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王瑞芹副主任醫(yī)師
中醫(yī)科綜合

什么是癌癥的靶向治療

收聽:6.10w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

借助于不斷進(jìn)步的現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)手段,人們對于腫瘤的認(rèn)識已經(jīng)深入到細(xì)胞、分子和基因水平,對于腫瘤診斷和治療技術(shù)的掌握已經(jīng)不再停留到部位和器官形態(tài)學(xué)水平,而是結(jié)合形態(tài)和功能改變,并逐漸向細(xì)胞學(xué)、分子生物學(xué)乃至基因組學(xué)分類診斷和治療的方向縱深發(fā)展。

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    王瑞芹副主任醫(yī)師
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    靶向治療是屬于一種全新的手段。 現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)腫瘤它有一定的靶點,有一定的血運通路。腫瘤它也是正常機(jī)體里產(chǎn)生的一種細(xì)胞,也要靠我們的血液去給它帶來營養(yǎng),現(xiàn)在只是發(fā)現(xiàn)腫瘤的血供里血管內(nèi)的內(nèi)皮細(xì)胞可以通過一定的藥物去抑制。這種藥物只要吃進(jìn)去之后對身體的損耗其實是比較低的,而它恰恰能夠抑制腫瘤的血運的生成,讓腫瘤自然凋亡,相當(dāng)于把腫瘤活活餓死。 但是發(fā)現(xiàn)的這種靶向藥物,并不是針對于所有的癌癥病人都管用,只是針對一定的特異病人。所以在做腫瘤治療之前還需要做一定的檢測工作來明確這個藥物是否有效,在亞洲可能不到30%的人能應(yīng)用到這種治療。

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    什么是靶向治療:靶向治療就是針對某一基因或信號通路上的某一個環(huán)節(jié)的治療,比如說靶向治療在那個靶向藥物伊馬替尼對那個慢性粒細(xì)胞白血病的治療的療效這就非常好,白血病是一個多基因異常的疾病,目前一些靶向治療對白血病的一些亞型效果比較好,例如急性早幼粒細(xì)胞白血病的維甲酸治療效果就非常好。

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    什么叫靶向,實際上是就是一種精確的治療,生產(chǎn)出來的這種藥物就是實際上它就可以自主識別這個腫瘤組織,盡量的使這些藥物到了這個腫瘤組織,這就是發(fā)揮它的這個抗腫瘤的作用,而對正常組織是就是作用比較小一些,這樣的話就是一方面增加對腫瘤組織的這個治療效果,而另一方面是減輕這個正常組織的反應(yīng)。所以這個是今后這個化療藥物的發(fā)展趨勢,當(dāng)然現(xiàn)在還沒有就是沒有高效的化療藥物的,就是生產(chǎn)出來可是這個隨著咱們的醫(yī)療水平的提高,隨著這個科技水平的提高這就是將來咱們發(fā)展的一個趨勢。

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    目前實際上還有一些比較先進(jìn)的治療,比如說肺癌的靶向治療,這個所謂的靶向它就是針對肺癌的驅(qū)動基因肺癌驅(qū)動基因出現(xiàn)突變了有這么一個靶基因的突變,它導(dǎo)致肺癌的細(xì)胞的一些生長信號通路異常的激活持續(xù)的活化,那我們以這個突變基因作為靶點,采用一些小分子的絡(luò)氨酸激酶抑制劑來抑制這個異常的肺癌增殖信號通路從而達(dá)到殺滅肺癌細(xì)胞這么一個目的?,F(xiàn)在的靶向治療實際上肺癌驅(qū)動基因發(fā)現(xiàn)也越來越多,那么相應(yīng)的治療藥物也越來越多,有的靶向治療的那個疾病穩(wěn)定時間已經(jīng)很長了,已經(jīng)超過一年甚至有兩年的,接近兩年的那么這種情況下的話靶向治療的地位在肺癌治療中就越來越高,但是前提是我們必須精準(zhǔn)的去分析哪些患者才是最適合進(jìn)行靶向治療的,才能夠從靶向治療中獲益這是關(guān)鍵。

    徐智副主任醫(yī)師
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    靶向治療是新近發(fā)現(xiàn)的一種方法,就像導(dǎo)彈一樣能夠?qū)崿F(xiàn)精準(zhǔn)的,針對腫瘤細(xì)胞的殺死,我們經(jīng)過二十幾年的發(fā)展實際上已經(jīng)是有不錯的成績,有專門的分子靶向藥物也有專用的相應(yīng)的載體,新近發(fā)現(xiàn)的一些小分子藥物,實際上非常有效地進(jìn)行了靶向治療。比如說乳腺癌,肺癌都有專門的藥物,進(jìn)行相應(yīng)的靶向治療。

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