弱視它主要分一個(gè)叫做形覺剝奪性的弱視，就是先天性白內(nèi)障，上瞼下垂以及角膜白斑，通道上受阻了叫做形覺剝奪，這種發(fā)生比較早。第二就是斜視性弱視，斜視性弱視也是剛開始最早是斜視，斜視以后老斜老斜，這眼老不用，另外一個(gè)眼就發(fā)育起來(lái)了，這個(gè)眼就落后了叫斜視性弱視。最常見的就叫屈光不正性弱視就是我們說(shuō)的屈光，就是大多數(shù)小孩都是要戴眼鏡那一類，用屈光矯正的辦法來(lái)提高視力治療弱視這是第三種。第四種就是屈光參差性弱視，還是跟屈光有關(guān)系，一個(gè)眼好，一個(gè)眼不好，兩個(gè)眼差別大的，主要是分這四類。
弱視它主要分一個(gè)叫做形覺剝奪性的弱視，就是先天性白內(nèi)障，上瞼下垂以及角膜白斑，通道上受阻了叫做形覺剝奪，這種發(fā)生比較早。第二就是斜視性弱視，斜視性弱視也是剛開始最早是斜視，斜視以后老斜老斜，這眼老不用，另外一個(gè)眼就發(fā)育起來(lái)了，這個(gè)眼就落后了叫斜視性弱視。最常見的就叫屈光不正性弱視就是我們說(shuō)的屈光，就是大多數(shù)小孩都是要戴眼鏡那一類，用屈光矯正的辦法來(lái)提高視力治療弱視這是第三種。第四種就是屈光參差性弱視，還是跟屈光有關(guān)系，一個(gè)眼好，一個(gè)眼不好，兩個(gè)眼差別大的，主要是分這四類。
小兒弱視檢查只要是判斷小兒視力，要判斷他是不是弱視，首先第一步就是散瞳，要散瞳驗(yàn)光才能夠確定他有沒有問(wèn)題，散瞳常用的藥就是慢散，用阿托品眼凝膠，連續(xù)點(diǎn)三天藥然后再進(jìn)行驗(yàn)光確定。還有大孩子就不用這個(gè)藥，可以用快速的、中速的散瞳，確定了度數(shù)最后再驗(yàn)光，才能確定他有沒有弱視。
兒童弱視不會(huì)有什么表現(xiàn)，一般來(lái)說(shuō)家長(zhǎng)不會(huì)自己發(fā)現(xiàn)小孩肯定就是弱視，所以這個(gè)也正是對(duì)小孩危害很大的，比方說(shuō)這個(gè)小孩明明有散光，200度以上的散光，可能看書距離離得稍微近一點(diǎn)，但是這種不足以引起很高度的重視，還有一個(gè)眼不好一個(gè)眼好，它不影響他平時(shí)看東西，他玩得挺好，所以家長(zhǎng)不會(huì)知道，不太容易發(fā)現(xiàn)，具有隱蔽性。
弱視分類有很多種，常見的分類，有屈光性的弱視，有形覺剝奪性的弱視，還有屈光參差性的弱視，還有斜視性弱視等等。病人不一樣治療的方法也不一樣，比如說(shuō)斜視性的弱視，對(duì)斜視弱視首先不是要治療斜視，還是要先治療弱視，一定要先把弱視眼視力提上來(lái)，達(dá)到雙眼的視覺平衡再做斜視手術(shù)，這樣才能保證斜視手術(shù)以后不會(huì)復(fù)發(fā)；對(duì)于屈光性的弱視，肯定首先要解決屈光問(wèn)題，首先戴鏡子，戴上鏡子以后看能不能把弱視提上來(lái)，然后通過(guò)戴鏡的方式，逐步地刺激視覺發(fā)育來(lái)治療弱視，如果是形覺剝奪性的，比如先天白內(nèi)障，那么要做相應(yīng)白內(nèi)障的手術(shù)摘除白內(nèi)障，才可能讓視覺得到充分的發(fā)育。
兒童煙霧病有分級(jí)，這個(gè)分級(jí)是依靠他病理的過(guò)程，從一級(jí)到六級(jí)，大概的一個(gè)趨勢(shì)，從一個(gè)單純的狹窄，這時(shí)候其他遠(yuǎn)端的血管都是好的，慢慢到逐漸的閉塞，其他的血管開始受到影響，進(jìn)行性的狹窄，這些正常血管越來(lái)越少，出現(xiàn)了新生的毛細(xì)血管，也就是這些煙霧的血管，之后再下一級(jí)，就是這些煙霧的血管越來(lái)越多，而正常的血管越來(lái)越少，再下一級(jí)就是通過(guò)頸外動(dòng)脈去代償?shù)侥X子里面，腦子里面是頸內(nèi)動(dòng)脈的供血的系統(tǒng)，再下一級(jí)就是由頸外動(dòng)脈，單靠自己頸內(nèi)動(dòng)脈的代償已經(jīng)不夠了，那么頸外動(dòng)脈再過(guò)來(lái)再來(lái)代償，直到最后正常的血管完全都閉塞了，只是靠這些異常的血管來(lái)供血，所以兒童的煙霧病我們主要講的是分級(jí)而并沒有一個(gè)明確的分類。
兒童弱視實(shí)際上是一個(gè)危害還是很大，不管是雙眼還是單眼，他錯(cuò)過(guò)了最佳的學(xué)齡前這段時(shí)間，再要治療可能就會(huì)面臨，視力老是很低下，上不來(lái)。比方說(shuō)看到有18歲的孩子要當(dāng)兵，這個(gè)時(shí)候查視力，把眼睛一捂上，這個(gè)眼什么也看不見，而另外一只眼非常好，這個(gè)就說(shuō)明獨(dú)眼看東西，另外一個(gè)眼完全是嚴(yán)重的弱視。
