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段小素副主任醫(yī)師
麻醉醫(yī)學(xué)科

麻醉藥少給一點就安全嗎

收聽:4.03w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

麻醉劑是一門科學(xué),也是一門技術(shù)和藝術(shù),麻醉藥物要給到不多不少恰到好處是需要學(xué)習(xí)和經(jīng)驗的積累的。麻醉醫(yī)生會診和評估時會認(rèn)真核對患者的年齡、體重、既往病史、藥物過敏史以及現(xiàn)在合并有沒有高血壓、糖尿病等其他疾病。麻醉劑量常常需要考慮手術(shù)的方式按公斤體重計算,并且結(jié)合患者的年齡重要臟器的功能,手術(shù)的步驟等因素綜合考慮用藥,計劃用藥程度以及藥量大小以便和手術(shù)醫(yī)生合作完好。在恰當(dāng)?shù)臅r間可以恰當(dāng)?shù)耐S盟幬?,讓患者在合適的時候醒來。如果患者的要求把藥量調(diào)小,會引起麻醉的深度不夠手術(shù)無法正常進(jìn)行,甚至?xí)饝?yīng)激反應(yīng)、血壓升高、心率增快增加了心肌耗氧量,很可能引起心腦血管并發(fā)癥。從麻醉監(jiān)測和麻醉管理來說,不安全因素就增加了,從手術(shù)醫(yī)生來說患者的不平穩(wěn)增加了手術(shù)的操作難度,對患者來說生命體征不平穩(wěn)更是增加了生命的不安全因素。所以少用藥物也是不可取的。

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  • 如果月經(jīng)來了一點就沒有了,首先要考慮月經(jīng)過少。引起月經(jīng)過少的原因很多,例如卵巢-下丘腦-垂體分泌激素異常,這種分泌激素的異常,有可能是相關(guān)器官的結(jié)構(gòu)改變或者是功能改變所引起的,可以通過相關(guān)器官的影像學(xué)檢查以及性激素檢測來明確。 也可能是由于既往進(jìn)行了宮腔操作,進(jìn)而導(dǎo)致宮腔粘連,引起的月經(jīng)少,可以通過B超檢查來明確。 除此以外,還要考慮是否并非月經(jīng)來潮,而是出現(xiàn)了異常的子宮出血。對生育期女性,有性生活的情況下,常見的,可能是因流產(chǎn)而出現(xiàn)少量陰道流血的情況。

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