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葡萄膜炎會產(chǎn)生哪些并發(fā)癥

收聽:2.21w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

葡萄膜炎會產(chǎn)生哪些并發(fā)癥:葡萄膜炎是一個嚴(yán)重的眼病,也是致盲的一個主要的原因,可以產(chǎn)生許多并發(fā)癥如并發(fā)性白內(nèi)障、繼發(fā)性青光眼、低眼壓、眼球萎縮、黃斑病變,其他如視網(wǎng)膜新生血管、玻璃體積血、增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變、視神經(jīng)水腫和縮視神經(jīng)萎。

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  • 葡萄膜炎的并發(fā)癥如下:葡萄膜炎是葡萄膜本身的炎癥,包括葡萄膜炎、玻璃體炎癥、視網(wǎng)膜炎、視網(wǎng)膜血管炎,發(fā)生葡萄膜炎的時候,從前到后可以有繼發(fā)性的青光眼、并發(fā)性的白內(nèi)障、繼發(fā)玻璃體渾濁,以及眼底的相應(yīng)病變,比如黃斑水腫、眼底的局灶性萎縮。葡萄膜炎患者發(fā)生青光眼的時候,我們要積極給予降眼壓的藥物治療,同時要調(diào)整相應(yīng)的激素類用藥頻次和劑量,對于葡萄膜炎繼發(fā)的白內(nèi)障,當(dāng)白內(nèi)障嚴(yán)重影響到患者視力的時候,我們可以手術(shù)摘除,手術(shù)的時機(jī)選擇必須要在葡萄膜炎控制穩(wěn)定后三個月才可以進(jìn)行。

    丁小艷副主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院眼科
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    葡萄膜炎的并發(fā)癥有:1、會引起角膜的水腫、瞳孔的粘連、瞳孔的閉鎖、虹膜的膨隆及前后房的粘連,這些都可以引起繼發(fā)性的青光眼、并發(fā)性的白內(nèi)障。2、還可以引起黃斑的水腫,往往它的并發(fā)癥占到了將近30%。3、可以并發(fā)視神經(jīng)炎、視乳頭水腫等。4、如果患者有屈光不正,就會發(fā)生遠(yuǎn)視或者近視。5、可并發(fā)眼球的萎縮、脈絡(luò)膜的脫離滲出。

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    葡萄膜炎的發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜,大量的數(shù)據(jù)證明某些病例具有家族史。近年來根據(jù)HLA檢出的情況進(jìn)一步說明了葡萄膜炎有一定的遺傳性,不同類型的葡萄膜炎有不同的HLA。比方說強(qiáng)制性脊柱炎引起的葡萄膜炎HLA-B27的檢出率高,像白塞氏病HLA-B5的檢出率比較高,像VKH也就是小柳原田氏病HLA-BW54的檢出率比較高。近年來大量的數(shù)據(jù)表明VKH與免疫遺傳有關(guān),其中HLA-DR比HLA-BW54的檢出率更高。

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    葡萄膜炎會傳染嗎:葡萄膜炎是和免疫因素、炎癥介質(zhì)還有自由基有關(guān),它是眼內(nèi)葡萄膜的一個炎癥,不是眼表像結(jié)膜、角膜這樣的疾病,所以它不會傳染。大量的數(shù)據(jù)證明某些病例具有家族史,近年來根據(jù)HLA檢出的情況,進(jìn)一步說明了葡萄膜炎有一定的遺傳性。

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    會患葡萄膜炎的原因如下: 1、感染性葡萄膜炎主要是病原體侵入眼內(nèi)以后,引起葡萄膜的炎癥反應(yīng),除了直接感染之外,感染性葡萄膜炎還可以通過病原菌進(jìn)入體內(nèi)以后,引起一個免疫反應(yīng),進(jìn)而引起葡萄膜炎癥。 2、非感染性葡萄膜炎主要是自身免疫反應(yīng)引起的葡萄膜炎。非感染性葡萄膜炎在治療中主要是應(yīng)用激素或免疫抑制劑,激素治療過程中需要通過長期、大量、足量的原則來進(jìn)行治療,減量的時候要緩慢,因?yàn)闇p量過快容易導(dǎo)致葡萄膜炎的復(fù)發(fā)。

    康潔副主任醫(yī)師
    河北省人民醫(yī)院眼科
    01:23