如何殺死幽門螺旋桿菌
它這個菌一般在空氣中是不會存活的,因為它是一個微需氧的菌,空氣中氧氣的含量比較高,所以說它是很難存活,還有就是常規(guī)的一些高溫消毒,可以殺滅它,另外就是我們常用的84消毒液,含氯的消毒液都可以給它根除,還有就是這種高溫煮沸,或者說質(zhì)量比較可靠的消毒柜,應(yīng)該都沒有問題。
它這個菌一般在空氣中是不會存活的,因為它是一個微需氧的菌,空氣中氧氣的含量比較高,所以說它是很難存活,還有就是常規(guī)的一些高溫消毒,可以殺滅它,另外就是我們常用的84消毒液,含氯的消毒液都可以給它根除,還有就是這種高溫煮沸,或者說質(zhì)量比較可靠的消毒柜,應(yīng)該都沒有問題。
它這個菌一般在空氣中是不會存活的,因為它是一個微需氧的菌,空氣中氧氣的含量比較高,所以說它是很難存活,還有就是常規(guī)的一些高溫消毒,可以殺滅它,另外就是我們常用的84消毒液,含氯的消毒液都可以給它根除,還有就是這種高溫煮沸,或者說質(zhì)量比較可靠的消毒柜,應(yīng)該都沒有問題。
首先這個細(xì)菌可以自我清除,但是這種清除過程發(fā)生緩慢而痛苦,此細(xì)菌生活環(huán)境就是胃竇,如果說它把胃竇的環(huán)境破壞了,發(fā)生大規(guī)模腸化,也可能會往胃體遷移,甚至這時候可能導(dǎo)致胃癌的發(fā)病風(fēng)險大大提升;四聯(lián)用藥,要用一些強(qiáng)的抑酸藥,讓胃里的酸性環(huán)境變成一個中性環(huán)境,在這種情況下,給它一些敏感的抗生素,在中性的環(huán)境下可以充分的發(fā)揮作用,用兩周,根治效率可以達(dá)到80%到85%。
目前認(rèn)為中藥對幽門桿菌的確有輔助作用,尤其是一些清熱解毒的藥物,比如大黃、黃柏、黃連、黃芩、蒲公英這一類的藥物,它能夠抑制幽門桿菌的生長。如果患者是老年人或是肝腎功能不好,他接受不了大劑量抗生素治療,或?qū)儆陬B固性幽門桿菌感染的病人,這類病人可用益生菌加中藥進(jìn)行辨證論治的調(diào)護(hù),或是黏膜保護(hù)劑加中藥輔助的治療,又者是單用一種抗生素再加中藥治療。
幽為螺桿菌現(xiàn)在比較經(jīng)典的治療就是三聯(lián)和四聯(lián)治療,一旦診斷有幽門螺桿菌感染,條件允許還是建議選擇抗紋螺桿菌治療,目前臨床上常用的方案就是三聯(lián)、四聯(lián),并且現(xiàn)在經(jīng)典的一線方案一般都是主張四聯(lián)藥物治療,常用的藥物一般就是兩種抗生素加一種質(zhì)子泵抑制劑加一種鉍劑,然后系統(tǒng)治療半個月,然后停藥一個月做呼吸志愿復(fù)查,看看這個細(xì)菌清除掉了沒有。
幽門螺桿菌診斷主要分兩部分:第一部分是侵入性的方法侵入的方法主要是通過內(nèi)鏡的方法,取胃黏膜標(biāo)本第一個快速尿素酶實驗,第二個取胃黏膜標(biāo)本進(jìn)行病理診斷,第三個通過內(nèi)鏡直接觀察可以發(fā)現(xiàn)。第二部分通過非侵入性方法,非侵入性方法第一個我們可以抽血取標(biāo)本進(jìn)行黏膜培養(yǎng),第二個可以通過碳呼氣試驗,碳13和碳14進(jìn)行呼氣,試驗診斷方法還可以進(jìn)行糞便抗原試驗,還可以通過血清學(xué)的方法檢查幽門螺桿菌的抗體,還可以通過分子生物學(xué)進(jìn)行測定,我們臨床上用的最多的一個是呼氣試驗,吹氣 這是用得最多的一個方法,其次就是胃鏡下的胃黏膜的快速酶試驗病理診斷,這是臨床上最長用的方法,診斷幽門螺桿菌的標(biāo)準(zhǔn),只要在這些標(biāo)準(zhǔn)里面有陽性,診斷感染的標(biāo)準(zhǔn)只要是符合三項之一的我們就可以診斷幽門螺桿菌感染,第一胃黏膜組織快速酶試驗,組織切片試驗或者培養(yǎng)三項中任何一項陽性,碳13或者碳14陽性糞便抗原陽性,只要這三個里面有一個陽性就可以診斷幽門螺桿菌陽性。
首先要確定根除幽門螺旋桿菌相關(guān)的一些疾病。第一,消化性潰瘍。第二,胃癌手術(shù)后,特別是內(nèi)鏡下治療的患者。第三,胃淋巴瘤。第四,幽門螺旋桿菌感染的患者。第五,特發(fā)性血小板減少性紫癜。以上的這些疾病,必須予以根除,幽門螺桿菌根除的方案。目前最常用的方案是,質(zhì)子泵抑制劑加鉍劑,再加兩類抗生素,比如說埃索美拉唑40毫克,每天一次,加鉍劑再加阿莫西林,再加痢特靈,規(guī)范的治療,療程十到十四天,然后一個月后復(fù)查,幽門螺旋桿菌的檢查,碳13或碳14。