腎癌患者該選擇保留腎臟手術(shù)還是切除腎臟手術(shù)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
腎癌患者手術(shù)的選擇因人而異。有統(tǒng)計表明保留腎單位術(shù)后,局部發(fā)病率是0%-10%,而對于小腎癌就是腫瘤小于等于4公分的小腎癌,術(shù)后局部復(fù)發(fā)率0%-3%,更低,而且保留腎的手術(shù)死亡率是1%-2%,而根治性腎癌切除術(shù)的死亡率是2%,根治性手術(shù)局部復(fù)發(fā)率 1%-2%,就療效來說可以看到,目前研究顯示保留腎臟手術(shù)的療效同根治性腎癌切除術(shù)的療效是相同的。所以至于需不需要選擇保留腎臟的手術(shù),需要我們根據(jù)腫瘤的大小、位置還有患者的情況以及患者和家屬的認(rèn)知水平,還有醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來定。腎臟病人通過綜合的評判,如何選擇治療的方式,使病人更大的獲益,這是治療的目的,所以實(shí)際上希望患者家屬要跟主管醫(yī)師很好的溝通,從而選擇一個適合自己的手術(shù)。
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腎癌要保腎還是切腎是根據(jù)腫瘤的類型、大小、位置還有一些影像學(xué)的資料,比如腫瘤的邊緣是不是光整,是浸潤性的腫瘤還是邊緣清楚的腫瘤,再一個就是根據(jù)病人的身體狀況還有醫(yī)生的技術(shù)經(jīng)驗(yàn)等等,根據(jù)這些方面來確定保腎手術(shù)的適應(yīng)癥,絕對適應(yīng)癥有一些孤立腎還有對側(cè)腎功能受損,或者是對側(cè)腎功能不佳的一些患者,只有一條選擇只能保腎還有一些相對適應(yīng)癥,就是對側(cè)腎功能輕度受損的也要盡量的做保腎手術(shù),當(dāng)然對一些單發(fā)的腫瘤小的在位于邊緣的邊界清楚的一些腫瘤保腎手術(shù)是最佳的選擇。
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