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沈凌副主任醫(yī)師
呼吸內(nèi)科

慢性咽炎會引起慢性咳嗽嗎

收聽:4.30w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

慢性咽炎是我們很多老百姓的習(xí)慣說法,但是這個說法不是很準(zhǔn)確。慢性咽炎,它最主要的原因有兩大起,準(zhǔn)確一點的說鼻炎、鼻竇炎,鼻腔分泌物流下來,刺激咽喉,叫做鼻后滴漏綜合癥。還有一些病人他會胃酸反流,有反酸打飽嗝,以及胸骨后胸悶、不適這些感覺,同時伴有咽喉的疼痛、燒灼感,這是胃食管反流,所引起的咽喉癥狀。所以它是由這兩個最主要原因起,這兩個分別是上氣咳嗽綜合征,和胃食管反流引起的。咳嗽也是我們慢性咳嗽的一個常見原因。所以老百姓習(xí)慣經(jīng)常會到門診來,就習(xí)慣先入為主說我是慢性咽炎,所以做為我們臨床醫(yī)生,希望大家跟醫(yī)生講的時候把癥狀說出來。而不要說你的個人的判斷,比如說,你就把你的喉嚨癢,有這種黏答答的感覺,喉嚨痛這種描述,而不要直接跟醫(yī)生說我咽炎。比如說感冒先入為主的個人的判斷,而是要讓醫(yī)生來給你,做出一個最后的判斷。

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    沈凌副主任醫(yī)師
    呼吸內(nèi)科
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    慢性咽喉炎、慢性鼻炎或者慢性副鼻竇炎,這個也是最常見的引起慢性咳嗽的一個主要的病因。咽部有刺激,它有咳嗽的反射神經(jīng),慢性咽喉炎,病人自己老會覺得有異物感,老是要去清理這個東西,但實際上不是有東西咽在那里,它實際上是疤痕組織在牽拉刺激咽部的感受神經(jīng)導(dǎo)致的,有些時候啟動起來,它是一個正反饋,咳就反復(fù)一定要去咳出來。所以這種情況,盡可能有咽部刺激感的時候,多喝點水,少說話,避免吃一些對咽部有刺激的食物,這種情況也不要熬夜,精神上要注意調(diào)節(jié),保持精神放松。

    丁新民主任醫(yī)師
    呼吸內(nèi)科
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    在咳嗽分類當(dāng)中,有一類叫上呼吸道綜合征上氣道綜合癥,那就包括鼻竇炎,咽炎引起的咳嗽。這一類的咳嗽,比如說咽炎,鼻竇炎的病人,他的分泌物刺激咽部或者是咽炎的病人,他的一些引起的一些反射,都會引起病人的咳嗽。咽炎的藥需要一些針對咽炎的治療,當(dāng)然也要一些止咳的藥。

    胡靜主任醫(yī)師
    呼吸內(nèi)科
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    慢性咽炎是否能夠引起淋巴腫大這個回答是肯定的,有一些慢性的咽炎長期的慢性刺激,因為咽部的組織結(jié)構(gòu)有這樣一個特點。我們叫咽淋巴環(huán),比方說咽淋巴內(nèi)環(huán),它是形成一個環(huán)狀的結(jié)構(gòu)。就像咱們北京的環(huán)路一樣,這個環(huán)路有這樣的情況。兩側(cè)是扁桃體后面叫腺樣體,再后面舌根這個地方叫舌扁桃體,還有咽后部淋巴濾泡就像平時有人看到的泡泡,也就淋巴濾泡,這個形成一個環(huán)狀的結(jié)構(gòu)。如果長期的慢性炎癥刺激,這淋巴本身是一個防御系統(tǒng)。這些炎癥的致炎因子的作用下,這些炎癥的東西就回流到淋巴系統(tǒng),然后這些淋巴管里面互相相通,這樣就引起淋巴結(jié)腫大,這是咽淋巴內(nèi)環(huán),咽淋巴外環(huán)跟頸部的淋巴結(jié)有關(guān)系。比方說我們胸鎖乳突肌周圍的頸動脈鞘周圍的淋巴結(jié),頜下的淋巴結(jié) 頦下的淋巴結(jié)都又形成一個咽淋巴的外環(huán)。所以內(nèi)環(huán)和外環(huán)又相互溝通,這個長期的慢性炎癥刺激以后。的確是能引起淋巴結(jié)腫大,所以在淋巴結(jié)腫大的時候,我們一定要想到慢性炎癥,但是其他疾病也要注意了。就像一些腫瘤也能淋巴結(jié)腫大,我們要根據(jù)B超,根據(jù)醫(yī)生的經(jīng)驗進行檢查,然后避免這些比較嚴重疾病的發(fā)生。

    李建瑞主任醫(yī)師
    耳鼻咽喉頭頸科
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    有些病人有貧血或者胃食道反流,它都可以導(dǎo)致咽炎,特別是胃食道反流,病人經(jīng)常有感覺咽部異物感,同時伴有打嗝、反酸癥狀,所以它和全身的疾病有關(guān)系。還有一些慢性腎病、心血管疾病可以引起咽部的慢性充血,有慢性咽炎的表現(xiàn)。過敏性鼻炎、 鼻子癢、打噴嚏、流鼻涕、哮喘、蕁麻疹等是引起慢性咽炎常見的原因。

    劉建華主任醫(yī)師
    耳鼻喉科
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    慢性咽炎有可能會導(dǎo)致口臭。 如果慢性咽炎病情程度比較重,發(fā)病時間比較長,就容易導(dǎo)致口腔咽喉部的異味,還有可能會出現(xiàn)咽喉疼痛、咽喉異物感。有一部分患者會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、吞咽梗阻、呼吸不暢,具體的病情程度和病情癥狀存在個體差異。 發(fā)病之后需要到耳鼻喉科就診,可以做一下血常規(guī)檢測、纖維喉鏡檢查,結(jié)合醫(yī)生的臨床經(jīng)驗,就有助于判斷病情。 在治療方面,大部分患者可以選擇口服藥物治療,同時可以用漱口水和霧化治療,也具有輔助性的治療作用。在用藥治療過程中,需要定期復(fù)診,觀察病情的恢復(fù)情況。

    李睿主治醫(yī)師
    耳鼻咽喉頭頸科
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