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頸椎病壓迫神經(jīng)做微創(chuàng)手術是否有危害

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頸椎病壓迫神經(jīng)做微創(chuàng)手術基本上沒有危害,因為對周圍組織干擾小,不影響其他組織,恢復也快。但是對于新手或者病人的病情比較復雜,只做微創(chuàng)手術解決不了問題,還可能損傷相應的東西,也可能損傷其他的神經(jīng)根,損傷硬脊膜,引起腦脊液漏,相對來說危害比較大。

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  • 頸椎病壓迫神經(jīng)做微創(chuàng)手術基本上沒有危害,因為對周圍組織干擾小,不影響其他組織,恢復也快。但是對于新手或者病人的病情比較復雜,只做微創(chuàng)手術解決不了問題,還可能損傷相應的東西,也可能損傷其他的神經(jīng)根,損傷硬脊膜,引起腦脊液漏,相對來說危害比較大。

  • 神經(jīng)根型頸椎病它表現(xiàn)的主要的可能是局部的疼痛,或者是胳膊,或者是相應的肢體的疼痛。目前咱們做微創(chuàng)手術的比較好的適應證,一般對病人來說是沒有危害的,如果你選擇的適應證比較恰當,對病人是沒有危害的。微創(chuàng)手術包括射頻、激光、等離子等等都是可以恰如其分的掌握的??偟膩砜搭i椎病,造成神經(jīng)損害的這些病人,如果這些神經(jīng)損害是可逆的,都是可以用微創(chuàng)手術來進行的,當然如果說已經(jīng)造成一種絕對的損傷,已經(jīng)完全都是看著不可逆的,這種損害一般就不選擇微創(chuàng)手術了。

  • 頸椎病的治療一般,一開始可以進行保守治療,做一些相應的理療、按摩 、藥物等等這些。只有這些治療到了兩周或者六周,慢慢效果不好,才開始考慮進行微創(chuàng)的治療。微創(chuàng)治療也可以漸進性的做,比如說做射頻也可以做激光,也可以做等離子,也可以做椎間孔鏡,這些東西的選擇就根據(jù)你的,當?shù)鼐邆涞氖中g條件和你醫(yī)生具備的手術技術,可以分頭選擇。

  • 最開始用的是膠原酶,所以叫做膠原酶化學溶解術。以后逐漸發(fā)展到臭氧,或者叫超氧的髓核消融術。再有我們慢慢有了激光消融和射頻的消融,再就是等離子也是低溫等離子消融,都可以作為頸椎病的微創(chuàng)手術。這幾年發(fā)展比較多的就是頸椎病的頸椎間孔鏡,或者頸椎間盤鏡來做手術。這個技術咱們國家大概也發(fā)展了有一二十年,最近發(fā)展的很快,也取得了很多突破性的進展,今后前景是非常好的。

  • 目前咱們比較多的就是做椎間盤突出,造成的一些神經(jīng)根的癥狀和脊髓癥狀,都可以通過頸椎病的微創(chuàng)手術來做。目前報導椎動脈的頸椎病好象做的不多,交感神經(jīng)型的頸椎病做的也不多,大概更多的是神經(jīng)根型的,就它表現(xiàn)頸部的疼痛、胳膊的疼痛、手指的麻木這些東西,甚至再重一點可以表現(xiàn)出,行走可能略略有點困難?,F(xiàn)在指征慢慢在放寬,隨著技術的條件和設備的條件,在逐漸的放寬它的適應證。

  • 頸椎病壓迫神經(jīng)它主要是因為壓迫的神經(jīng)根,所以它主要引起的癥狀就是包括手麻、手疼,然后腳麻、腳疼,然后某一個神經(jīng)支配區(qū)域的力量的減弱。比如說他說走路的時候腳容易拖地,原因就是抬這個腳腕的神經(jīng)肌肉受到影響,有的人說我伸胳膊或者說大笑的時候、咳嗽的時候,我會有一個放電感,突然間就從頸部傳到手,或者說從腰部傳到腿,這個都是我們神經(jīng)根受影響的表現(xiàn)。

    王興文副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學附屬宣武醫(yī)院神經(jīng)外科
    01:44