肝腹水有哪些常用藥？
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
肝腹水治療常用的藥物有兩個方面，第一是病因?qū)W的藥，第二單純肝腹水服用。實際上主要是這幾大方面：第一個方面是提高膠體滲透壓，這是醫(yī)學(xué)專業(yè)的稱法，實際上就是白蛋白的輸注，因為白蛋白進去了過后水能夠管理住不滲透到血管去，不流到腹腔里面去，這是從來源解決。第二個方面要讓它排出增多，利尿，改善循環(huán)，有可能需要改善微循環(huán)，利尿，平常就是利尿劑。利尿劑實際上是三種方式的介入，口服，靜脈、肌肉注射都可以，但是要用藥物的時候要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，怎樣盡量發(fā)揮它正利尿作用而減少它的并發(fā)癥。第三個方面改善循環(huán)；第四個方面就是腹水的濃縮回輸，這需要在醫(yī)院專業(yè)性的指導(dǎo)下專業(yè)治療。
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肝腹水治療常用的藥物有兩個方面，第一是病因?qū)W的藥，第二單純肝腹水服用。實際上主要是這幾大方面：第一個方面是提高膠體滲透壓，這是醫(yī)學(xué)專業(yè)的稱法，實際上就是白蛋白的輸注，因為白蛋白進去了過后水能夠管理住不滲透到血管去，不流到腹腔里面去，這是從來源解決。第二個方面要讓它排出增多，利尿，改善循環(huán)，有可能需要改善微循環(huán)，利尿，平常就是利尿劑。利尿劑實際上是三種方式的介入，口服，靜脈、肌肉注射都可以，但是要用藥物的時候要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，怎樣盡量發(fā)揮它正利尿作用而減少它的并發(fā)癥。第三個方面改善循環(huán)；第四個方面就是腹水的濃縮回輸，這需要在醫(yī)院專業(yè)性的指導(dǎo)下專業(yè)治療。
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甲亢治療最常用的治療方法：
第一種是口服藥物治療，但是口服藥物治愈率50%，復(fù)發(fā)率是50%，常用藥物有甲巰咪唑，丙硫氧嘧啶等；
第二種治療方法是碘131治療，它的治愈率是85%，它目前是治療甲亢比較理想的方法，但是有一個缺點，碘131治療以后10年，并發(fā)癥甲減的幾率是很高的，這個很多文獻都有報道；
第三種方法是手術(shù)治療，它的治愈率是95%，但是手術(shù)是有風(fēng)險的，但是它很容易損傷喉返神經(jīng)，然后一不小心容易損傷甲狀旁腺，這樣導(dǎo)致甲狀旁腺功能減退癥。
這三種治療方案各有優(yōu)缺點，怎么選擇應(yīng)該是在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)患者自身的情況選擇合理的治療方案。
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第一、就是抑酸藥和中和胃酸的藥，常用的抑酸藥有兩大類，一個就是質(zhì)子泵抑制劑，第二個就是H2受體拮抗劑。第二、就是一個制酸藥或者中和胃酸的藥物，有一些鉍劑、弱堿性藥物，包括硫糖鋁、鋁鎂加、鋁碳酸鎂等等。第三、就是胃腸解痙藥和胃腸動力藥，解痙藥常用的顛茄和6542等等這樣的結(jié)晶藥物，主要用于一些腹疼和結(jié)晶治療，另外就是一些對于一些腹腹脹便秘的病人，常用的一個就是促動力藥，常用的促動力藥像嗎丁、胃復(fù)安，還有就是全胃腸動力藥，常用的就是以莫沙必利、伊托必利等等。第四、就是一個導(dǎo)瀉藥和止瀉藥，像便秘的病人常用的一些就是導(dǎo)瀉的像果導(dǎo)片、便通片、乳果糖、聚乙二醇等等，如果是腹瀉的病人，就給予一些止瀉藥，有蒙脫石散，另外就是一些微生態(tài)制劑。
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腦中風(fēng)包括出血性腦卒中，也就是腦出血。和缺血性腦卒中，也就是腦梗死兩大類。其中缺血性腦卒中是最常見的類型，占我國卒中的69.6%~70.8%，及時實現(xiàn)血管再通，恢復(fù)血流灌注，挽救壞死的腦細胞是治療缺血性腦卒中的關(guān)鍵。所有的治療策略和用藥，都是圍繞這個原則而展開的。常用藥物主要包括以下幾類，一，溶栓藥物，超急性期如果符合溶栓治療的適應(yīng)證，可以使用重組組織型纖溶酶原或尿激酶進行靜脈溶栓；二，抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷；三，腦保護劑，包括依達拉奉、胞二磷膽堿、丁苯酞等；四，降壓、降脂藥，如硝苯地平控釋片降壓，阿托伐他汀鈣降脂；五，中藥，如腦脈利顆粒等?；钛?，益氣通脈。需要注意的是缺血性腦卒中，要謹慎使用止血類藥物。另外，除藥物治療外，還應(yīng)做好各項對癥治療，如臥床休息、吸氧、給予心電監(jiān)護、維持正常體溫、保證營養(yǎng)供應(yīng)。
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主要從這幾個：第一個就是低膠體滲透壓。在低膠體滲透壓的這種情況下，白蛋白就低了。第二個方面的問題就是門脈壓的增高，我們就要降門脈壓，門靜脈的壓力高了，門靜脈系統(tǒng)整個胃腸道瘀血也可以導(dǎo)致肝腹水。第三個就是由于回流障礙，因為靜脈系統(tǒng)的回流障礙，肝臟硬了，質(zhì)地硬了，靜脈不能回流，阻力增加了，這個時候我們要減輕它的阻力。第四就是周圍循環(huán)障礙，這種情況在肝腹水是非常少的，淋巴回流障礙是非常少的，主要是前面說的這幾大問題，治療也主要是針對這些方面來調(diào)整的。
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肝腹水的癥狀：
1、出現(xiàn)乏力、納差、腹脹；
2、大量的腹水會出現(xiàn)呼吸困難，走路高度的乏力，爬樓困難；
3、如果出現(xiàn)腹水破損感染，會出現(xiàn)腹痛、發(fā)燒；
4、如果出現(xiàn)腹水并發(fā)胸水，則會出現(xiàn)呼吸困難；
5、如果出現(xiàn)肝腎綜合癥，它可能會出現(xiàn)少尿，或者甚至無尿。
