如何減少房顫的發(fā)生
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
除了健康的生活方式和良好的生活習(xí)慣以外,個(gè)人認(rèn)為減少房顫的發(fā)生除了不可逆的因素以外,可逆的因素我們都要盡量的做到極致。比如說年齡不可逆、性別不可逆,但是我們可以戒煙、限酒、不熬夜這是生活方式要做到的,另外還要改善體內(nèi)的代謝水平以及神經(jīng)內(nèi)分泌平衡也很重要,比如說抗交感等,這些方面可以改善體內(nèi)的內(nèi)環(huán)境的平衡,所以說對(duì)局部的電重構(gòu)和全身的內(nèi)環(huán)境狀況都是一致重要的。
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除了健康的生活方式和良好的生活習(xí)慣以外,個(gè)人認(rèn)為減少房顫的發(fā)生除了不可逆的因素以外,可逆的因素我們都要盡量的做到極致。比如說年齡不可逆、性別不可逆,但是我們可以戒煙、限酒、不熬夜這是生活方式要做到的,另外還要改善體內(nèi)的代謝水平以及神經(jīng)內(nèi)分泌平衡也很重要,比如說抗交感等,這些方面可以改善體內(nèi)的內(nèi)環(huán)境的平衡,所以說對(duì)局部的電重構(gòu)和全身的內(nèi)環(huán)境狀況都是一致重要的。
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房顫一旦發(fā)生,發(fā)作的次數(shù)越來越多、時(shí)間越來越差,對(duì)口服的藥物治療是越來越差,逐漸抓變成一個(gè)持續(xù)性房顫,然后再永久房顫這么一個(gè)過程,減少房顫的發(fā)作就要先了解房顫的原因、誘因,把原因、誘因消除掉,如果是因?yàn)楹染?、情緒激動(dòng)、失眠或者是劇烈的活動(dòng),那就要避免這些誘因,然后再加上強(qiáng)化的一些治療。
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房顫患者可以通過以下幾種方法來減少房顫的發(fā)作:
第一、病因治療,如果房顫是有明確的病因可以對(duì)病因加以治療,從而導(dǎo)致房顫的發(fā)作的減少,如:甲亢、風(fēng)心病、肥胖、呼吸睡眠暫停的相關(guān)治療。
第二、如果房顫的發(fā)作有一定的誘發(fā)因素,可以避免誘發(fā)因素的出現(xiàn),從而減少房顫的發(fā)作,比如:飲酒、吸煙、勞累等,如果通過以上治療,房顫仍然間斷發(fā)作的情況下,可以選擇相應(yīng)的藥物,甚至射頻消融手術(shù)進(jìn)行治療。
如果通過上述的治療,房顫仍然反復(fù)發(fā)作可以選擇相應(yīng)的抗心律失常藥物治療,如果符合相關(guān)的適應(yīng)證還可以選擇房顫的微創(chuàng)治療,包括:射頻消融等治療方法。
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房顫患者減少中風(fēng)的措施:
一、腦卒中跟心房纖顫沒有因果關(guān)系,但也要做好抗動(dòng)脈粥樣硬化的治療和抗血小板的治療;
二、心房?jī)?nèi)的血栓脫落造成的腦卒中,發(fā)生頻度高,要進(jìn)行抗酸治療或者抗凝治療;
三、抗凝藥物出現(xiàn)副作用,可進(jìn)行左心耳封堵,也叫介入治療。
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我們知道房顫的危害非常大,如何預(yù)防房顫的發(fā)生呢?回答這個(gè)問題首先我們要明確房顫的高危人群和高危因素。哪些是房顫的高危人群呢?肥胖 吸煙 酗酒經(jīng)常熬夜 情緒不穩(wěn)定缺乏運(yùn)動(dòng)等。所以對(duì)于我們健康人和一些有器質(zhì)性心臟病的人要養(yǎng)成良好的生活方式,要科學(xué)的膳食 低鹽低脂少吃刺激性的食物,如濃茶 咖啡等。同時(shí)還要戒煙 限酒控制體重,另外還要學(xué)會(huì)控制情緒保持平和的心態(tài),保證充足的睡眠,選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式。高危因素有哪些呢,目前我國(guó)房顫的主要病因是高血壓 冠心病,2.7億的高血壓病人已經(jīng)成為房顫大國(guó)的后備軍。因此對(duì)于已經(jīng)確診的高血壓應(yīng)堅(jiān)持用藥,合理選擇降壓的藥物使血壓持續(xù)平穩(wěn)的達(dá)標(biāo)。大規(guī)模臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)血管緊張素2受體拮抗劑就是ARB類的降壓藥,能減少新發(fā)房顫的發(fā)生并能維持復(fù)律后的竇性心率,為高血壓伴有房顫的患者提供了一個(gè)很好的方法。對(duì)于冠心病人,我們要做好二級(jí)預(yù)防,調(diào)脂抗栓不間斷規(guī)范應(yīng)用抗心律失常的藥物,保證心臟功能的穩(wěn)定。糖尿病人呢要合理的控制飲食,適量而有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)對(duì)穩(wěn)定血糖都有很大的益處。因此在降糖治療過程中一定要避免低血糖的發(fā)生,對(duì)高脂血癥病人調(diào)脂治療也有助于預(yù)防房顫的發(fā)作。
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房顫患者是容易發(fā)生腦中風(fēng)的,因?yàn)樗菀仔纬裳?,引起發(fā)生血栓栓塞,血栓栓塞是很容易發(fā)生中風(fēng)的。房顫病人發(fā)生腦中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)性,比一般人要高五到七倍,是在臨床上得到證實(shí)的。再就是房顫的病人,我們現(xiàn)在有CHA2DS2評(píng)分法,有房顫發(fā)生腦中風(fēng)的危險(xiǎn)評(píng)分,指數(shù)大于等于2分的,我們就需要長(zhǎng)期的應(yīng)用凡法林,抗凝藥物來預(yù)防腦中風(fēng)的發(fā)生,所以房顫的時(shí)候盡量去專業(yè)的醫(yī)院,大夫給你評(píng)估一下,經(jīng)過這個(gè)腦中風(fēng)的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分一下,當(dāng)大于等于2分的時(shí)候,開始長(zhǎng)期服用抗凝類藥物來預(yù)防腦中風(fēng)的發(fā)生。