手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療操作，前列腺癌根治術(shù)實(shí)際上在泌尿科上來(lái)說(shuō)是相對(duì)復(fù)雜的外科手術(shù)，在手術(shù)分級(jí)中它正在第四級(jí)，需要有經(jīng)驗(yàn)的高級(jí)醫(yī)生來(lái)操作，它的風(fēng)險(xiǎn)要比一般的泌尿外科的手術(shù)要大一些，任何一種手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的。但是前列腺癌根治術(shù)在我們泌尿外科，現(xiàn)在已經(jīng)成為那個(gè)常規(guī)的術(shù)事，是醫(yī)學(xué)是不斷進(jìn)步和發(fā)展的，前列腺癌手術(shù)在中國(guó)比較大的，特別是醫(yī)療中心開(kāi)展的例子越來(lái)越多，它手術(shù)的效果以及安全性正在逐步的提高，相對(duì)來(lái)說(shuō)前列腺癌根治術(shù)它的手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)并不顯著的高于其它類(lèi)型的手術(shù)，總體而言前列腺癌根治術(shù)的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)來(lái)說(shuō)還是比較低的，當(dāng)然也要和患者的身體情況和病情是有一定的關(guān)系。
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絕大多數(shù)的患者都是進(jìn)入觀察和藥物治療的流程，目前來(lái)看做手術(shù)的病患者是越來(lái)越少，主要是因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在治療前列腺的藥物也非常多，可選的范圍比較大，前列腺增生手術(shù)有什么樣的風(fēng)險(xiǎn)，前列腺增生的手術(shù)目前也是非常的成熟，在臨床目前運(yùn)用的最多的還是經(jīng)尿道的前列腺電切術(shù)，也就是通過(guò)尿道自然腔道把電切鏡，放到患者的尿道中去來(lái)進(jìn)行前列腺的切割，然后緩解患者的癥狀，還有的方法是通過(guò)等離子，還有的方法是通過(guò)激光，甚至還有通過(guò)這個(gè)水囊來(lái)擴(kuò)張，擴(kuò)裂來(lái)治療前列腺增生的，那無(wú)論哪種方法目前臨床99%的方法都是微創(chuàng)的方法，對(duì)患者的影響總體來(lái)講是比較小的也是比較安全的，但是前列腺增生的手術(shù)，跟其他所有的手術(shù)一樣風(fēng)險(xiǎn)是永遠(yuǎn)存在的，可能會(huì)出現(xiàn)比方出血感染尿道的狹窄然后增生的復(fù)發(fā)，如果是做電切可能會(huì)出現(xiàn)水中毒等，局部的并發(fā)癥還有可能會(huì)出現(xiàn)，一些全身的病發(fā)比方說(shuō)心、肺等各種器官的意外等，但總體來(lái)講前列腺增生的手術(shù)以微創(chuàng)為主 非常安全。
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手術(shù)分析分為兩個(gè)方面：一個(gè)是前列腺手術(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)，再一個(gè)是前列腺以外的其他器官，包括心臟、腦血管這一系列的風(fēng)險(xiǎn)表現(xiàn)；前列腺疾病本身的風(fēng)險(xiǎn)總結(jié)為：一個(gè)是前列腺手術(shù)中的出血；再一個(gè)是前列腺手術(shù)中前列腺薄膜的切穿切透，造成大量的沖洗液滲透到前列腺薄膜以外；再一個(gè)就尿道括約肌的損傷，造成尿失禁。
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任何手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)包括這個(gè)前列腺的微創(chuàng)手術(shù)，只是這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)是可控的，為了將這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)減到最低處，術(shù)前會(huì)做很多相應(yīng)的檢查，這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)是這樣子理解認(rèn)為這是中等程度的手術(shù)，就是這個(gè)手術(shù)對(duì)人的創(chuàng)傷是中等，但是病人是個(gè)老年病人，就是往往70多歲，這里很多80多歲的90歲的都要做這個(gè)手術(shù)，所以是老年病人，老年病人本來(lái)就帶了全身有可能有一些潛伏的疾病，有可能有些合并癥有心肺功能的影響，所以手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)程度又是大手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)程度。
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前列腺增生微創(chuàng)手術(shù)也客觀存在一定的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥。
大多數(shù)的并發(fā)癥是非常輕微的，以經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)為例，常見(jiàn)的并發(fā)癥包括：第一 出血，但是多數(shù)出血都比較輕微，不需要輸血；第二 感染；第三 損傷；第四 電解質(zhì)紊亂；第五 任何微創(chuàng)手術(shù)都有可能會(huì)改行開(kāi)放手術(shù)；第六 術(shù)后留置尿管期間可能會(huì)出現(xiàn)下腹憋脹等膀胱痙攣的癥狀；第七 尿失禁；第八 遠(yuǎn)期前列腺增生有復(fù)發(fā)的可能；第九 逆向射精；第十 性功能障礙；第十一 尿道狹窄。以上前列腺增生手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，但是發(fā)生率都比較低。
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因?yàn)榍傲邢僭錾Y的患者群體，本身就是老年，老年男性有許多并發(fā)癥，事實(shí)上他們的一些手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，就要比一般的群體，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)要大一些，比如說(shuō)心腦血管意外，這個(gè)肝腎功能受損了，術(shù)后這個(gè)肺部感染、尿路感染，都是可能會(huì)發(fā)生的，那么作為前列腺增生，手術(shù)一個(gè)比較特殊的地方，就是要預(yù)防術(shù)后出血這個(gè)問(wèn)題，那么術(shù)后出血，是他這個(gè)手術(shù)，我們可能遇到的比較，風(fēng)險(xiǎn)比較大的一個(gè)問(wèn)題，我們通過(guò)導(dǎo)尿管的壓迫，這個(gè)止血藥物的使用，一般來(lái)說(shuō)還是能夠順利的度過(guò)這個(gè)階段的。
