從手術(shù)方式來講分兩種，一個就是開放的手術(shù)就是傳統(tǒng)的開腹手術(shù)，另外一個就是腹腔鏡手術(shù)，因為腹腔鏡是微創(chuàng)手術(shù)，從手術(shù)入路來講，分一個開放手術(shù)，一個腹腔鏡手術(shù)，如果說從能不能根治的角度，又分成根治性的一個腸癌手術(shù)，還有一個就是姑息性的手術(shù)，那根治性比如說瘤子處在一個早期，中期，就能夠徹底地把腫瘤的腸段以及腫瘤遠(yuǎn)近端足夠的腸段，這段腸管周圍的淋巴脂肪，供血的血管周圍淋巴結(jié)都能夠徹底地清掃。
從手術(shù)方式來講分兩種，一個就是開放的手術(shù)就是傳統(tǒng)的開腹手術(shù)，另外一個就是腹腔鏡手術(shù)，因為腹腔鏡是微創(chuàng)手術(shù)，從手術(shù)入路來講，分一個開放手術(shù)，一個腹腔鏡手術(shù)，如果說從能不能根治的角度，又分成根治性的一個腸癌手術(shù)，還有一個就是姑息性的手術(shù)，那根治性比如說瘤子處在一個早期，中期，就能夠徹底地把腫瘤的腸段以及腫瘤遠(yuǎn)近端足夠的腸段，這段腸管周圍的淋巴脂肪，供血的血管周圍淋巴結(jié)都能夠徹底地清掃。
直腸癌手術(shù)治療方法：根治性手術(shù)和姑息性手術(shù)，手術(shù)方式的選擇可根據(jù)癌腫所在部位、大小、活動度、細(xì)胞分化程度等因素綜合判斷。 1、根治性手術(shù)有：經(jīng)腹會陰聯(lián)合切除術(shù)：適用于腫瘤距肛緣7cm以下直腸癌。 經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)：適用于腫瘤距肛緣10cm以上的直腸癌。 拉下式直腸癌切除術(shù)：適用于腫瘤距肛緣7～10cm的直腸癌。方法雖保留了肛門，但術(shù)后控制排便效果不滿意，手術(shù)徹底性差。 2、姑息手術(shù)：適用于已有廣泛轉(zhuǎn)移，無法根治的晚期病例，如結(jié)腸造瘺術(shù)等，解除梗阻。
直腸癌手術(shù)的治療方法還是要根據(jù)我們的臨床分期，腫瘤的位置來決定我們的治療的方式方法。對于早期的直腸癌而言，我們都是做一些微創(chuàng)的手術(shù)，局部的一個切除為主，包括我們的結(jié)腸鏡鏡下的局部切除。對于晚期的或者局部進(jìn)展期的直腸來講，我們根據(jù)距肛緣的距離，是否能夠保證我們肛門括約肌的功能，我們來決定我們手術(shù)的一個方式。包括我們不能保全肛門括約肌功能的經(jīng)腹會陰聯(lián)合的直腸癌根治術(shù)。這是我們一個被迫的選擇。那么往往會要在腹壁上做一個人工造瘺來完成一個根治性的切除目的。當(dāng)然在手術(shù)安全邊界能夠得到保有效保證的情況下，又能保證肛門括約肌功能的一個完備的情況下，我們還需要采取的是我們的經(jīng)腹的直腸癌根治術(shù)，也叫Dixon型手術(shù)。它往往適用于鋸齒狀線以上五公分以上的直腸癌。
直腸癌的治療主要是外科手術(shù)，也是療效最確切、效果最好的一種治療手術(shù)。第一次手術(shù)的療效適合病人預(yù)后，相關(guān)性是最大的，除了外科手術(shù)以外目前還有一些其他的治療手段，比如說放療、化療和目前比較熱門的生物治療這幾種治療手段。放化療治療可以放在手術(shù)以前做，有些病人可以放在手術(shù)以后做，根據(jù)不同的病人，不同的病情來決定治療的順序。但是百分之八十的治療權(quán)重還是放在外科手術(shù)上。
直腸癌的治療方法仍然是以手術(shù)為主的綜合治療。 直腸癌分期越早，可能獲益就會越多，早期可以進(jìn)行根治性手術(shù)治療，可達(dá)到完全治愈，中晚期以手術(shù)治療為主，要輔以其他的治療手段，比如化療、放療、靶向治療、免疫治療、中醫(yī)中藥治療。 對于直腸癌盡量要早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，使患者的病情得到有效的救治。晚期患者要給予營養(yǎng)支持和對癥治療。
直腸癌的方式有好幾種，根據(jù)腫瘤離肛門口位置的高低、腫瘤的大小和惡性程度決定的，一般來說五厘米以上的絕大部分可以保持肛門，進(jìn)行保肛治療，如果腫瘤偏大，惡性度偏高可以將術(shù)前的放療、化療結(jié)合起來，進(jìn)行保肛。不適合保肛的要進(jìn)行不保肛手術(shù)。
