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蘆浩副主任醫(yī)師
足踝外科
北京大學人民醫(yī)院
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高弓足的保守鍛煉方法有哪些

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高弓足的保守鍛煉治療方法效果不會太好,因為高弓的畸形他的這個足很緊非常緊張,過多的功能鍛煉,有可能會加重高弓的癥狀,所以高弓足如果是保守治療,會建議病人佩戴輔具、佩戴足墊,不建議病人做過多的功能鍛煉,如果說是輔具效果不佳會建議患者手術治療。

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    蘆浩副主任醫(yī)師
    北京大學人民醫(yī)院足踝外科
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    一個是通過康復訓練的方法,對于它對癥進行治療,出現(xiàn)折筋膜炎,進行口服消炎止痛的藥物,局部進行理療相應的進行治療。再一個來說,生活方式的改變。還有一點常用的就是矯形鞋,矯形鞋墊的方法對它前足后足有意識地進行支撐,改變它的受力結構,緩沖牽拉這種緩坡的運動。當你運動時候,它腳面向前滑向后滑起到一個緩慢支撐作用,短時間看不到效果,長時間是會看到的,嚴重的高弓足,是需要手術治療的。輕度的高弓足往往用矯形鞋、矯形鞋墊就可以相應治療,但是需要終身的配戴。

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    高弓足的矯正根據(jù)癥狀嚴重程度不同,其方法不同。 高弓足是一種以足縱弓較高為主要表現(xiàn)的常見畸形,引起的原因與神經(jīng)肌肉性、先天性、創(chuàng)傷性有關。對于輕度的矯正方法一般是保守治療,可以穿一些低跟的矯形鞋,但是對于中重度的需要手術矯正,包括軟組織手術和骨性手術。 軟組織手術包括跟腱的延長、跖筋膜切斷術,還有脛前肌腱、脛后肌腱的轉位術。骨性手術包括中跗關節(jié)的截骨矯形、跗骨截骨矯形、跟骨外移截骨術、三關節(jié)的融合術等。

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    山西省人民醫(yī)院骨科
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    高弓足的危害主要是幾個方面:一方面就是我們剛才提到小兒麻痹后遺癥的患者,他的腳是這種折曲的就是腳是向下屈曲的,然后同時有內翻他是沒法負重走路的,因為他腳后跟挨不了地,我們知道正常人站立的時候腳后跟是能挨地的腳后跟和前足都是沾地的。如果是馬蹄內翻足就是小兒麻痹后遺癥,這種高弓的患者他腳后跟沾不了地,腳后跟沾不了地他沒法進行正常的走路,他步態(tài)是畸形的會影響他的膝關節(jié),髖關節(jié)甚至脊柱都會有側彎的影響,這是小兒麻痹后遺癥的患者,還有一些單純的高弓足患者,主要就是一些疼痛,剛才提到就是一些,不應該出現(xiàn)應力集中的地方出現(xiàn)了一些應力的集中。足的外側柱、前足等這樣的一個問題,第三個高弓足可能引起的一些危害,主要是一些跟足本身相關性不大的一些問題,比如說膝關節(jié)、髖關節(jié)、高弓有可能會因為,高弓有可能會引起伴有內翻、踝關節(jié)的內翻就有可能會代償,用膝關節(jié)的外翻來進行代償會造成其他關節(jié)的一些問題。

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    北京大學人民醫(yī)院足踝外科
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    手術的治療往往和年齡和病情有一定關系,年齡小的可能進行折筋膜的一些松馳的手術治療就可以,足底主要靠折筋膜進行牽拉,折筋膜過緊做一個折筋膜松解的手術,足弓往往塌陷就會改變,如果比較重尤其成人的骨性結構已經(jīng)改變了,進行骨性的結果是截骨的手術,有的部分進行融合,看它畸形主要出現(xiàn)在哪個部分,出現(xiàn)在關節(jié)的部分就出現(xiàn)了融合,如果說出現(xiàn)在足的一些趾骨的部分,那要進行相應的扶骨和截骨的手術。

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