如何發(fā)現(xiàn)有沒(méi)有得舌癌
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
很多時(shí)候是病人自己發(fā)現(xiàn)舌頭上面長(zhǎng)了一個(gè)包,對(duì)著鏡子看自己也可以通過(guò)手來(lái)觸診,舌體上有一個(gè)包塊摸到的時(shí)候會(huì)比較痛、有些硬表面也是呈菜花樣的潰爛,摸上去也容易出血這是典型舌癌的癥狀。可以通過(guò)磁共振檢查、CT、影像學(xué)檢查能夠評(píng)估腫瘤在舌體的部位、深度、范圍,有沒(méi)有過(guò)中線是不是在舌根部都可以給一個(gè)合適的參照。
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很多時(shí)候是病人自己發(fā)現(xiàn)舌頭上面長(zhǎng)了一個(gè)包,對(duì)著鏡子看自己也可以通過(guò)手來(lái)觸診,舌體上有一個(gè)包塊摸到的時(shí)候會(huì)比較痛、有些硬表面也是呈菜花樣的潰爛,摸上去也容易出血這是典型舌癌的癥狀??梢酝ㄟ^(guò)磁共振檢查、CT、影像學(xué)檢查能夠評(píng)估腫瘤在舌體的部位、深度、范圍,有沒(méi)有過(guò)中線是不是在舌根部都可以給一個(gè)合適的參照。
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沒(méi)有得肝炎也會(huì)得肝癌,所以說(shuō)肝癌的發(fā)生發(fā)展,它是多因素?fù)诫s的。目前其實(shí)沒(méi)有完全明了的,乙肝、肝硬化、肝癌,它只是當(dāng)中的一種學(xué)說(shuō)的假設(shè)途徑。也有很多病人沒(méi)有得肝炎,但是以直接發(fā)生了肝癌。也是醫(yī)學(xué)上不斷一個(gè)探索的問(wèn)題,有乙肝肝硬化肝癌的病人,也有沒(méi)有乙肝,直接的肝癌的病人。
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對(duì)于帕金森的治療藥物是一方面,那么另外一種治療就是外科的治療叫DBS,那么這個(gè)DBS的治療就屬于外科的治療。在腦部,聲部植入一個(gè)很細(xì)的電極,那么植入的部位應(yīng)該是在丘腦底核,另外就在胸部,再植入一個(gè)脈沖發(fā)生器也叫腦起搏器,那么電極和胸部的脈沖發(fā)生器通過(guò)一些連線,胸部控制,脈沖控制,而刺激腦部的電活動(dòng),來(lái)控制腦部的電活動(dòng),達(dá)到患者運(yùn)動(dòng)障礙的一個(gè)目的,所以現(xiàn)在這樣的治療手段,是對(duì)于藥物治療無(wú)效的患者,可以考慮使用DBS,也叫做腦起搏器是由三部分組成。一部分是腦深部的電擊,丘腦底核電擊的植入,還有一個(gè)主要的就是,胸部的脈沖發(fā)生器叫腦起搏器,另外就是通過(guò)中間的延長(zhǎng)線,這三部分組成,但是即使做了DBS外科手術(shù),依然還需要服用藥物,而不能說(shuō)完全替代藥物,但是植入DBS手術(shù)以后,患者的藥物可以適當(dāng)?shù)挠兴鶞p少。
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早期患者,由于它的病變浸潤(rùn)比較淺,沒(méi)有侵犯到我們的舌肌,這是從深度來(lái)說(shuō)。從大小來(lái)說(shuō),它一般不超過(guò)兩個(gè)厘米,范圍比較小,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的可能性也比較低,所以說(shuō)我們治療主要就是針對(duì)原發(fā)灶,局部的擴(kuò)大的切除。假如是到了中期,中期--它分為T(mén)2期和T3期了,這個(gè)時(shí)候它可能深度上比較深一些,對(duì)舌體的功能有一定的影響,從遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移來(lái)說(shuō),它也可能頸部有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了,那么這種治療我們就要進(jìn)行一個(gè)原發(fā)灶擴(kuò)大切除,同時(shí)為了預(yù)防頸部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,要做一個(gè)頸部的淋巴清掃,排除它進(jìn)一步向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的可能性。假如病情再進(jìn)一步的發(fā)展,達(dá)到T4期,它的治療就更麻煩一些,我們需要先進(jìn)行一些放療化療,讓病變局限,局限以后達(dá)到我們手術(shù)的適應(yīng)癥,再進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)治療以后再做進(jìn)一步的放療和化療。
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舌癌它的治療效果還是比較良好的。綜合治愈率還是可以達(dá)到50%到60%以上。通過(guò)說(shuō)前臂瓣、大肌瓣,或者其他皮瓣的修復(fù)以后,對(duì)它的解剖,是可以絕大的部分來(lái)進(jìn)行恢復(fù),恢復(fù)以后,再通過(guò)我們的后期的康復(fù)的訓(xùn)練,它的功能也是可以恢復(fù)很大一部分的。然后再通過(guò)術(shù)后患者長(zhǎng)期的復(fù)診,不定期的進(jìn)行檢查,或者定期的檢查,它可以達(dá)到一個(gè)很高的治愈率,術(shù)后的功能也可以很大的恢復(fù)。
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舌癌病人術(shù)后復(fù)發(fā)以后,如果病人體質(zhì)好,能耐受第二次的手術(shù),我們就可以給他做再次的手術(shù)切除,但是切除的范圍比較大,再進(jìn)行手術(shù)治療,對(duì)病人舌體結(jié)構(gòu)功能破壞性比較大,嚴(yán)重的會(huì)影響到病人將來(lái)的生活質(zhì)量,包括說(shuō)話、進(jìn)食這些功能,我們還是有一些合適的辦法來(lái)對(duì)病人進(jìn)行二次治療的。