如何治療早期原發(fā)性肝癌
如果病人肝功能評價能夠達到A級,病人腹水并不是頑固性的腹水,經(jīng)過治療可以好轉蛋白凝血功能各方面都合適,早期的肝癌目前來講以手術治療為主,手術治療還是目前來講肝癌治療的首要手段,另外在治療的效果上也越來越好,尤其是早期的小肝癌,五年生存率都是相當可觀的,早期肝癌更應該重視早期的診斷和發(fā)現(xiàn)。
如果病人肝功能評價能夠達到A級,病人腹水并不是頑固性的腹水,經(jīng)過治療可以好轉蛋白凝血功能各方面都合適,早期的肝癌目前來講以手術治療為主,手術治療還是目前來講肝癌治療的首要手段,另外在治療的效果上也越來越好,尤其是早期的小肝癌,五年生存率都是相當可觀的,早期肝癌更應該重視早期的診斷和發(fā)現(xiàn)。
當早期發(fā)現(xiàn)了原發(fā)性肝癌,首先要有正確的態(tài)度,不要恐慌,到醫(yī)院積極配合醫(yī)生的治療。目前治療方法沒有太多的進展,就是放療、化療、手術切除以及靶細胞的一些誘導治療?,F(xiàn)在肝癌治療的發(fā)展領域走得很快,一些新的方法逐漸在臨床應用之中了。
如果病人肝功能評價能夠達到A級,病人腹水并不是頑固性的腹水,經(jīng)過治療可以好轉蛋白凝血功能各方面都合適,早期的肝癌目前來講以手術治療為主,手術治療還是目前來講肝癌治療的首要手段,另外在治療的效果上也越來越好,尤其是早期的小肝癌,五年生存率都是相當可觀的,早期肝癌更應該重視早期的診斷和發(fā)現(xiàn)。
早期發(fā)現(xiàn)原發(fā)性肝癌可以通過以下幾點: 一、常規(guī)的篩查和監(jiān)測指標,主要包括血清甲胎蛋白和肝臟的超聲檢查。 二、基于我國原發(fā)性肝癌規(guī)范化診治的專家共識的建議,對于>35歲以上的男性、具有乙肝或丙肝感染、嗜酒的高危人群一般每隔6個月進行檢查。我國大多數(shù)原發(fā)性肝癌具有病毒性肝炎感染的背景,因此,中老男性中乙肝病毒含量或丙肝感染者或乙肝和丙肝重疊感染者、嗜酒者、合并有糖尿病患者、有肝癌家族史者更應該密切觀察。 三、對AFP>400ug/L,而超聲未發(fā)現(xiàn)占位者,應當注意排除妊娠、活動型肝病、生殖腺胚胎源性腫瘤,必要時行增強C和增強核磁共振檢查。如果AFP升高但未達到診斷標準,除了應當排除上述可能引起AFP增高的情況外,還應密切追蹤AFP的變化,將超聲檢查間隔縮短至1-2個月,需要時進行CT和磁共振I檢查。
原發(fā)性肝癌的治療措施:一,手術治療,手術是治療肝癌的首選也是最有效的方法,對不能切除的肝癌可根據(jù)具體情況采用術中肝動脈結扎、肝動脈化療栓塞、射頻消融、冷凍等局部微創(chuàng)治療;二,化學藥物治療;三,放射治療;四,生物治療、免疫治療;五,中醫(yī)藥治療,中醫(yī)藥治療采用辨證施治、攻補兼施、扶正祛邪的方法,常與其他的療法配合使用以提高機體的抗病力改善全身的狀況和癥狀,減輕化療、放療等不良反應;六,靶向治療,原發(fā)性肝細胞癌根據(jù)它的病理可以采用靶向治療,目前所常用的藥物是索拉非尼、侖伐替尼,大數(shù)據(jù)觀察靶向治療肝癌的有效率比放療、化療的有效率有所提高,再加上中醫(yī)藥治療它的五年生存期能達到20-30%。
早期的癥狀它不是很典型,主要表現(xiàn)為消化道的表現(xiàn)。比如說上腹部的脹滿不適,或者有些進了油膩的食物,或者消化不良之類的。當然隨著病情的進展,慢慢的有些人出現(xiàn)了,比如說消瘦乏力?;蛘呤钦f壓迫了膽管引起黃膽,或者甚至有一些病人,腫瘤長大了,導致了破裂出血這些情況。所以說早期的癥狀不明顯,也給診斷上帶來一些困難。
腫瘤的治療大部分都是根據(jù)病種的性質,采取局部治療加上全身治療相結合的這種方法。發(fā)生了一個原發(fā)性的肝癌,我們首先要針對肝臟上的病灶進行處理,叫局部治療。原發(fā)性肝癌假如說轉移到肺里邊去了,那么我們也要針對肺里的轉移灶進行局部的治療,同時我們還要應用一些全身治療的方法,比如我們的中醫(yī)中藥的治療,針灸治療或者是生物免疫的治療、靶向治療都是全身治療的方法,就會用這種局部治療加全身治療的相結合的方法來治療腫瘤。