慢粒胞白血病如何分期怎么治
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
慢性粒細(xì)胞白血病分三個(gè)期:慢性期、加重期和急病期。要盡量抓住慢性期平臺(tái),他的生存周期大概3到5年,所以要采取中西醫(yī)結(jié)合治療。目前絡(luò)氨酸激酶抑制劑,對慢性粒細(xì)胞白血病的病人是一個(gè)福音。一代的有伊馬替尼,還有二代、三代的。一代能夠控制慢性粒細(xì)胞白血病,甚至能達(dá)到分子生物學(xué)的緩解,就是把突變的基因和染色體完全轉(zhuǎn)陰。要規(guī)律的用藥,要定期的復(fù)查,每三個(gè)月、半年、一年,進(jìn)行遺傳學(xué)的檢查看看藥的治療效果來評判他是否需要調(diào)整劑量或者是調(diào)整藥物。同時(shí)還有中藥的治療,對于緩解癥狀方面也起到很好的作用。
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一般類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎分早期、中期晚期。詳細(xì)如下:
1、早期:主要的臨床表現(xiàn)就是關(guān)節(jié)滑膜的腫脹、疼痛,主要侵犯的是滑膜。
2、中期:病變可能侵犯到軟骨,表現(xiàn)為指尖關(guān)節(jié)呈梭型腫脹,像紡錘一樣呈梭型,關(guān)節(jié)腫大,關(guān)節(jié)周圍的肌肉萎縮,而侵犯多個(gè)關(guān)節(jié),雙側(cè)對稱性的,也可以有皮下結(jié)節(jié),X光片表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松或有輕度的破壞。
3、晚期:它會(huì)侵犯到骨的結(jié)構(gòu),外觀上受累關(guān)節(jié)可以呈現(xiàn)脫位、半脫位,X光片也能看到骨質(zhì)上的破壞。
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慢阻肺的病情綜合評估,主要是收集患者的一些相關(guān)的信息,比如說他癥狀的評分,我們給他做一個(gè)癥狀的評估,通過一個(gè)ACT問卷,0-10分是輕度,10-20分是中度,20-30分是重度,30-40分是極重度,另外還有一個(gè)是危險(xiǎn)因素,危險(xiǎn)因素就是通過急性加重的評估,這個(gè)病人得了慢阻肺以后,他有可能會(huì)出現(xiàn)慢阻肺的急性加重,如果過去一年當(dāng)中,有兩次以上的急性加重,我們就稱患者是個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)人群,兩次以下的是低風(fēng)險(xiǎn)人群,如果這個(gè)慢阻肺患者住院了,一次以上也稱為,高風(fēng)險(xiǎn)人群,所以我們通過兩個(gè)變量,一個(gè)癥狀一個(gè)風(fēng)險(xiǎn),來把它分為四個(gè)組,我們叫ABCD組,A組的病人就是癥狀比較少,風(fēng)險(xiǎn)比較低,B組的病人癥狀比較多,但風(fēng)險(xiǎn)比較低,C組是癥狀比較少,但是風(fēng)險(xiǎn)比較高,D組是癥狀比較多 風(fēng)險(xiǎn)比較高,在我們國家,因?yàn)榛颊邔β璺握J(rèn)識(shí)不足,還有我們一些肺??漆t(yī)生,對疾病認(rèn)識(shí)不足,所以說大多數(shù)病人集中在D組,高風(fēng)險(xiǎn)、癥狀比較多,到這個(gè)階段他們才去治療,這部分人占的比重,超出了60%以上。
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慢性粒細(xì)胞白血病一共是分為三期,第一期是慢性期,然后是加速期,最后是急變期。慢性期如果不治療,慢性期的中位時(shí)間大約是四年,隨后就進(jìn)入加速期,加速期非常的短的,可能也就半年到一年的時(shí)間,最后就是進(jìn)入急變期,急變期基本上就是終末期,如果不治療,差不多三個(gè)月到半年的時(shí)間有可能死亡。
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慢性阻塞性肺疾病分為急性加重期和緩解穩(wěn)定期。
病人穩(wěn)定緩解期的時(shí)候,可能是沒有咳痰喘的癥狀,這時(shí)候如果受到刺激,最常見的就是呼吸道感染,所誘發(fā)咳痰喘出現(xiàn)。
急性加重期,穩(wěn)定緩解期的時(shí)候,也會(huì)出現(xiàn)間斷的咳嗽、咳痰、氣短。這種狀況下的咳嗽、咳痰、氣短頻次增加,痰量增加,或者運(yùn)動(dòng)耐量下降,也就是日常癥狀出現(xiàn)的變異稱為急性加重。
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肝癌分期如下:一、臨床上可以把肝癌分為早期、中期、晚期。1、早期患者可能沒有臨床癥狀,可通過體檢來發(fā)現(xiàn)。2、如果病情很重,已經(jīng)出現(xiàn)了腹水、黃疸,已經(jīng)摸到有明確包塊時(shí),那么一般就是晚期了。3、介于兩者之間的就是中期。二、國際上一般采用TNM分期。T就代表腫瘤,T0表示化驗(yàn)值提示是有肝癌,但是沒有發(fā)現(xiàn)明確的占位或結(jié)節(jié);T1期是發(fā)現(xiàn)有占位,但占位結(jié)節(jié)很??;T2期就是結(jié)節(jié)大于5cm,是一個(gè)很明確的包塊;T3期是已經(jīng)有其他血管的侵犯;T4期可能這個(gè)肝癌巨大,已經(jīng)侵犯重要大的血管,如門靜脈。N是淋巴結(jié)有無肝門部或肝十二指腸韌帶淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,如沒有就是0期,如有就是1期。M期就是有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,如肺臟轉(zhuǎn)移、結(jié)腸轉(zhuǎn)移,有轉(zhuǎn)移就是1期。