踝扭傷微創(chuàng)手術(shù)適應(yīng)哪些人群
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
踝扭傷微創(chuàng)手術(shù)適合于年輕人,因為年輕人的韌帶損傷,韌帶的質(zhì)量,多數(shù)情況下是比較好的,微創(chuàng)手術(shù)實際上是一個韌帶的修復(fù),和一個韌帶的加強,如果你的韌帶結(jié)構(gòu)都已經(jīng)沒有了,已經(jīng)完全變性了,或者韌帶周圍的組織結(jié)構(gòu)都已經(jīng)變性了,那么你做這種手術(shù),效果是不會太好的,但是多數(shù)的年輕患者做這種手術(shù),效果還是比較理想的,那么我們不建議做微創(chuàng)的手術(shù),主要是一些年齡比較大的老年人,他的這種踝關(guān)節(jié)扭傷之后,韌帶的質(zhì)量,不如年輕人這種韌帶質(zhì)量好,那么我們單純做修復(fù)術(shù),做鏡下的修復(fù)術(shù),或者是鏡下的加強手術(shù),未必能達到我們所需要的手術(shù)效果.
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踝扭傷微創(chuàng)手術(shù)適合于年輕人,因為年輕人的韌帶損傷,韌帶的質(zhì)量,多數(shù)情況下是比較好的,微創(chuàng)手術(shù)實際上是一個韌帶的修復(fù),和一個韌帶的加強,如果你的韌帶結(jié)構(gòu)都已經(jīng)沒有了,已經(jīng)完全變性了,或者韌帶周圍的組織結(jié)構(gòu)都已經(jīng)變性了,那么你做這種手術(shù),效果是不會太好的,但是多數(shù)的年輕患者做這種手術(shù),效果還是比較理想的,那么我們不建議做微創(chuàng)的手術(shù),主要是一些年齡比較大的老年人,他的這種踝關(guān)節(jié)扭傷之后,韌帶的質(zhì)量,不如年輕人這種韌帶質(zhì)量好,那么我們單純做修復(fù)術(shù),做鏡下的修復(fù)術(shù),或者是鏡下的加強手術(shù),未必能達到我們所需要的手術(shù)效果.
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踝扭傷之后的手術(shù)治療其實要看他損傷的程度,如果說韌帶有斷裂有撕裂,也得看手術(shù)指征,通過不能長上了我可以做韌帶的修復(fù),如果說同時他還有脫位也得看關(guān)節(jié)囊有沒有撕裂,脫位之后有沒有影響到關(guān)節(jié)面有沒有受傷,根據(jù)韌帶是關(guān)節(jié)囊還是骨折什么的,我可以根據(jù)損傷的屬于哪部分結(jié)構(gòu)受傷了,傷的程度來選擇手術(shù)的方式。
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踝關(guān)節(jié)扭傷的危害性主要是幾個方面:第一個就是韌帶的損傷,韌帶的損傷有可能踝關(guān)節(jié)扭傷的過程當中,由于這個踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻,造成距骨內(nèi)側(cè)的軟骨損傷,這種韌帶和軟骨的損傷;第二個問題,如果沒有采取正規(guī)的治療方式,造成韌帶不愈合,或者是韌帶的松馳,就是我們在臨床上,稱之為不穩(wěn)定,習慣性的踝關(guān)節(jié)扭傷。
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踝關(guān)節(jié)扭傷是一個韌帶損傷,它是不需要正骨的,它的骨結(jié)構(gòu)是好的,當然了還有一些很少數(shù)的踝關(guān)節(jié)扭傷,伴有外踝的撕脫骨折,就是他的韌帶斷裂,他韌帶沒有斷,但是韌帶把骨頭上撕下來一小塊,那么這種,伴有撕脫骨折的踝關(guān)節(jié)扭傷,這種我們一般會在,不管是做關(guān)節(jié)鏡手術(shù),不管是做關(guān)節(jié)鏡手術(shù),還是切開手術(shù),我們都會把這個撕脫的骨塊,給它取出來,取出來之后,然后把韌帶做一個重建,重建回它正常的骨質(zhì)鏈上。
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微創(chuàng)心臟搭橋手術(shù),它主要是對于一些前降支的病變,對它做搭橋手術(shù)是效果最好的,它既是在心臟前面好做,而且效果又很好,特別是近端的病變,這一類的病人是最適合做,還有一個就看年齡段,有些老年人和體質(zhì)比較差的,做大切口手術(shù)耐受不了的,創(chuàng)傷很大的,那些人也可以考慮做微創(chuàng)搭橋手術(shù)。
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踝關(guān)節(jié)扭傷的癥狀表現(xiàn)主要是兩點,第一點就是疼痛,患者一個明顯的疼痛,這個疼痛往往是伴有腫脹的,腳踝腫了一個大包;第二個就是在腳踝的查體上,可能會看到一些出血,一些瘀斑,我們老百姓管它叫瘀青,其實是一種韌帶損傷之后,出血滲透到了皮下,造成的這種瘀斑,主要的癥狀是這兩方面;當然還有一個很重要的東西,是踝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定,但是這樣,患者往往是感受不到的,因為急性的踝關(guān)節(jié)扭傷,患者往往是疼痛的,會拒絕醫(yī)生進行不穩(wěn)定的檢查,當然如果是一個慢性的踝關(guān)節(jié)扭傷,比如說踝關(guān)節(jié)扭傷三個月了,半年了,就是另外一回事了,那么它往往會伴有,踝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定。