一部分結腸癌患者都有高齡、其他臟器的功能不全，往往難以耐受結腸癌根治術，這樣的患者不能接受結腸癌根治手術。再有一部分4期的結腸癌患者，往往會出現(xiàn)單發(fā)或者多發(fā)的遠期臟器的轉移，甚至出現(xiàn)腹膜的種植轉移，這樣的患者需要在術前進行化療，靶向治療等轉化治療，使遠處的轉移灶變成可切除。治療以后和結腸癌分期或者同期進行根治性的手術。
一部分結腸癌患者都有高齡、其他臟器的功能不全，往往難以耐受結腸癌根治術，這樣的患者不能接受結腸癌根治手術。再有一部分4期的結腸癌患者，往往會出現(xiàn)單發(fā)或者多發(fā)的遠期臟器的轉移，甚至出現(xiàn)腹膜的種植轉移，這樣的患者需要在術前進行化療，靶向治療等轉化治療，使遠處的轉移灶變成可切除。治療以后和結腸癌分期或者同期進行根治性的手術。
不能做根治性手術患者的治療方法：1、如患者有梗阻，需先解除梗阻，可通過腸梗阻導管、造瘺的方法解除梗阻。2、采用介入的治療方法，把腫瘤的血管封堵住，或者用粒子、靶向藥物進行治療，延緩、減低腫瘤的發(fā)展，延長患者的生命時間，提高患者的生存質量。
結腸癌患者的手術治療是主要治療方式，但是有些病人手術治療不能達到根治性手術，這種病人主要包括腫瘤比較晚期的病人，比如說腫瘤侵犯一些重要的臟器，侵犯一些重要的血管這樣的話，我們就無法達到一個手術根治性切除，這樣的病人可能就需要做姑息性切除，如果是腫瘤患者出現(xiàn)梗阻、出血、穿孔等并發(fā)癥，并且合并一些遠處轉移，比如說肝臟轉移、肺臟轉移、骨轉移甚至腦轉移的情況下可能也無法達到根治性手術，因為我們不能達到將所有的腫瘤全部切除，這樣選擇行姑息性手術以解除患者的一些并發(fā)癥為主，而并不是一些達到將腫瘤完全切除為目的的手術，都是姑息性手術而不是根治性手術了。
不能做根治性手術的結直腸癌患者有：1、癌細胞已經(jīng)有遠處轉移的患者不能做。2、心肺功能不好的患者不能做。3、患者年齡比較大，也不適合手術。4、耐受不住手術和麻醉的患者不能做手術。5、有梗阻的患者不能做手術。6、身體狀態(tài)不好的患者不適合。
結腸癌的治療主要包括手術治療，但是它不是全部的治療是以手術治療為主的一個綜合治療，當然有些患者當確診的時候發(fā)現(xiàn)已經(jīng)是晚期，已經(jīng)不能進行手術治療了，這個時候我們可以選擇化療、靶向治療、生物治療、免疫治療、中醫(yī)中藥的治療，目前在腫瘤晚期治療過程中化療仍然起著主導作用，化療是我們治療過程中基礎治療，如果患者是晚期可以選擇綜合治療，在化療的同時加上靶向治療甚至再加上中醫(yī)中藥治療，甚至加上一些免疫、綜合治療，是對于晚期不可切除手術的患者的主要的治療方式，我們通過各種方式的治療的綜合，盡可能的提高患者的生存期和生存質量。
第一從全身角度來講，如果你合并疾病非常的多，比如說你的心肺功能不能耐受手術的，或者說你的營養(yǎng)狀況不能耐受手術的患者，我們不考慮手術的方式。第二從腫瘤學角度來講，它已經(jīng)出現(xiàn)廣泛的多器官多組織的一個轉移的情況下，那手術局部的一個價值就非常有限了。因此對于這種存在要廣泛轉移的患者，你手術不再是做為首選的手段了。當然有部分患者可以通過我們內(nèi)科的治療，就是我們化療或者是化療和靶向的聯(lián)合的治療，轉化成我們可以手術的這份患者。當然這部分患者畢竟來說是少數(shù)。
