什么是胃癌的靶向治療
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胃癌的總的治療標(biāo)準(zhǔn)是以手術(shù)為主的綜合治療。常用的治療手段包括手術(shù)化療和靶向治療。靶向治療是針對腫瘤一些特定基因的藥物治療,不同于化療的機理在于化療是對全身的細胞都有攻擊作用,而這種靶向治療有基因特異性,只針對有特異基因的細胞。往往我們選擇的基因是特異高表達的基因,在這種情況下,通過基因來引導(dǎo)這個靶向藥物對腫瘤特異性地進行攻擊,殺死腫瘤細胞或者抑制它的生長,達到一種非常精準(zhǔn)的治療,這樣的治療方案被稱之為靶向治療。
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靶向治療顧名思義就是打靶有一個靶標(biāo),我們直接打到靶標(biāo)上就叫靶向治療,胃癌細胞會在細胞的表面會產(chǎn)生一些人體正常組織沒有的特殊蛋白或者是細胞內(nèi)的一些基因片斷,利用這些蛋白和片斷可以研發(fā)出專門和它們結(jié)合的藥物,藥物進入人體之后就會在專門的胃癌細胞表面,和這些分子結(jié)合從而殺傷腫瘤細胞,這樣就避免了像化療藥那樣進入人體以后,不論是癌細胞還是正常細胞都會產(chǎn)生很大的殺傷毒副作用,那么靶向治療的副作用相對就會明顯減少,而且它的療效也是非常好的,它的靶向作用非常強。
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胃癌的總的治療標(biāo)準(zhǔn)是以手術(shù)為主的綜合治療。常用的治療手段包括手術(shù)化療和靶向治療。靶向治療是針對腫瘤一些特定基因的藥物治療,不同于化療的機理在于化療是對全身的細胞都有攻擊作用,而這種靶向治療有基因特異性,只針對有特異基因的細胞。往往我們選擇的基因是特異高表達的基因,在這種情況下,通過基因來引導(dǎo)這個靶向藥物對腫瘤特異性地進行攻擊,殺死腫瘤細胞或者抑制它的生長,達到一種非常精準(zhǔn)的治療,這樣的治療方案被稱之為靶向治療。
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靶向治療是隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生物醫(yī)學(xué)的進步,對生物基因組和分子生物學(xué)通路的了解,產(chǎn)生一些阻斷生物信號和分子通路而產(chǎn)生的一些藥物統(tǒng)稱為靶向治療,靶向治療目前沒有一種專門針對胃癌的一些靶向治療,診治的都是一些針對消化道腫瘤的靶向藥物治療,靶向藥物治療包括幾大類,第一大類就是表皮生長因子受體的抑制劑,這些能稱上代表的藥物就是西妥昔單抗,第二個就是血管內(nèi)皮生長因子的抑制劑,這些抑制劑臨床上有特征的就是安維汀,但是西妥昔單抗它對患者的基因狀態(tài)有一些要求,第一點首先要檢測患者的kras基因,也就是ras kras和nras基因的檢測,如果這兩個基因發(fā)生了突變以后,這些藥物就不太適合,胃癌采取西妥昔單抗的治療,西妥昔單抗治療的最大一個并發(fā)癥就是過敏反應(yīng),而血管內(nèi)皮生長因子抑制的治療它也有一些并發(fā)癥,但是它適應(yīng)的人群沒有特殊人群,所以也就是說只有是胃癌如果超過了有些遠期轉(zhuǎn)移也就是我們達到4期的一些胃癌,可以采用靶向治療,這些靶向治療血管內(nèi)皮生長因子抑制的一些靶向治療它也有一定的并發(fā)癥有些出血、穿孔和心臟病的發(fā)生。
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什么是靶向治療:靶向治療就是針對某一基因或信號通路上的某一個環(huán)節(jié)的治療,比如說靶向治療在那個靶向藥物伊馬替尼對那個慢性粒細胞白血病的治療的療效這就非常好,白血病是一個多基因異常的疾病,目前一些靶向治療對白血病的一些亞型效果比較好,例如急性早幼粒細胞白血病的維甲酸治療效果就非常好。
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什么叫靶向,實際上是就是一種精確的治療,生產(chǎn)出來的這種藥物就是實際上它就可以自主識別這個腫瘤組織,盡量的使這些藥物到了這個腫瘤組織,這就是發(fā)揮它的這個抗腫瘤的作用,而對正常組織是就是作用比較小一些,這樣的話就是一方面增加對腫瘤組織的這個治療效果,而另一方面是減輕這個正常組織的反應(yīng)。所以這個是今后這個化療藥物的發(fā)展趨勢,當(dāng)然現(xiàn)在還沒有就是沒有高效的化療藥物的,就是生產(chǎn)出來可是這個隨著咱們的醫(yī)療水平的提高,隨著這個科技水平的提高這就是將來咱們發(fā)展的一個趨勢。
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借助于不斷進步的現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)手段,人們對于腫瘤的認(rèn)識已經(jīng)深入到細胞、分子和基因水平,對于腫瘤診斷和治療技術(shù)的掌握已經(jīng)不再停留到部位和器官形態(tài)學(xué)水平,而是結(jié)合形態(tài)和功能改變,并逐漸向細胞學(xué)、分子生物學(xué)乃至基因組學(xué)分類診斷和治療的方向縱深發(fā)展。