如何治療軀體形式障礙
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
軀體形式障礙總的來(lái)說(shuō)也是藥物治療,和心理治療為主,但治療相對(duì)來(lái)說(shuō)有一定的難度,因?yàn)樗突颊咭恍┍容^固執(zhí)的觀(guān)念有關(guān)系。患者往往同時(shí)伴有焦慮抑郁的情緒,所以抗焦慮藥,抗抑郁藥的使用,應(yīng)該是一個(gè)基礎(chǔ)的治療,同時(shí)心理治療非常重要,心理治療就是我們最終的目的讓他能夠認(rèn)識(shí)到,他所有的這些癥狀,都不是真正疾病的一些表現(xiàn)。
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軀體形式障礙總的來(lái)說(shuō)也是藥物治療,和心理治療為主,但治療相對(duì)來(lái)說(shuō)有一定的難度,因?yàn)樗突颊咭恍┍容^固執(zhí)的觀(guān)念有關(guān)系。患者往往同時(shí)伴有焦慮抑郁的情緒,所以抗焦慮藥,抗抑郁藥的使用,應(yīng)該是一個(gè)基礎(chǔ)的治療,同時(shí)心理治療非常重要,心理治療就是我們最終的目的讓他能夠認(rèn)識(shí)到,他所有的這些癥狀,都不是真正疾病的一些表現(xiàn)。
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軀體形式障礙和疑病癥不一樣,軀體形式障礙同樣是在沒(méi)有器質(zhì)性病變,沒(méi)有身體病變,作為基礎(chǔ)的情況下,患者會(huì)出現(xiàn)一些,各種各樣的不舒服。疑病癥追求的是疾病的診斷,而軀體形式障礙,雖然也沒(méi)有器質(zhì)性的病變基礎(chǔ),但是他有很多不舒服,他要求的是把這些不舒服治好。
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軀體化障礙,是軀體形式障礙中的一種疾病,這一類(lèi)疾病可以涉及到患者身體的任何系統(tǒng)和器官,常常呈現(xiàn)的是慢性波動(dòng)性的病程。患者在臨床上最常見(jiàn)的是多種反復(fù)出現(xiàn)經(jīng)常變化的軀體不適癥狀,而各種醫(yī)學(xué)檢查不能夠證實(shí)有器質(zhì)性的病變,去解釋他的軀體癥狀。
常見(jiàn)的有胃腸道的感覺(jué)異常,如疼痛、打嗝、反酸、惡心、嘔吐等,也可能會(huì)出現(xiàn)皮膚的感覺(jué)異常,如燒灼感、癢、麻木、蟻?zhàn)吒械?,?yán)重的患者可能會(huì)出現(xiàn)性功能障礙和月經(jīng)失調(diào)等癥狀。這些癥狀常常導(dǎo)致患者反復(fù)就醫(yī),會(huì)出現(xiàn)明顯的社會(huì)功能的影響,多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)明顯的焦慮、抑郁情緒。
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軀體化障礙是軀體形式障礙的一種,軀體形式障礙又是神經(jīng)癥中的一種,這一類(lèi)患者他們的癥狀表現(xiàn)比較典型,臨床多數(shù)表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的經(jīng)常變化部位的多種多樣的身體不舒服的癥狀,這種不舒服的癥狀可以涉及患者身體的任何部位或者任何器官,患者可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的就醫(yī),多種醫(yī)學(xué)檢查都不能夠證實(shí)他有任何器質(zhì)性的病變,這種病變也無(wú)法和他的軀體癥狀相匹配。
患者會(huì)反復(fù)的去就醫(yī),不相信檢查,因此會(huì)對(duì)患者的社會(huì)功能出現(xiàn)了明顯的影響,同時(shí)會(huì)伴隨有明顯的焦慮和抑郁癥狀。我們最常見(jiàn)的癥狀表現(xiàn)就是胃腸道的感覺(jué)異常,還有可能會(huì)出現(xiàn)疼痛、反酸、惡心,皮膚感覺(jué)異常、燒灼感、麻木、蟻?zhàn)吒械取?/p>
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勃起功能障礙早期可以用藥物治療,用一些改善陰莖內(nèi)皮細(xì)胞的藥物,常用的有他達(dá)拉菲或者萬(wàn)艾可這類(lèi)藥物,其次還可以通過(guò)負(fù)壓助勃去治療,當(dāng)然民族藥物也不錯(cuò),有很多藥物也可以去改善勃起功能障礙,現(xiàn)在比較新穎的一種方法,可以通過(guò)定能量的沖擊波進(jìn)行治療,效果正在觀(guān)察中,所以對(duì)于勃起功能障礙的患者,首先到醫(yī)院確診,是不是勃起功能障礙。當(dāng)然對(duì)老年男性,除了這里以外,還要檢測(cè)體內(nèi)的激素水平是不是下降了,對(duì)癥治療,對(duì)早期的治療大部分是由于敏感性增加,通過(guò)降低敏感性,通過(guò)大腦調(diào)節(jié)對(duì)陰莖的敏感性,比如常用的有舍曲林效果,還是不錯(cuò)的。
對(duì)早泄,基本上通過(guò)自己的意志控制,有時(shí)候可以到醫(yī)院里面接受理療,比如陰莖脫敏治療,當(dāng)然對(duì)那些包皮過(guò)長(zhǎng),敏感性過(guò)高的,建議及早做包皮切除。
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驚恐障礙的治療和所有的焦慮癥的治療是非常相似的,包括藥物治療和心理治療。藥物治療有兩大類(lèi):一類(lèi)是抗焦慮藥,我們比較常用的是苯二氮卓類(lèi)的藥物如勞拉西泮、奧沙西泮、阿普唑侖等等這些藥物,可以快速地緩解焦慮癥狀,但是它卻很難最終解決這個(gè)問(wèn)題。我們說(shuō)苯二氮卓類(lèi)的藥物輔助,當(dāng)它們抗抑郁藥起效了之后,苯二氮卓類(lèi)的就如勞拉西泮這樣的藥物就慢慢的減量,但是抗抑郁藥物需要持續(xù)的維持鞏固才可以最終解決這個(gè)問(wèn)題。另外心理治療以認(rèn)知行為治療為主,主要是打破驚恐的循環(huán),打破這種錯(cuò)誤的認(rèn)知,導(dǎo)致的這種連鎖的反應(yīng),從而最終解決這個(gè)問(wèn)題。