青春期孩子抑郁的治療方法
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
關(guān)于兒童青少年抑郁癥的治療的原則，方法成人是非常接近的，兒童青少年的抑郁也是分輕、中、重的，如果是輕度抑郁，可能通過專業(yè)醫(yī)生的評估以后，可以先去做心理的一些干預(yù)，心理行為的干預(yù)治療。到中到重度，甚至出現(xiàn)這種消極觀念、消極行為的話，還是建議藥物治療為主，在藥物治療的基礎(chǔ)之上，同時進(jìn)行心理行為的治療，甚至做一些家庭的治療，這樣可以讓這個孩子盡快地恢復(fù)，當(dāng)然綜合的治療方法，讓孩子盡快恢復(fù)，然后盡快回歸到正常的學(xué)校環(huán)境當(dāng)中去，這是一個比較可取的方法。
父母不要去認(rèn)為孩子抑郁，是他思想的問題，其實(shí)抑郁癥它是一個病，不是說是孩子的思想出問題了，它是一個病，既然是一個病，就需要干預(yù)，就需要治療，首先家長要有這樣一個轉(zhuǎn)變。
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關(guān)于兒童青少年抑郁癥的治療的原則，方法成人是非常接近的，兒童青少年的抑郁也是分輕、中、重的，如果是輕度抑郁，可能通過專業(yè)醫(yī)生的評估以后，可以先去做心理的一些干預(yù)，心理行為的干預(yù)治療。到中到重度，甚至出現(xiàn)這種消極觀念、消極行為的話，還是建議藥物治療為主，在藥物治療的基礎(chǔ)之上，同時進(jìn)行心理行為的治療，甚至做一些家庭的治療，這樣可以讓這個孩子盡快地恢復(fù)，當(dāng)然綜合的治療方法，讓孩子盡快恢復(fù)，然后盡快回歸到正常的學(xué)校環(huán)境當(dāng)中去，這是一個比較可取的方法。
父母不要去認(rèn)為孩子抑郁，是他思想的問題，其實(shí)抑郁癥它是一個病，不是說是孩子的思想出問題了，它是一個病，既然是一個病，就需要干預(yù)，就需要治療，首先家長要有這樣一個轉(zhuǎn)變。
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吃藥以后孩子通常會很快地就恢復(fù)，藥物起效的時間大概是兩周左右，孩子可能會更明顯它一旦起效以后，就表現(xiàn)為第二天起來他就想去上學(xué)，跟父母說話也多，什么都愿意跟父母交流，什么都愿意跟父母分享。家長覺得恢復(fù)得挺好的完全正常，然后等他再來復(fù)診的時候他問得最多的問題就是可不可以停藥，那么具體用藥用多長時間怎么用，其實(shí)這個是有規(guī)律的。比如現(xiàn)在這個季節(jié)其實(shí)建議不要去隨便去減藥的，到了夏天以后等孩子吃藥吃了半年以上穩(wěn)定半年以上，酌情地可以把藥物慢慢減量，在邊減量邊觀察的時候，如果是第一次生病的話可能一年左右，我們就可以把這個藥停了然后再觀察。如果已經(jīng)是復(fù)發(fā)已經(jīng)兩三次，建議吃藥的時間再長一些，而且家長要有敏銳的眼睛就是在這個特殊的情況下，復(fù)發(fā)的征兆要提前地去發(fā)現(xiàn)，提前地去干預(yù)不要等到他已經(jīng)特別重了才來看，所以說家長不要特別去急于去把藥停了，這樣是會增加這種復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)的。
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青春期孩子抑郁的典型癥狀有哪些？主要的癥狀，兒童青少年的抑郁癥跟成人的抑郁癥其實(shí)它的診斷標(biāo)準(zhǔn)是一樣的，兒童青少年他會有自己的一些特點(diǎn)，他表現(xiàn)的特點(diǎn)可能是很難跟你描述，我今天心情很不好我不高興怎么的，他可能很難跟你說清楚。但他表現(xiàn)是一個易激惹、發(fā)脾氣，就是父母問他一句話他可能馬上就發(fā)脾氣，父母問你今天在學(xué)校怎么樣，他可能立馬就說別問了，轉(zhuǎn)頭就走了就是發(fā)脾氣，不愿意跟家人交流，不愿意表達(dá)自己的情緒。甚至于有的會出現(xiàn)這種沖動的行為，我們說沖動的行為劃自己胳膊、捶玻璃出現(xiàn)這種沖動自傷的行為。這是兒童青少年比較常見的，就是以這種情緒不穩(wěn)定容易激惹容易發(fā)脾氣表現(xiàn)出來。
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抑郁伴失眠的治療方法包括心理治療、物理治療和藥物治療。
其中藥物治療是最主要的治療手段，能夠有效地緩解抑郁心境，以及伴隨焦慮、緊張和失眠等癥狀，臨床上常用的西藥有SSRI，就是選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，如西酞普蘭、帕羅西汀等，是單通道機(jī)制，作用強(qiáng)度是溫和的，不良反應(yīng)也相對較少，適合于輕度的抑郁癥患者。
SNRI就是去甲腎上腺素和五羥色胺再攝取抑制劑，這類藥物的代表藥物是文拉法辛，作用的強(qiáng)度較大，起效也快，但不良反應(yīng)相對較多，尤其比SSRI類要多些，適合于中重度的抑郁癥患者，中藥的作用就更加溫和，它起效較慢些，但它能夠綜合地調(diào)理神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)，如甜夢口服液，根據(jù)臨床循證的證據(jù)，對于中重度抑郁癥患者可使用抗抑郁藥，如SSRI類藥物和甜夢口服液進(jìn)行聯(lián)合用藥，聯(lián)合甜夢口服液，比單一用藥可顯著提高臨床治愈率，起效更快、減少不良反應(yīng)，且使用甜夢口服液后可明顯得改善患者的精神狀態(tài)、食欲和睡眠質(zhì)量等，從而提高患者的依從性。
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在青春期受各種壓力的影響，容易患抑郁癥。公眾普遍認(rèn)為抑郁癥是一種心理疾病，只要自我調(diào)節(jié)就可以治愈，這是一種錯誤的觀點(diǎn)。其實(shí)抑郁癥跟糖尿病、高血壓一樣，是一種軀體和心理方面的疾病，必須要藥物治療才能夠得到緩解。家人一旦發(fā)現(xiàn)自己青春期的孩子有抑郁癥的一些情況，應(yīng)立即帶孩子到正規(guī)的?？漆t(yī)院，在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下，系統(tǒng)的服用抗抑郁藥，只有達(dá)到一定的時間，青春期抑郁癥就可以得到緩解和控制。青春期抑郁癥也符合抑郁癥的典型表現(xiàn)，如情緒低落、心情壓抑不愉快，高興不起來、思維遲緩、反應(yīng)遲鈍、注意力不集中等。經(jīng)常走神發(fā)呆、意志行為減退、行為被動遲緩，不愿意和周圍的人交往，不愿意上學(xué)。對于青春期抑郁也有他的一些個性的一些特征，特別是如軀體的攻擊癥狀，比如常見的男孩，進(jìn)食障礙多見于女孩，有自殺意念，使用酒精和藥物、反社會的行為等。比如說還可出現(xiàn)偷竊、撒謊等品行方面的問題。
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支氣管炎的治療方法如下：
急性支氣管炎的治療，如果是細(xì)菌性支氣管炎，表現(xiàn)為發(fā)熱或咳黃膿痰，檢查血常規(guī)提示白細(xì)胞明顯增高，可進(jìn)行短期抗生素治療，建議結(jié)合藥敏的結(jié)果或者經(jīng)驗(yàn)性的選擇抗生素的種類；如果是病毒性支氣管炎，表現(xiàn)為發(fā)燒、咳嗽、咳痰，但患者血常規(guī)未見明顯變化，炎癥指標(biāo)相對比較平穩(wěn)，這類患者一般進(jìn)行對癥治療即可，無需使用抗生素，對癥的使用止咳、化痰、平喘的治療藥物即可。
慢性支氣管炎的治療，慢性支氣管炎患者平時要戒煙、戒酒，避免有害顆粒的吸入，堅(jiān)持鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感冒等，對于咳嗽的患者，可以使用止咳的藥物，氣喘的患者使用一些平喘的藥物；慢性支氣管炎急性發(fā)作時，需要結(jié)合患者的病情看是否需要使用抗感染的藥物進(jìn)行治療。
