鼓膜穿孔能自愈嗎?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
鼓膜穿孔有一些情況是可以自行愈合的。當(dāng)急性中耳炎得到有效的治療和控制以后,醫(yī)學(xué)上形容叫干耳,在干耳兩三個(gè)月以后,有相當(dāng)一部分人可能會(huì)自行愈合;急性中耳炎得到有效的控制,會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁灾卸撞辉侔l(fā),在穿孔不太大的情況下是可以自行愈合的;創(chuàng)傷性穿孔在穿孔面積沒有超過鼓膜總面積的一半,進(jìn)行有效的管控,比如說耳朵不進(jìn)水、不感冒、不感染,在半年以內(nèi)百分之七八十都是可以自行愈合的。
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鼓膜穿孔有一些情況是可以自行愈合的。當(dāng)急性中耳炎得到有效的治療和控制以后,醫(yī)學(xué)上形容叫干耳,在干耳兩三個(gè)月以后,有相當(dāng)一部分人可能會(huì)自行愈合;急性中耳炎得到有效的控制,會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁灾卸撞辉侔l(fā),在穿孔不太大的情況下是可以自行愈合的;創(chuàng)傷性穿孔在穿孔面積沒有超過鼓膜總面積的一半,進(jìn)行有效的管控,比如說耳朵不進(jìn)水、不感冒、不感染,在半年以內(nèi)百分之七八十都是可以自行愈合的。
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對(duì)于炎癥性的鼓膜穿孔中的急性炎癥,主要是控制感染為主,進(jìn)入慢性期后,鼓膜穿孔有可能自行愈合了,未愈合患者在炎癥控制后,結(jié)合著病變的清理,可以對(duì)鼓膜進(jìn)行修補(bǔ),但是當(dāng)炎癥范圍比較重或者是伴有中耳膽脂瘤的情況,范圍比較嚴(yán)重的修補(bǔ)鼓膜也比較困難,還有一種情況是聽骨鏈的中斷,需要對(duì)聽骨鏈一起進(jìn)行重建;對(duì)于創(chuàng)傷性的穿孔,穿孔面積不太大,沒有發(fā)生感染,大約70%到80%的病人會(huì)在半年內(nèi)自行愈合,未愈合的可以進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。
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常說的鼓膜穿孔的常見原因一個(gè)就是外傷,一個(gè)就是炎癥。避免急性的鼓膜穿孔,就要避免干擾因素的出現(xiàn),比如外傷,炎癥引起的穿孔,特別是兒童避免細(xì)菌逆行到中耳腔引起中耳炎,小孩出現(xiàn)鼻部感染或鼻塞,及時(shí)到耳鼻喉醫(yī)生就診,避免引起咽鼓管堵塞,引起急性的中耳炎。
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鼓膜是很薄的一種東西,如果它的完整性出現(xiàn)問題,出現(xiàn)孔洞就稱為鼓膜穿孔,急性的鼓膜穿孔多常于外傷引發(fā),裂隙狀縫隙狀的穿孔,而且伴有鼓膜的一些充血水腫,慢性的鼓膜穿孔稱為陳舊性的鼓膜穿孔,以往疾病外傷時(shí)出現(xiàn)穿孔,或者以往的急性化膿性中耳炎沒有及時(shí)的治療引起的穿孔,是個(gè)圓形的穿孔,周圍邊界也比較光滑,周圍的炎性腫脹急性充血不明顯。
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急性鼓膜穿孔,沒有炎癥情況下,做保守治療,外耳道要保持干燥,避免任何的水和藥物進(jìn)去,特別注意禁止滴藥,可以適當(dāng)?shù)目诜股仡A(yù)防感染;陳舊性鼓膜穿孔,最好能夠修復(fù)鼓膜,重建他的整個(gè)解剖結(jié)構(gòu),伴有慢性化膿性中耳炎或慢性膽脂瘤中耳炎,需要??漆t(yī)生綜合評(píng)價(jià),需要反復(fù)治療反復(fù)評(píng)估,做一些相關(guān)專業(yè)性檢查,制定最佳的治療方案。
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鼓膜穿孔是耳部疾病中較為常見的一種,鼓膜一旦穿孔,外界的細(xì)菌、污水、異物可經(jīng)穿孔進(jìn)入中耳,引起感染流膿聽力下降,嚴(yán)重者甚至有喪失聽力的危險(xiǎn),鼓膜受傷不能私自滴藥水清理,需要保持耳道干燥,及時(shí)有效的治療刻不容緩,盡早去醫(yī)院就醫(yī)。