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何凡副主任醫(yī)師
兒科綜合

什么是兒童分離焦慮性障礙

收聽:6.06w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

其實可能父母見的是比較多的,尤其是這個小孩子3歲左右去上幼兒園的時候是最多見的,經(jīng)常是去幼兒園一看尤其是這種小班一看,有的小朋友哭得嘩啦啦的一片,其實這就是一種分離的一個焦慮的表現(xiàn)。它是一個兒童青少年當(dāng)然這個還是多見于兒童就是更小一些的孩子,那么就是說他跟父母或者說我們說他的主要撫養(yǎng)人分離的時候出現(xiàn)的一些,我們說的焦慮、緊張、恐懼、哭鬧這種情緒反應(yīng),而且是通過安撫通過一些其他的一些方法不能緩解,我們就說這個孩子可能是有分離性焦慮的,但是其實它也是有時間要求的不是說哭一次兩次,我們就說他有個分離焦慮不是這樣,如果僅是幾次父母也不用去特別的擔(dān)憂。

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    因為我們精神科所有的心理精神科,所有的診斷都是基于癥狀學(xué)的一個診斷,經(jīng)常會有家長過來說需不需要做什么檢查,看看有沒有什么問題,當(dāng)然我們是需要去排查他有沒有其他的器質(zhì)性的問題,但對于我們分離焦慮的診斷最主要的還是看他的一個癥狀。癥狀就是分離時出現(xiàn)的這種緊張、焦慮、恐懼甚至有的孩子哭得都停不下來,這種哭鬧這是一個癥狀的標(biāo)準(zhǔn),其實這個癥狀他是要持續(xù)一定的時間的,比如達(dá)到了一個月時間比較長,另外是影響到他的一個社會功能,影響他的社會功能比如上幼兒園上不了,跟小伙伴沒法相處。這個時候是影響到他的社會功能,然后排除一些其他的精神跟心理問題,那么我們基本上就可以給他作出一個診斷了。

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  • 其實兒童青少年都是千差萬別的,沒有兩個孩子即便是同卵雙生的兩個孩子,甚至在氣質(zhì)上、秉性上都是不一樣的、所以這就是關(guān)于這個原因不是很清楚,但是跟環(huán)境因素跟遺傳因素跟這個小孩本來的氣質(zhì)因素是有關(guān)系的,如果是一個不太好的一個養(yǎng)育的方式,可能會增加分離焦慮的這種風(fēng)險。所以說雖然說這個病因不是很清楚但是有跡可循地去尋找一些方法來減輕這個孩子的分離性焦慮,比如一個良好的這種養(yǎng)育的環(huán)境家庭氛圍的,這種良好的家庭氛圍都是有利于減輕這個分離焦慮的,其實現(xiàn)在對于我們國家來說現(xiàn)在的孩子,獨生子女是更多一些大部分。隔代養(yǎng)育的現(xiàn)象其實是很常見的,在隔代養(yǎng)育的過程當(dāng)中就會出現(xiàn)這種矛盾的教育,比如爺爺奶奶、外公外婆非常的溺愛孩子,父母可能相對來說又更嚴(yán)厲一些,這會對孩子造成一個,在他認(rèn)為這是一個矛盾的一個環(huán)境,所以在這個過程當(dāng)中就有可能出現(xiàn),這個孩子過分地依戀對他更寵溺的養(yǎng)育者,其他的養(yǎng)育者他可能會對其他的養(yǎng)育者一方面他是有恃無恐,另外一方面他可能又缺乏這種自信心的一個建立,因為整個的這種家庭環(huán)境它是一個矛盾的這種環(huán)境,可能祖父母跟父母之間要形成一個教育的聯(lián)盟,盡量地減少這種矛盾的教育,這種分歧的教育盡量是減少這可能是一個好的方法。

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    分離焦慮既然病因并不是很清楚,雖然有遺傳方面的一些因素,另外就是這個孩子本身的一些器質(zhì)性的,就是他本身的一種性格特征??梢詮男袨樯蟻磉M(jìn)行一些調(diào)整,比如說就是培養(yǎng)這個孩子的一種自信心,包括給他創(chuàng)造很多的環(huán)境,比如很多孩子可能就是基本上大部分的時間都是在跟親人相處,我們應(yīng)該去創(chuàng)造環(huán)境他跟其他的小朋友、陌生人相處的這種機(jī)會,脫離一個熟悉的環(huán)境去一個陌生的環(huán)境就過于地焦慮、緊張給他很多這種機(jī)會去鍛煉去改善自己的這個羞赧的這種性格特征讓他更好地自信。這方面就可以去做一些改善了這個不是說一蹴而就的肯定是需要家長,付出很多的耐心很多的心血才能去改善的。

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    兒童分離焦慮的危害它也屬于兒童情緒障礙里面常見的一個類型,它的主要的危害一方面是對主要還是對這個兒童本人的一個危害。其實會影響的方面很多會影響他的一個正常上學(xué),比如可能因為這個分離焦慮沒法正常去上幼兒園,那么在接受教育可能都會出現(xiàn)一些問題,這是對幼兒的一些影響。另外就是對幼兒這種長期的一個心理因素的影響,他分離焦慮他會出現(xiàn)其他的一些情緒的問題這個都是有影響的。另外一方面可能影響家庭。父母可能會影響父母的工作甚至跟祖父母的這種家庭關(guān)系都會有一些影響。其實這個是相互影響的可能不良的這種家庭關(guān)系不良的養(yǎng)育方式會導(dǎo)致分離焦慮,分離焦慮以后可能會導(dǎo)致這種關(guān)系的一個惡化,所以說甚至影響到我們后面的一個干預(yù)。

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  • 兒童分離焦慮如何治療 收聽:3.81w

    兒童分離焦慮現(xiàn)在的治療方法有很多,但是如果是小孩子的話,我們是根據(jù)他的一個分離焦慮的嚴(yán)重程度,來選擇一個治療方案的,如果只是一個輕度的,那么可能是支持性的心理治療,行為治療,就能夠達(dá)到比較好的效果。但是如果是一個重度的話,我們會推薦他在短時間里面,可以接受一個抗焦慮、抗抑郁相關(guān)的一個藥物治療,那么在藥物治療的基礎(chǔ)之上,再進(jìn)行心理行為的一個干預(yù),會達(dá)到一個比較好的效果,主要是根據(jù)他的嚴(yán)重程度,來決定他的一個具體的治療方案。

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