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曾高副主任醫(yī)師
神經(jīng)外科

兒童煙霧病手術(shù)要哪些適應(yīng)癥呢

收聽:2.41w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

兒童煙霧病手術(shù)需要這個(gè)孩子血管稍微粗一些,也就是說這個(gè)孩子年齡如果說在3歲以內(nèi)的話,恐怕搭橋的難度很大。

四五歲以上我們搭起來基本上沒有什么問題,而3歲以內(nèi)的孩子我們可能會(huì)選擇貼敷的手術(shù)或者還有一些情況,比如說這個(gè)供體的血管,比如說顳淺動(dòng)脈不好或者說是受體的血管不好,我們找不到一根很好的血管去搭它,那么這種情況下,我們只能去選擇貼敷的手術(shù),貼敷的手術(shù)效果也是很確切的。

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  • 兒童煙霧病有何危害呢 收聽:4.46w

    最主要的危害就兒童來講,由于最主要的大的血管進(jìn)行性狹窄閉塞之后整個(gè)腦子的供血就受到了限制,腦子是一個(gè)缺血的狀態(tài),所以說腦子缺血會(huì)影響腦子的發(fā)育,以及會(huì)產(chǎn)生一些缺血后的癥狀,比如最常見的癥狀是以暫時(shí)性的腦缺血的表現(xiàn)叫TIA,比如這個(gè)孩子突然的一側(cè)胳膊、腿就動(dòng)不了了或者說是沒有力量了,或者突然就說不出話來了,或者突然就有些昏迷了,甚至還可能有些癲癇的情況,這些都是煙霧病的危害。甚至還有一些孩子因?yàn)槟X整個(gè)的供血的不足引起智力發(fā)育的遲緩,智力的低下,甚至還有一些新生的血管在形成的過程中不斷的地刺激硬腦膜導(dǎo)致的頭疼,這些都是兒童煙霧病的危害。

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    01:20
  • 這種手術(shù)最主要的就是分為兩種:第一種叫直接的搭橋,就是我們通過頸外的一根最常用的是顳淺動(dòng)脈,顳淺動(dòng)脈就是我們可以摸到的血管,把血管分出來,然后再從腦子表面,大腦中動(dòng)脈的一個(gè)分支。我們?cè)僬业竭@么一個(gè)分支通過顯微手術(shù)把這兩個(gè)動(dòng)脈搭在一起,搭在一起就相當(dāng)于是通過頸外系統(tǒng)。另外一種手術(shù)方式,我們叫間接的手術(shù)方式,就是不直接通過搭橋,我們可以通過硬膜的貼敷,可以通過肌肉的貼敷,可以通過血管的貼敷等等,把這些直接貼敷到腦子表面,貼敷到腦子表面之后的結(jié)果就會(huì)讓它們逐漸地刺激腦子表面,增生一些新的血管出來。

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  • 兒童煙霧病有哪些危害 收聽:3.56w

    因?yàn)楹⒆幼钪匾木褪悄X子,腦子是要有足夠的供血才能夠去發(fā)育,才能夠形成支撐的功能,如果它一直處于一種缺血的狀態(tài)的話,那么腦子整個(gè)會(huì)受到很大的影響,會(huì)影響孩子的智力發(fā)育、身體發(fā)育等等,影響正常的社會(huì)能力,還有就是如果頻繁的缺血的發(fā)作可能會(huì)轉(zhuǎn)為腦出血等,這些都是兒童煙霧病的危害。

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  • 什么是兒童煙霧病 收聽:5.88w

    煙霧病本病于1961年發(fā)現(xiàn)于日本,而兒童煙霧病是一種先天性的顱內(nèi)的大的血管進(jìn)行性的狹窄閉塞,而導(dǎo)致主要的分支閉合之后,從其他的地方長(zhǎng)出一些新生的一些毛細(xì)的血管,來供應(yīng)這些腦子的血,這些新生的毛細(xì)血管在造影片子上看起來就像是抽煙的煙霧一樣。因?yàn)樗际且恍┟诓诘难?,就像是煙霧一樣,所以我們管這個(gè)病叫做煙霧病,臨床表現(xiàn)主要有腦缺血、腦出血及癲癇等。

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  • 兒童煙霧病分哪些類型 收聽:2.48w

    兒童煙霧病有分級(jí),這個(gè)分級(jí)是依靠他病理的過程,從一級(jí)到六級(jí),大概的一個(gè)趨勢(shì),從一個(gè)單純的狹窄,這時(shí)候其他遠(yuǎn)端的血管都是好的,慢慢到逐漸的閉塞,其他的血管開始受到影響,進(jìn)行性的狹窄,這些正常血管越來越少,出現(xiàn)了新生的毛細(xì)血管,也就是這些煙霧的血管,之后再下一級(jí),就是這些煙霧的血管越來越多,而正常的血管越來越少,再下一級(jí)就是通過頸外動(dòng)脈去代償?shù)侥X子里面,腦子里面是頸內(nèi)動(dòng)脈的供血的系統(tǒng),再下一級(jí)就是由頸外動(dòng)脈,單靠自己頸內(nèi)動(dòng)脈的代償已經(jīng)不夠了,那么頸外動(dòng)脈再過來再來代償,直到最后正常的血管完全都閉塞了,只是靠這些異常的血管來供血,所以兒童的煙霧病我們主要講的是分級(jí)而并沒有一個(gè)明確的分類。

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