癲癇的鑒別診斷是什么
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
癲癇的鑒別診斷最主要是低血糖昏迷，或者低血糖的一些癥狀來鑒別，因?yàn)榘d癇發(fā)作的時(shí)候是意識(shí)喪失，會(huì)出現(xiàn)一些神經(jīng)功能的障礙，因?yàn)榇竽X的功能運(yùn)作需要靠葡萄糖代謝來運(yùn)轉(zhuǎn)，如果在出現(xiàn)低血糖的時(shí)候，大腦暫時(shí)的也會(huì)停止的，停止運(yùn)動(dòng)或者出現(xiàn)功能異常，也會(huì)出現(xiàn)這種昏迷或者發(fā)汗出汗虛脫的癥狀，有可能也會(huì)出現(xiàn)一些肢體的抽搐這種癥狀。還有需要鑒別的是癔病，癔病就是說感覺其實(shí)一個(gè)心里的疾病，就是心里比較脆弱的，或者就是說經(jīng)常會(huì)容易被別人暗示，以后他會(huì)出現(xiàn)的一種反應(yīng)或者發(fā)作。還有抽動(dòng)癥鑒別，身體上某一地方的肌肉出現(xiàn)的抽動(dòng)，有時(shí)候會(huì)表現(xiàn)為嘴角或者是眼睛眼瞼抽動(dòng)，或者身體其他地方局部肌肉的跳動(dòng)，最主要是跟這三個(gè)疾病的鑒別。
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癲癇的鑒別診斷最主要是低血糖昏迷，或者低血糖的一些癥狀來鑒別，因?yàn)榘d癇發(fā)作的時(shí)候是意識(shí)喪失，會(huì)出現(xiàn)一些神經(jīng)功能的障礙，因?yàn)榇竽X的功能運(yùn)作需要靠葡萄糖代謝來運(yùn)轉(zhuǎn)，如果在出現(xiàn)低血糖的時(shí)候，大腦暫時(shí)的也會(huì)停止的，停止運(yùn)動(dòng)或者出現(xiàn)功能異常，也會(huì)出現(xiàn)這種昏迷或者發(fā)汗出汗虛脫的癥狀，有可能也會(huì)出現(xiàn)一些肢體的抽搐這種癥狀。還有需要鑒別的是癔病，癔病就是說感覺其實(shí)一個(gè)心里的疾病，就是心里比較脆弱的，或者就是說經(jīng)常會(huì)容易被別人暗示，以后他會(huì)出現(xiàn)的一種反應(yīng)或者發(fā)作。還有抽動(dòng)癥鑒別，身體上某一地方的肌肉出現(xiàn)的抽動(dòng)，有時(shí)候會(huì)表現(xiàn)為嘴角或者是眼睛眼瞼抽動(dòng)，或者身體其他地方局部肌肉的跳動(dòng)，最主要是跟這三個(gè)疾病的鑒別。
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白癜風(fēng)的鑒別診斷有：
1、單純糠疹。單純糠疹一般兒童容易出現(xiàn)，它容易發(fā)生在面部，俗稱蛔蟲斑或者蟲斑，也是皮膚以白斑為表現(xiàn)的，但是這種白斑經(jīng)常是邊界不清楚的淡淡的白斑，甚至表面有些細(xì)小的連續(xù)。
2、斑駁病。斑駁病從皮疹上來看和白癜風(fēng)幾乎是一致的，但是斑駁病和遺傳有關(guān)系，家里有這樣的病人。同時(shí)斑駁病患者前額發(fā)際線這個(gè)部位容易出現(xiàn)白斑，而且同時(shí)伴有局部頭發(fā)變白。
3、貧血痣。有一些人身上局部有一處白斑，而這種白斑也是從小就有的，這種貧血痣和白癜風(fēng)不一樣的地方就是，如果用手用力摩擦貧血痣白斑的部位，就會(huì)發(fā)現(xiàn)周圍的皮膚充血變紅。
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牙髓炎的鑒別診斷有：
1、面部疼痛，牙齒周邊組織疼痛，三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)是來支配面部很多感覺的，如果鄰近的一些組織出現(xiàn)炎癥，甚至是三叉神經(jīng)痛。
2、帶狀皰疹。
3、唾液腺出現(xiàn)炎癥。它們表現(xiàn)為疼痛，是需要和牙髓炎進(jìn)行一個(gè)鑒別診斷。
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就是我們看見患者突然摔倒、四肢抽搐、雙眼上翻，這是典型的癲癇大發(fā)作的情況。俗話說是羊角風(fēng)，大部分人都見過，尤其在醫(yī)院附近都見過。但是我們要鑒別診斷的，就一些其他疾病，比如低血糖發(fā)作的時(shí)候可以暈厥也可以昏迷。另外頭暈比如椎基底動(dòng)脈，急性發(fā)作的時(shí)候也可以暈厥，另外還有腦血管畸形突然出血也可以暈厥等等。另外還有像內(nèi)科的一些免疫系統(tǒng)的疾病也可以造成暈厥的情況，比如肝昏迷早期沒有鑒別出來，也是送到神經(jīng)內(nèi)科，以及一些其它免疫系統(tǒng)疾病，引起昏迷的疾病都要進(jìn)行恰當(dāng)?shù)蔫b別，這在大醫(yī)院都是可以做到的，在基層醫(yī)院就有點(diǎn)困難了。
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癲癇的診斷最重要的就是，根據(jù)癥狀學(xué)看病人是怎么發(fā)作的，一般來說如果沒有發(fā)燒也沒有其它什么病，莫名其妙的如果有兩次以上比較典型的癲癇發(fā)作，就可以診斷是癲癇。然后其次靠腦電圖來輔助診斷，比如說有一兩次或者更多次的發(fā)作以后，我們可以給他做個(gè)腦電圖，如果腦電圖出現(xiàn)異常的放電，再加上癥狀學(xué)上有反復(fù)的刻板的癲癇發(fā)作，隔三岔五的就抽一次或者一年抽幾次或者一個(gè)月抽幾次，腦電圖也是異常的，基本上就可以確診是癲癇。
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最主要是有三類。第一類是暈厥，它的表現(xiàn)就是發(fā)作性的暈倒，這些病人往往是腦血管類的病因引起的；第二類是患病，也叫癔癥。這個(gè)病往往是心理，情緒方面的問題；第三類是精神情緒性的發(fā)作，它和癔病比較相似，發(fā)作的表現(xiàn)類似于癲癇，但腦電圖的表現(xiàn)沒有異常的放電。
