抑郁失眠的治療方法
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
抑郁伴失眠的治療方法包括心理治療、物理治療和藥物治療。
其中藥物治療是最主要的治療手段，能夠有效地緩解抑郁心境，以及伴隨焦慮、緊張和失眠等癥狀，臨床上常用的西藥有SSRI，就是選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，如西酞普蘭、帕羅西汀等，是單通道機(jī)制，作用強(qiáng)度是溫和的，不良反應(yīng)也相對(duì)較少，適合于輕度的抑郁癥患者。
SNRI就是去甲腎上腺素和五羥色胺再攝取抑制劑，這類藥物的代表藥物是文拉法辛，作用的強(qiáng)度較大，起效也快，但不良反應(yīng)相對(duì)較多，尤其比SSRI類要多些，適合于中重度的抑郁癥患者，中藥的作用就更加溫和，它起效較慢些，但它能夠綜合地調(diào)理神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)，如甜夢(mèng)口服液，根據(jù)臨床循證的證據(jù)，對(duì)于中重度抑郁癥患者可使用抗抑郁藥，如SSRI類藥物和甜夢(mèng)口服液進(jìn)行聯(lián)合用藥，聯(lián)合甜夢(mèng)口服液，比單一用藥可顯著提高臨床治愈率，起效更快、減少不良反應(yīng)，且使用甜夢(mèng)口服液后可明顯得改善患者的精神狀態(tài)、食欲和睡眠質(zhì)量等，從而提高患者的依從性。
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抑郁伴失眠的治療方法包括心理治療、物理治療和藥物治療。
其中藥物治療是最主要的治療手段，能夠有效地緩解抑郁心境，以及伴隨焦慮、緊張和失眠等癥狀，臨床上常用的西藥有SSRI，就是選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，如西酞普蘭、帕羅西汀等，是單通道機(jī)制，作用強(qiáng)度是溫和的，不良反應(yīng)也相對(duì)較少，適合于輕度的抑郁癥患者。
SNRI就是去甲腎上腺素和五羥色胺再攝取抑制劑，這類藥物的代表藥物是文拉法辛，作用的強(qiáng)度較大，起效也快，但不良反應(yīng)相對(duì)較多，尤其比SSRI類要多些，適合于中重度的抑郁癥患者，中藥的作用就更加溫和，它起效較慢些，但它能夠綜合地調(diào)理神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)，如甜夢(mèng)口服液，根據(jù)臨床循證的證據(jù)，對(duì)于中重度抑郁癥患者可使用抗抑郁藥，如SSRI類藥物和甜夢(mèng)口服液進(jìn)行聯(lián)合用藥，聯(lián)合甜夢(mèng)口服液，比單一用藥可顯著提高臨床治愈率，起效更快、減少不良反應(yīng)，且使用甜夢(mèng)口服液后可明顯得改善患者的精神狀態(tài)、食欲和睡眠質(zhì)量等，從而提高患者的依從性。
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抑郁和失眠是當(dāng)今社會(huì)普遍存在的一種心理疾病，嚴(yán)重的抑郁癥會(huì)導(dǎo)致自殺行為給家庭和社會(huì)帶來(lái)一些不利的影響。首先要進(jìn)行自身的心理調(diào)節(jié)，每天早上或者晚上進(jìn)行一個(gè)散步、慢跑可以促進(jìn)心臟和血液循環(huán)。它的活動(dòng)，以身體稍感到疲憊為標(biāo)準(zhǔn)，盡量不要胡思亂想，專心運(yùn)動(dòng)，享受運(yùn)動(dòng)帶來(lái)的樂(lè)趣和滋味。多聽(tīng)一些心情舒暢的一個(gè)音樂(lè)，保持健康樂(lè)觀的生活態(tài)度。其次就是飲食方面的調(diào)節(jié)，抑郁和失眠，這樣一些患者，我們建議多吃一些谷類、魚類、綠色蔬菜、蛋類，還有堅(jiān)果類的一個(gè)食物，如核桃、腰果、葵瓜子、芝麻等。那么嚴(yán)重的抑郁癥患者需要精神和藥物來(lái)進(jìn)行治療。三環(huán)類抗抑郁藥療效較好。但是因?yàn)楦弊饔幂^大，目前基本上使用很少，那么現(xiàn)在常用的有選擇性5羥色胺再攝取抑制劑。這一類藥物我們常用的有舍曲林、氟伏沙明、氟西丁、帕羅西汀、西酞普蘭、還有艾司西酞普蘭等等。另外還有一些其他作用機(jī)制的藥物，比如說(shuō)曲唑酮、米氮平，也常用于抗抑郁、抗焦慮的治療。
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治療失眠有很多方法，可以口服中藥還可以口服西藥，還有一個(gè)方法就是針灸治療。臨床上治療很多是口服西藥，口服中藥效果不佳的患者，經(jīng)過(guò)我們對(duì)他的五臟背俞穴進(jìn)行針灸，患者睡眠質(zhì)量會(huì)得到很大的改善。尤其強(qiáng)調(diào)五臟背俞穴很重要，中醫(yī)認(rèn)為這個(gè)疾病就是因?yàn)槲覀兾迮K的功能失調(diào)而導(dǎo)致的，所以調(diào)整五臟功能是治療失眠疾病的根本。
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女性由于受到性別特征的影響，易出現(xiàn)失眠的癥狀。比如青春期，妊娠期、更年期等，這幾個(gè)重要的時(shí)期，都會(huì)有或多或少的或輕或重的失眠現(xiàn)象。還有些患者容易罹患情緒方面的疾病。表現(xiàn)的癥狀之一就是嚴(yán)重的失眠。所以針對(duì)女性失眠的治療方法有這樣幾個(gè)原則：
1、女性的生理特點(diǎn)是青春期、妊娠期、更年期，針對(duì)這些變化特點(diǎn)，采取有針對(duì)性的措施。
2、確診病人是情緒性的疾病所導(dǎo)致的失眠，還是其他的原因，那么采取有針對(duì)性的治療措施。
3、普通失眠的治療方法和男性沒(méi)有多大的區(qū)別，可以采用藥物治療、物理治療、如經(jīng)顱磁刺激療法等。
4、還要參考患者的生活、工作的狀況，要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，參加體育鍛煉，還有其他生活條件的措施，一起來(lái)改善患者的睡眠狀況。
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治療失眠首先要找出病因，對(duì)癥治療，才能取得比較好的治療效果，常見(jiàn)引起失眠的因素，有焦慮和抑郁，患者往往因?yàn)榍榫w低落，過(guò)度擔(dān)心和緊張，導(dǎo)致出現(xiàn)入睡困難 早醒，睡眠比較淺等睡眠障礙，對(duì)于這一類的失眠，臨床上常選用抗焦慮，或者是抗抑郁的藥物進(jìn)行治療，常用的藥物，有苯二氮卓類受體激動(dòng)劑，褪黑素受體激動(dòng)劑，和具有催眠效果的抗抑郁藥物，但由于有些藥物可能會(huì)產(chǎn)生依賴，所以能長(zhǎng)期使用的情況下，受到了限制，另外還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用一些具有安神功效的中成藥，可以幫助睡眠，如健腦丸，它是由當(dāng)歸 龍齒 山藥 琥珀，五味子 天麻 丹參 益智仁 人參，遠(yuǎn)志 菊花 酸棗仁 枸杞子，等19味中藥組成，它的主要功效是補(bǔ)腎健腦，養(yǎng)血安神，可以用于治療失眠，它具有改善記憶障礙 頭暈?zāi)垦?，驚悸失眠等癥狀的作用，效果比較明顯 而且副作用比較小。
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女人失眠的治療方法如下：
首先明確病因是治療的關(guān)鍵，一般采取綜合的治療方法，保持規(guī)律的作息時(shí)間，規(guī)律進(jìn)餐，睡前不要過(guò)飽或空腹，睡前避免喝茶、咖啡、飲酒和吸煙，睡前3~4個(gè)小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。治療失眠的藥物主要包括苯二氮卓類受體激動(dòng)劑、褪黑素受體激動(dòng)劑、食欲素受體拮抗劑和具有催眠效應(yīng)的抗抑郁藥物等。但藥物需要注意，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，也可以配合中醫(yī)針灸、運(yùn)動(dòng)療法等改善睡眠。
