脊髓栓系是一種什么病
脊髓拴系是多種病因?qū)е碌囊粋€對于脊髓產(chǎn)生牽拉性影響的一種綜合征。那么常見的原因:比如包括脊髓腰骶部末端的一些各種各樣的病變,比如說是脂肪瘤,比如說是終絲的脂肪化或者說是一些皮毛竇,或者說是脊膜膨出等等,都可以導致這個局部對于脊髓有些震裂和牽拉。那么隨著孩子的生長,那么這種牽拉的導致的影響會越來越明顯,會影響這個脊髓的末端。那么末端的一些功能的障礙,最常見的是大小便的影響,還可能會導致一些下肢的走路姿勢的異常,跟腱的攣縮,馬蹄內(nèi)翻足等等。
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脊髓拴系是多種病因?qū)е碌囊粋€對于脊髓產(chǎn)生牽拉性影響的一種綜合征。那么常見的原因:比如包括脊髓腰骶部末端的一些各種各樣的病變,比如說是脂肪瘤,比如說是終絲的脂肪化或者說是一些皮毛竇,或者說是脊膜膨出等等,都可以導致這個局部對于脊髓有些震裂和牽拉。那么隨著孩子的生長,那么這種牽拉的導致的影響會越來越明顯,會影響這個脊髓的末端。那么末端的一些功能的障礙,最常見的是大小便的影響,還可能會導致一些下肢的走路姿勢的異常,跟腱的攣縮,馬蹄內(nèi)翻足等等。
脊髓拴系是多種病因?qū)е碌囊粋€對于脊髓產(chǎn)生牽拉性影響的一種綜合征。那么常見的原因:比如包括脊髓腰骶部末端的一些各種各樣的病變,比如說是脂肪瘤,比如說是終絲的脂肪化或者說是一些皮毛竇,或者說是脊膜膨出等等,都可以導致這個局部對于脊髓有些震裂和牽拉。那么隨著孩子的生長,那么這種牽拉的導致的影響會越來越明顯,會影響這個脊髓的末端。那么末端的一些功能的障礙,最常見的是大小便的影響,還可能會導致一些下肢的走路姿勢的異常,跟腱的攣縮,馬蹄內(nèi)翻足等等。
脊髓栓系綜合征是指,由于先天或者后天的因素使脊髓受牽拉,圓錐低位低于腰椎的一二水平,造成脊髓缺血,缺神經(jīng)組織變性等病理改變,在臨床上出現(xiàn)以下肢感覺障礙運動功能障礙或者是出現(xiàn)下肢畸形,大小便功能障礙等神經(jīng)損害的癥候群。這一類的癥狀引起的叫做脊髓栓系綜合征脊髓栓系綜合征。可以發(fā)生在任何年齡段,臨床上常見的發(fā)病時期,為嬰幼兒時期,青少年時期,主要是青少年的發(fā)育期,中老年期、嬰幼兒時期的發(fā)病主要表現(xiàn)為,大小便的障礙和下肢發(fā)育的異常,這個時期的發(fā)病的人,應(yīng)該盡早采取手術(shù)治療。
脊髓拴系的危害:第一是大小便不暢;第二是下肢走路異常,甚至是這個下肢的一些踝部還有這個足部一些畸形。一旦出現(xiàn)這些癥狀以后再通過手術(shù)把這個拴系的脊髓松開,那么癥狀多數(shù)也不能再得到緩解了。所以這個是脊髓拴系最重要的危害。如果說出現(xiàn)了這個小便的問題,可能一輩子控制不好尿都要反復地去插尿管或者說是帶著尿不濕。那么對于孩子的影響是非常大的。
脊髓拴系的治療方法最主要是通過手術(shù)去解除拴系。是腰骶部脂肪瘤就把脂肪瘤盡量地切除。那么把這個和脊髓之間粘連的地方給它松開,如果說是皮毛竇引起來的,也會把這個拴系的地方給它切除掉。還有像脊膜膨出等等原因,總的來說就是要解除他的病因。徹底解除這個病因和這個脊髓之間的這種粘連性的這種關(guān)系,把這個脊髓讓它重新恢復一個自由不讓它再有些粘連拴住,把這個脊髓周圍的這些硬膜進行一個重建。
脊髓栓系綜合征患者的術(shù)后護理也是非常關(guān)鍵的,像出現(xiàn)皮膚破潰的病人,應(yīng)該是做局部的皮膚護理,患者術(shù)后為了防止局部受壓,應(yīng)該采取側(cè)臥位,當出現(xiàn)腦脊液漏的患者,應(yīng)該采取俯臥位,對于已經(jīng)癱瘓的病人,應(yīng)該密切觀察下肢肌力的情況,進行被動的下肢活動,以免形成下肢靜脈的血栓,再就是要協(xié)助患者進行翻身,防止褥瘡的形成,以免壓瘡造成嚴重的后果,再就是進行協(xié)助患者肢體功能鍛煉,防止出現(xiàn)費用性肌肉萎縮,或者是下肢的畸形,配合使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物,按時進行創(chuàng)面的局部換藥,每天一到兩次。
脊髓栓系綜合征患者一旦診斷,也不是說必須要采取手術(shù)治療,對于出現(xiàn)明顯癥狀的脊髓栓系綜合征患者,應(yīng)該及時采取手術(shù)治療,對于脊髓栓系綜合征患者,手術(shù)治療主要是看患者的年紀和癥狀。如果患者沒有出現(xiàn)明顯的癥狀,且已經(jīng)成年或者接近發(fā)育完成,可以暫時不做手術(shù),一定要采取建立一個隨訪制度,如果一旦癥狀出現(xiàn),盡早采取手術(shù)治療,但是其他的脊髓栓系綜合征患者,建議一經(jīng)發(fā)現(xiàn)盡快手術(shù)治療,特別是小孩子,如果即便是沒有癥狀,也建議采取手術(shù)治療,像一些出現(xiàn)明顯二便異常,下肢畸形癥狀的患兒,應(yīng)該是采取手術(shù)治療效果要較為理想,尤其是大小便癥狀的改善要明顯優(yōu)于成人。