腦外傷能用手術(shù)治療嗎?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
腦外傷的手術(shù)治療分成兩個(gè)部分,一個(gè)部分是急性期的手術(shù),第二部分是后遺癥并發(fā)癥的手術(shù),第一個(gè)急性期手術(shù),這部分病人往往是因?yàn)槌霈F(xiàn)意識障礙肢體癱瘓,在CT檢查的時(shí)候就發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)的出血,顱內(nèi)形成了占位病變,這類病人就需要我們急診開顱手術(shù),手術(shù)小的可以只是清除血腫,手術(shù)如果是顱內(nèi)壓力高的,要去除骨瓣做減壓手術(shù),對那個(gè)并發(fā)癥和后遺癥的處理,就是這方面就是說如果出現(xiàn)腦積水的,他達(dá)到我們的手術(shù)指征的,要進(jìn)行腦積水的腦室腹腔轉(zhuǎn)流術(shù),或者是三腦室的造瘺術(shù),或者是腰大池盆腔的分流術(shù),如果出現(xiàn)大量的硬膜下的積液,我們需要做鉆孔引流術(shù)等等,就是說根據(jù)病人的病情我們選擇不同的手術(shù)。
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腦外傷的手術(shù)治療分成兩個(gè)部分,一個(gè)部分是急性期的手術(shù),第二部分是后遺癥并發(fā)癥的手術(shù),第一個(gè)急性期手術(shù),這部分病人往往是因?yàn)槌霈F(xiàn)意識障礙肢體癱瘓,在CT檢查的時(shí)候就發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)的出血,顱內(nèi)形成了占位病變,這類病人就需要我們急診開顱手術(shù),手術(shù)小的可以只是清除血腫,手術(shù)如果是顱內(nèi)壓力高的,要去除骨瓣做減壓手術(shù),對那個(gè)并發(fā)癥和后遺癥的處理,就是這方面就是說如果出現(xiàn)腦積水的,他達(dá)到我們的手術(shù)指征的,要進(jìn)行腦積水的腦室腹腔轉(zhuǎn)流術(shù),或者是三腦室的造瘺術(shù),或者是腰大池盆腔的分流術(shù),如果出現(xiàn)大量的硬膜下的積液,我們需要做鉆孔引流術(shù)等等,就是說根據(jù)病人的病情我們選擇不同的手術(shù)。
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做個(gè)頭顱CT,就能夠明確出血的部位和出血的量,當(dāng)大腦半球出血量超過30毫升,小腦半球出血超過10毫升,就會(huì)危及患者的生命,這個(gè)時(shí)候必須用手術(shù)治療。因?yàn)楦哐獕耗X出血,出血如果量大,患者很有可能就會(huì)死掉,就有生命危險(xiǎn),所以手術(shù)是唯一能夠解決它的方法。但如果出血量太大,超過了100毫升,或者病人已經(jīng)深度昏迷,病情很重的時(shí)候,有的手術(shù)也沒有辦法把它搶救過來。
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結(jié)腸癌能用手術(shù)治療。
手術(shù)治療是結(jié)腸癌治療非常主要的治療手段,而且也是結(jié)腸癌能夠達(dá)到治愈的主要治療手段。大部分的早期的甚至三期的都可以通過手術(shù)來進(jìn)行治療,少部分最晚期的只要腫瘤不是廣泛的轉(zhuǎn)移,能夠通過手術(shù)切除掉原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶,也是可以進(jìn)行手術(shù)治療的。還有一種是姑息性的手術(shù)治療,如出現(xiàn)了腸梗阻,病人需要解除腸梗阻才不會(huì)導(dǎo)致死亡,并不是為了切除腫瘤。
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手術(shù)是治療附睪炎的手段之一。但是手術(shù)也有嚴(yán)格的適應(yīng)癥,不是隨便想做就可以做的。
第一,發(fā)生急性附睪炎的時(shí)候,如果局部形成明顯的膿腫、紅腫、熱痛等問題,可能需要通過手術(shù)來切開減壓、排膿。
第二,慢性附睪炎反復(fù)發(fā)作,遺留明顯的結(jié)節(jié)、疼痛等,癥狀比較明顯的時(shí)候,藥物治療效果不好,就可考慮通過手術(shù)切除附睪,來達(dá)到治療目的。
第三,附睪炎的后遺癥,可能會(huì)堵塞精子通過微細(xì)的管道,導(dǎo)致不育??梢酝ㄟ^顯微外科的技術(shù),把輸精管和通暢的附睪小管,炎癥之外通暢的附睪小管進(jìn)行再吻合,恢復(fù)生育功能。
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腦外傷的手術(shù)治療有手術(shù)清除血腫、減壓、清創(chuàng)、脫水治療、應(yīng)用激素、亞低溫治療,神經(jīng)保護(hù)劑及神經(jīng)營養(yǎng)劑治療,抗感染、全身營養(yǎng)治療、物理治療、康復(fù)鍛煉、抗癲癇、顱骨修補(bǔ)等。腦外傷康復(fù)主要是:一、要看康復(fù)的目標(biāo);二、要制定康復(fù)計(jì)劃的原則。
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腦外傷根據(jù)它的損傷程度的不一樣,我們的治療方式不一樣,但總的來說分幾個(gè)方面:第一個(gè)方面是觀察;腦外傷的觀察非常重要,我們要觀察意識,瞳孔,生命征,因?yàn)槟莻€(gè)腦傷以后,最可怕的是出現(xiàn)遲發(fā)性的顱內(nèi)出血,出現(xiàn)遲發(fā)性的顱內(nèi)出血,如果是耽誤了病人的治療,會(huì)導(dǎo)致病人殘廢或者死亡;第二方面是藥物治療,如果病人有出血的,我們可以用一些止血藥,如果是腦水腫比較重的,我們可以用一些控制腦水腫的藥,如果是有開放性顱腦損傷的,我們可以用一些預(yù)防炎癥的藥物,如果是在腦傷的恢復(fù)期,我們可以用一些神經(jīng)營養(yǎng)藥和改善腦血供的藥物;第三個(gè)方面是手術(shù)治療,如果病人有手術(shù)指征的,我們要及時(shí)開顱手術(shù)。