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王彥華主任醫(yī)師
中醫(yī)內(nèi)科

頭痛惡心想吐是怎么回事

收聽:5.43w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

惡心嘔吐這個(gè)患者很可能是顱高壓的情況,也就是有可能是腦出血,但是這個(gè)腦出血很可能不是高血壓引起來(lái)的,因?yàn)楦哐獕阂鹉X出血,占我們出血的80%,但是還有20%有可能是顱內(nèi)有動(dòng)脈瘤破裂,有血管瘤破裂,蛛網(wǎng)膜下腔出血等等,這些原因都可以引起,顱內(nèi)壓的增高,就是說(shuō)最直接的表現(xiàn),就是頭痛、惡心、嘔吐,這是一個(gè)最重要,也是最嚴(yán)重的一個(gè)問題;當(dāng)然也可能是你頸椎出問題了,嚴(yán)重的頸椎病,會(huì)壓迫著我們的顱神經(jīng)造成一個(gè)頭痛,惡心,伴有嘔吐;還有經(jīng)常吃藥的一些老年朋友,你一定要排查一下,你藥物里邊有沒有一些藥物,會(huì)有這方面的副作用,引起了頭痛惡心嘔吐。

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    王彥華主任醫(yī)師
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    頭痛惡心想吐的原因如下:1、偏頭痛除了頭痛以外,它另一個(gè)典型的癥狀就是惡心、嘔吐。2、蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要癥狀,就是會(huì)表現(xiàn)為頭痛和嘔吐,那么它的頭痛可描述為與生俱來(lái)的頭痛,從來(lái)沒有經(jīng)歷過的一種頭痛,腦子要炸裂一樣的痛,也會(huì)引起嘔吐,而且是噴射性的往外吐。蛛網(wǎng)膜下腔出血是一個(gè)極重的急癥,它的死亡率比較高,甚至三分之一的人可能沒有進(jìn)醫(yī)院就死亡掉了。所以,對(duì)于頭痛伴有惡心嘔吐的病人,我們要分清他的一個(gè)原因。

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    出現(xiàn)了頭痛,惡心,嘔吐這些癥狀,首先最重要的肯定是先去看醫(yī)生,先去檢查有沒有什么大的問題,如果沒有的話,我們也有一些小方法,可以緩解一下,比如說(shuō)你放松,這一會(huì)如果你正是伏案工作,是因?yàn)轭i椎引起來(lái)的頭痛,惡心, 嘔吐,那你這會(huì)就放松,可以做一些頸椎操,可以做一些適當(dāng)?shù)闹w運(yùn)動(dòng)緩解。然后我們可以給頭部,做一個(gè)輕松的一個(gè)按摩,像這個(gè)梳頭一樣按著我們的經(jīng)絡(luò),因?yàn)槲覀?2條經(jīng)絡(luò)都是在頭部都有匯合的,所以說(shuō)我們給頭部做一個(gè)放松的按摩也是很重要的,當(dāng)然還有如果你有條件的話,可以就近去做一些針灸,去做一些推拿都可以緩解。

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    早晨惡心想吐的主要原因,考慮是反流性食管炎。 因?yàn)橐归g胃食管反流明顯,早晨時(shí)反流物刺激食管,出現(xiàn)惡心想吐的癥狀。此外,一些急慢性胃炎,胃腸功能紊亂等也可以出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀。還有就是育齡期女性在懷孕期間也會(huì)出現(xiàn)早晨惡心想吐,所以對(duì)于育齡期女性出現(xiàn)這種癥狀,首先要先排除是否懷孕,改善方法可以通過調(diào)整飲食,其次可以通過腹部按摩,促進(jìn)胃腸血液循環(huán),間接改善惡心干嘔的癥狀,還可以吃一些清爽一點(diǎn)的水果,聞一些帶有清香的東西。如果通過以上辦法都不能緩解,那么就需要口服改善胃腸動(dòng)力的藥物來(lái)改善癥狀,必要的時(shí)候可能還需要進(jìn)一步的檢查。

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    胃惡心、想吐有以下原因: 有可能存在慢性胃炎以及急性胃腸炎,腸梗阻、急性胃炎、急性胰腺炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、急性糜爛出血性胃炎或者胃癌等消化道腫瘤,或者進(jìn)食不當(dāng),或者腹部受涼以及脾胃虛寒等體質(zhì)因素,或者精神心理因素等等,也有可能誘發(fā)類似的情況。 出現(xiàn)類似情況的原因相當(dāng)?shù)亩?,沒有辦法單純的通過癥狀判斷具體的原因或者相關(guān)的診斷。一定要結(jié)合病史、癥狀、體征、輔助檢查等等進(jìn)行綜合性的分析、判斷,才有利于病情的盡快恢復(fù)。如果長(zhǎng)期出現(xiàn)類似情況,一定要結(jié)合胃鏡等相關(guān)檢查,到消化內(nèi)科進(jìn)行正規(guī)診療。

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    出現(xiàn)了頭暈、惡心、想吐的癥狀,需要明確是什么原因?qū)е碌摹? 在臨床上高血壓病會(huì)導(dǎo)致頭暈、惡心、想吐等,需要及時(shí)監(jiān)測(cè)血壓,觀察血壓是否明顯升高。如果血壓明顯升高,需要及時(shí)給予降壓藥物,控制血壓,避免血壓持續(xù)升高,導(dǎo)致一些嚴(yán)重的并發(fā)癥形成,如腦梗塞、腦出血等等。 除了高血壓以外,美尼爾氏綜合征或頸椎病,也可能會(huì)導(dǎo)致頭暈、惡心、想吐的癥狀。如果頭暈、惡心、嘔吐合并了肢體偏癱,那么很可能是因?yàn)槟X血管意外所導(dǎo)致的,需要及時(shí)到醫(yī)院完善頭顱ct,排除是否由于腦血管疾病所導(dǎo)致的,根據(jù)結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的治療。

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