流行性腮腺炎與甲亢怎樣鑒別
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
流行性腮腺炎主要是體現(xiàn)在以下兩個方面：1、化膿性腮腺炎常為一側(cè)性，局部紅腫壓痛明顯，腫塊局限，晚期有波動感，腮腺管口紅腫可擠出膿液。分泌物涂片及培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)化膿菌。血象中白細胞總數(shù)和嗜中性粒細胞明顯增高。2、頸部及耳前淋巴結(jié)炎腫大不以耳垂為中心，局限于頸部或耳前區(qū)，為核狀體較硬，邊緣清楚，壓痛明顯，表淺者可活動?？砂l(fā)現(xiàn)頸部或耳前區(qū)淋巴結(jié)相關(guān)組織有炎癥，如咽峽炎、耳部瘡癤等等。白細胞總數(shù)及中性粒細胞明顯增高。而甲亢全稱為甲狀腺功能亢進癥，是臨床上常見的一種內(nèi)分泌疾病。甲亢是由于體內(nèi)多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多，導(dǎo)致體內(nèi)的神經(jīng)、循環(huán)、消化各系統(tǒng)的興奮性增高和代謝亢進，從而發(fā)生的一系列內(nèi)分泌疾病的統(tǒng)稱。甲亢的臨床表現(xiàn)為怕熱、多汗、飯量大卻消瘦、心慌氣短、煩燥易怒、失眠等。甲亢患者會出現(xiàn)甲狀腺腫大，程度輕重不一，同時可有突眼癥狀，程度有輕有重。
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流行性腮腺炎主要是體現(xiàn)在以下兩個方面：1、化膿性腮腺炎常為一側(cè)性，局部紅腫壓痛明顯，腫塊局限，晚期有波動感，腮腺管口紅腫可擠出膿液。分泌物涂片及培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)化膿菌。血象中白細胞總數(shù)和嗜中性粒細胞明顯增高。2、頸部及耳前淋巴結(jié)炎腫大不以耳垂為中心，局限于頸部或耳前區(qū)，為核狀體較硬，邊緣清楚，壓痛明顯，表淺者可活動?？砂l(fā)現(xiàn)頸部或耳前區(qū)淋巴結(jié)相關(guān)組織有炎癥，如咽峽炎、耳部瘡癤等等。白細胞總數(shù)及中性粒細胞明顯增高。而甲亢全稱為甲狀腺功能亢進癥，是臨床上常見的一種內(nèi)分泌疾病。甲亢是由于體內(nèi)多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多，導(dǎo)致體內(nèi)的神經(jīng)、循環(huán)、消化各系統(tǒng)的興奮性增高和代謝亢進，從而發(fā)生的一系列內(nèi)分泌疾病的統(tǒng)稱。甲亢的臨床表現(xiàn)為怕熱、多汗、飯量大卻消瘦、心慌氣短、煩燥易怒、失眠等。甲亢患者會出現(xiàn)甲狀腺腫大，程度輕重不一，同時可有突眼癥狀，程度有輕有重。
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中耳炎是耳內(nèi)悶脹感或堵塞感、聽力減退及耳鳴為最常見癥狀，常發(fā)生于感冒后或者是不知不覺中發(fā)生，有時頭位變動可覺聽力改善，有自聽增強,部分病人有輕度耳痛，兒童常表現(xiàn)為聽話遲鈍或注意力不集中，中耳發(fā)炎就是中耳炎，是一種常見病。它常發(fā)生于8歲以下兒童，其他年齡段的人群也有發(fā)生，它經(jīng)常是普通感冒或者是咽喉感染等上呼吸道感染所引起的疼痛并發(fā)癥。中耳炎以耳內(nèi)悶脹感或堵塞感、聽力減退及耳鳴為最常見癥狀。常發(fā)生于感冒后，或不知不覺中發(fā)生。而腮腺炎主要表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)耳垂下腫大，腫大的腮腺常呈半球形，以耳垂為中心邊緣不清,表面發(fā)熱，張口或咀嚼時局部感到疼痛，腮腺腫脹在發(fā)病1到3天最明顯，以后逐漸消退。
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感染性：急性細菌性腮腺炎也就是我們說的化膿性腮腺炎）：是由細菌感染引起，主要是金黃色葡萄球菌，其次為鏈球菌。常見病因為腮腺分泌機能減退、腮腺導(dǎo)管口堵塞及腮腺淋巴結(jié)炎、鄰近組織炎癥波及。病毒性腮腺炎：常見腮腺炎病毒，還可見單純皰疹病毒、柯薩奇病毒、甲型流感病毒等等。腮腺炎病毒感染引起流行性腮腺炎最常見。免疫性：如干燥綜合征、米庫利奇病等可引起慢性自身免疫性腮腺炎。堵塞：主要腮腺管及分支堵塞繼而引起細菌感染，多見涎腺結(jié)石、黏液栓及較少見的腫瘤，多見良性腫瘤。病因未明：慢性非特異性腮腺炎、復(fù)發(fā)性兒童腮腺炎、變性型涎腺腫大癥等等，極少數(shù)由某些藥物引起。
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首先，流行性腮腺炎緩解疼痛可以采用外敷膏藥的方法。連著貼上一周以后，效果就比較明顯。但由于膏藥直接貼在臉上，影響美觀程度，經(jīng)常外出和愛美的人不太愿意這種方法。另外也可以選用仙人掌和雞蛋清緩解疼痛。將仙人掌去掉皮和刺，然后將其搗碎，將雞蛋清放入存有搗碎的仙人掌容器里面，調(diào)勻以后將其敷于患處，每天換一到兩次，連用數(shù)天以后，就會發(fā)生比較好的效果。也可以選用內(nèi)服的治療方法。目前來看，中藥治療方法也相對簡單，醫(yī)院有熬好的藥直接拿回家口服即可；西藥治療方法，目前沒有完全針對腮腺炎的藥物，可以清熱解毒對癥下藥的處理，另外還有建議口服抗病毒沖劑和銀柴顆粒，同時加上抗生素防止肺部感染或者腮腺菌發(fā)細菌感染。
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注意口腔衛(wèi)生，飯后及睡前用淡鹽水或復(fù)方硼酸溶液漱口或者刷牙，清除口腔及牙齒上的食物殘渣，防止繼發(fā)感染。對于不會漱口的患兒，需要做好口腔護理或多飲水。口腔衛(wèi)生對流行性腮腺炎來說是重要的，如果不注意可能會引起繼發(fā)性的感染。要叮囑患者飯后和睡前用淡鹽水或者其他溶液漱口，要多喝水。因為口腔衛(wèi)生對流行性腮腺炎患者來說是非常重要的，如果不注意就可能會引起繼發(fā)性心血管病?；疾∫院螅純簳Ｒ驈堊旎蚓捉朗澄镆鹛弁?，要多給患兒吃富有營養(yǎng)、易消化的半流質(zhì)或者軟飯，像稀飯、面片湯、雞蛋羹等等。不要給患兒吃酸辣、甜味以及干硬食品。因為這些食品易刺激唾液腺分泌增多，使腫痛加重。要給患兒多喝開水，有利于毒素的排出。
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甲亢引起的心臟病，首先要有甲亢的癥狀，首先甲亢要成立，除此之外我們要排除它是因為冠脈缺血所引起的我們的冠心病。另外風(fēng)心病可以看到心臟彩超，就可以看到它的瓣膜有二尖瓣關(guān)節(jié)病不全，甚至有一些主動脈瓣的關(guān)閉不全這種引起的冠脈病我們叫做風(fēng)濕性心臟病，因此我們甲亢性心臟病首先建立在甲亢診斷的基礎(chǔ)上，然后根據(jù)我們的心電圖有心律失常，有心房顫動等的一些表現(xiàn)來綜合考慮為我們甲亢心臟??！它跟我們一般常見的冠心病和風(fēng)心病還是可以很好的區(qū)分的。
