癲癇鑒別診斷
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述： 癲癇鑒別診斷
精選回答：
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- 黃世昌 副主任醫(yī)師
- 神經(jīng)內(nèi)科
- 睡行癥， 睡驚癥和快速眼動像睡眠行為障礙等具有睡眠行為異常的疾病和這個病的鑒別。這些疾病在發(fā)作的時候臨床表現(xiàn)和精神運(yùn)動性發(fā)作及其相似，鑒別診斷有時候很困難。但是一般陣發(fā)性、短暫性與刻板性，它是癲癇發(fā)作的一個重要的臨床特征。有些患者可能并發(fā)其他類型的發(fā)作或者是在白天覺醒的時候出現(xiàn)發(fā)作，發(fā)作的時候腦電圖或者是發(fā)作間歇期的多導(dǎo)睡眠圖，出現(xiàn)線性放電，抗癲癇治療是有效的。睡行癥和睡驚癥發(fā)作常常見于夜間的前三分之一段的時間，快速眼動像的睡眠行為障礙，常常發(fā)生在黎明前的數(shù)小時以內(nèi)，而癲癇發(fā)作可能發(fā)生在夜間的任何時候。多導(dǎo)睡眠圖顯示，睡行癥和睡驚癥，睡驚癥的發(fā)作時間都是在非快速眼動像睡眠的第三，第四期，睡行癥最常見于睡眠結(jié)構(gòu)，非快速眼動相睡眠的第一或者是第二期的結(jié)束的時候，快速眼動像睡眠行為障礙，發(fā)作時間都是在快速眼動像睡眠期，而癲癇臨床發(fā)作雖然可以見于夜間的任何時候，但是線性放電，在非快速眼動像睡眠第一和第二期明顯增加，在快速眼動像睡眠期明顯減少甚至消失。