葡萄膜炎會(huì)遺傳嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
葡萄膜炎的發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜，大量的數(shù)據(jù)證明某些病例具有家族史。近年來(lái)根據(jù)HLA檢出的情況進(jìn)一步說(shuō)明了葡萄膜炎有一定的遺傳性，不同類型的葡萄膜炎有不同的HLA。比方說(shuō)強(qiáng)制性脊柱炎引起的葡萄膜炎HLA-B27的檢出率高，像白塞氏病HLA-B5的檢出率比較高，像VKH也就是小柳原田氏病HLA-BW54的檢出率比較高。近年來(lái)大量的數(shù)據(jù)表明VKH與免疫遺傳有關(guān)，其中HLA-DR比HLA-BW54的檢出率更高。
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葡萄膜炎如何診斷
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- 葡萄膜炎的診斷方法：1、從癥狀方面診斷。患者會(huì)出現(xiàn)眼紅、眼痛、視力下降等癥狀。2、做裂隙燈檢查，還可以配有相應(yīng)的前置鏡來(lái)檢查前房和眼底，看瞳孔是否有粘連，通過(guò)前置鏡可檢查玻璃體是否粘性細(xì)胞混濁、眼底視網(wǎng)膜是否有水腫。3、可用眼底照相、視網(wǎng)膜熒光造影、脈絡(luò)膜造影、FFA加ICGA來(lái)照相觀察，看視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜的一些炎性病變。4、通過(guò)OCT的檢查，看視網(wǎng)膜的水腫情況、結(jié)構(gòu)情況。5、通過(guò)前房的穿刺取樣本，然后進(jìn)行生物學(xué)的檢查，以確定患者病因。
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亢澤峰
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院
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葡萄膜炎如何治療
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- 葡萄膜炎的治療方法：西醫(yī)主要是對(duì)因治療，根據(jù)不同的病因，進(jìn)行對(duì)應(yīng)的治療。1、如果是感染性的葡萄膜炎，那就進(jìn)行抗感染治療。2、如果是免疫性的葡萄膜炎，那就進(jìn)行抗免疫治療，如激素治療。3、如果有其他并發(fā)癥，如青光眼、白內(nèi)障、血管炎，可以用手術(shù)、藥物治療、激光進(jìn)行治療。
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亢澤峰
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院
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什么是葡萄膜炎
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- 葡萄膜炎的概念有廣義和狹義之分。詳細(xì)如下：
1、狹義的葡萄膜炎指的是虹膜、睫狀體和脈絡(luò)膜的炎癥，這個(gè)是以往的概念，我們現(xiàn)在一般很少用。
2、廣義的葡萄膜炎指的是虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜、視網(wǎng)膜、視網(wǎng)膜血管，以及玻璃體的炎癥，現(xiàn)在我們通常采用的就是廣義的葡萄膜炎，也就是我們通常所說(shuō)的眼內(nèi)炎癥。
葡萄膜炎病因多種多樣，如果不及時(shí)治療，可以造成嚴(yán)重的視功能損害，所以如果得了葡萄膜炎，應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的眼科進(jìn)行就診治療。
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康潔
河北省人民醫(yī)院
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葡萄膜炎分為幾類
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- 葡萄膜炎的分類如下：
1、按疾病的部位來(lái)分，它可以分為前葡萄膜炎、中間葡萄膜炎、后葡萄膜炎、全葡萄膜炎。
2、按病情的發(fā)病緩急來(lái)分類，可以分為急性的葡萄膜炎和慢性的葡萄膜炎。
3、按照它的臨床表現(xiàn)和病理類型來(lái)分類，又可以分為肉芽腫性的葡萄膜炎、非肉芽腫性的葡萄膜炎。
我們?cè)谂R床上，有的時(shí)候可以把各種分類方法綜合起來(lái)診斷，如病人是一個(gè)急性非肉芽腫性的前葡萄膜炎，也就是按他的病程、病變部位、病理類型進(jìn)行分類。
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康潔
河北省人民醫(yī)院
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葡萄膜炎如何治療
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- 葡萄膜炎的治療方法如下：
1、葡萄膜炎可以分為感染性的和非感染性的，如果是感染性的葡萄膜炎，我們要明確他感染的性質(zhì)，然后進(jìn)行相應(yīng)的抗感染治療，而非感染性的主要是免疫因素引起的，一般情況下要加用激素或免疫抑制劑治療。
2、葡萄膜炎根據(jù)部位又可以分為前葡萄膜炎、中間葡萄膜炎、后葡萄膜炎、全葡萄膜炎，前葡萄膜炎一般預(yù)后比較好，臨床也比較多見(jiàn)，治療當(dāng)中主要是應(yīng)用局部的藥物治療，后葡萄膜炎或全葡萄膜炎一般需要口服激素治療，或者是免疫抑制劑治療。
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康潔
河北省人民醫(yī)院
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葡萄膜炎如何診斷？
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- 葡萄膜炎的診斷方法如下：
1、首先我們要根據(jù)患者的癥狀、體征大致判斷一下，一般病人會(huì)有視力下降、眼睛痛和紅，這個(gè)時(shí)候醫(yī)生就可以行裂隙燈檢查和眼底鏡檢查，可發(fā)現(xiàn)患者的前房有細(xì)胞，角膜后壁有沉著物，如果嚴(yán)重的情況下還會(huì)有虹膜的后粘連，玻璃體腔也會(huì)有一些炎性的細(xì)胞，這個(gè)時(shí)候就大致就可以判斷為葡萄膜炎。
2、如果要明確病因診斷時(shí)，我們?cè)傩幸恍?shí)驗(yàn)室的相關(guān)檢查，譬如抽取一些房水做實(shí)驗(yàn)室檢查，抽取玻璃體腔的液體做實(shí)驗(yàn)室檢查，還有抽血行免疫學(xué)檢查。
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丁小艷
西安市第三醫(yī)院
