橋本甲狀腺炎與甲狀腺癌的關(guān)系
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫病,就是我們的免疫系統(tǒng)把甲狀腺組織當(dāng)成一種外來組織,破壞損傷甲狀腺組織,引起了一種無菌性炎癥,這叫淋巴細(xì)胞器質(zhì)性甲狀腺炎,有這個一個日本學(xué)者叫橋本,他首先報(bào)道的,所以說叫橋本氏甲狀腺炎。
甲狀腺癌是一種基因病,是一種慢性病,本來病因不一樣,發(fā)病表現(xiàn),病程表現(xiàn)都不一樣,一個是良性病變,一個是惡性腫瘤,但是兩者有沒有關(guān)系,既往我們認(rèn)為,兩者是個相互獨(dú)立的病,近年來研究啊有可能有一定的影響,比如說橋本氏甲狀腺炎或引起甲狀腺功能的異常,有可能甲狀腺功能異常,有可能是甲狀腺癌, 癌變過程中一個誘因之一,根據(jù)臨床觀察,如果橋本氏并合并甲狀腺癌,可能預(yù)后相對較好。
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橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫病,就是我們的免疫系統(tǒng)把甲狀腺組織當(dāng)成一種外來組織,破壞損傷甲狀腺組織,引起了一種無菌性炎癥,這叫淋巴細(xì)胞器質(zhì)性甲狀腺炎,有這個一個日本學(xué)者叫橋本,他首先報(bào)道的,所以說叫橋本氏甲狀腺炎。
甲狀腺癌是一種基因病,是一種慢性病,本來病因不一樣,發(fā)病表現(xiàn),病程表現(xiàn)都不一樣,一個是良性病變,一個是惡性腫瘤,但是兩者有沒有關(guān)系,既往我們認(rèn)為,兩者是個相互獨(dú)立的病,近年來研究啊有可能有一定的影響,比如說橋本氏甲狀腺炎或引起甲狀腺功能的異常,有可能甲狀腺功能異常,有可能是甲狀腺癌, 癌變過程中一個誘因之一,根據(jù)臨床觀察,如果橋本氏并合并甲狀腺癌,可能預(yù)后相對較好。
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橋本甲狀腺炎與甲狀腺癌的關(guān)系如下:橋本甲狀腺炎,也是通常說的慢性淋巴性甲狀腺炎。這類甲狀腺炎跟人的免疫反應(yīng)有關(guān)系,通常是人體的免疫系統(tǒng)出了問題。比如免疫細(xì)胞把人體正常的甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞當(dāng)成了敵人,然后破壞了甲狀腺濾泡細(xì)胞,這個時候人體也會發(fā)生免疫反應(yīng),刺激甲狀腺濾泡上皮的增生。在這種長期的慢性破壞和增生過程中,通常會誘發(fā)甲狀腺癌。以前的資料統(tǒng)計(jì),在橋本甲狀腺炎的病人里面,發(fā)生甲狀腺乳頭狀癌的幾率比普通人高出3至5倍。
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臨床上一種疾病我們知道叫做甲狀腺炎,甲狀腺炎有幾種類型:一種就是亞急性甲狀腺炎;還有一種就是我們臨床上比較常見的叫橋本氏甲狀腺炎。橋本氏甲狀腺炎在臨床上它的癥狀就是一個是頸部的疼痛,還有就是甲狀腺功能的變化,但是在臨床上我們在經(jīng)常發(fā)現(xiàn)有相當(dāng)一部分橋本氏甲狀腺炎的病人伴有甲狀腺癌,也就是在查甲狀腺炎的過程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)了甲狀腺癌,另有一部分病人當(dāng)中就是在原來沒有診斷成橋本氏甲狀腺炎,但是在治療甲狀腺癌手術(shù)切除以后發(fā)現(xiàn)他有橋本氏甲狀腺炎,所以兩者之間的關(guān)系有人認(rèn)為甲狀腺癌的發(fā)生可能與橋本氏甲狀腺炎有一定的關(guān)系,但是兩者到底什么樣的關(guān)系到目前還不清楚。
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橋本甲狀腺炎的治療,現(xiàn)在臨床還是以支持療法為主,因?yàn)樗@個病主要的病因還是肌體免疫力低下,因?yàn)闃虮炯谞钕傺妆旧淼亩x它就是自身免疫性甲狀腺炎。那么自身免疫性甲狀腺炎,它就是說肌體免疫力在低下的時候,甲狀腺受到了破壞病損,所以它的治療還是以綜合中醫(yī)中藥調(diào)制為主。西藥一般就沒有什么好的輔助用藥。在中醫(yī)中藥這一塊,咱們國家還是很有獨(dú)特的方法,獨(dú)特的治療的措施,從局部外用藥,外敷再加上口服調(diào)制,那么增強(qiáng)了整個肌體的新陳代謝。因?yàn)闃虮炯谞钕傺妆旧砭褪敲庖吡Φ拖?,通過調(diào)整了體內(nèi)的免疫功能上來以后,他的甲狀腺炎就可以得到控制,也就得到了很好的治療,所以橋本甲狀腺炎關(guān)鍵治療是在于早發(fā)現(xiàn),早治療,這樣才有康復(fù)的幾率。所以現(xiàn)在大家關(guān)注體檢這一塊要注意,不能說得了病以后,再去做治療。
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喬本氏甲狀腺炎是內(nèi)分泌科非常常見的一種疾病,也是女性甲狀腺疾病里邊發(fā)病率最高的。
橋本氏甲狀腺炎又叫做慢性自身免疫性甲狀腺炎,它的治療主要是跟甲狀腺功能是否異常有相關(guān)。如果是橋本甲狀腺炎合并了,甲狀腺功能減退,那么治療上主要就是給予左甲狀腺素片的替代治療,具體的替代劑量要根據(jù)抽血檢查的甲狀腺功能而定,這一定要在內(nèi)分泌科的??漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
如果是橋本氏甲狀腺炎沒有引起甲狀腺功能的異常,而僅僅是甲狀腺彩超上顯示回聲不均勻。同時甲狀腺過氧化物酶抗體明顯的升高,那么是不需要給予藥物治療的。
但是它到后期也有可能會引起功能的異常,所以一定要定期的監(jiān)測甲狀腺功能。
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橋本氏甲狀腺炎的飲食一定要注意,因?yàn)闃虮臼霞谞钕傺姿纸凶雎宰陨砻庖咝约谞钕傺?,它是女性非常常見的一種甲狀腺疾病。
對于橋本氏甲狀腺炎,首先要判斷是因?yàn)榈馊狈€是碘過量所導(dǎo)致的橋本氏甲狀腺炎,如果是橋本氏甲狀腺炎合并了堿缺乏,那么飲食上就囑患者多吃含碘量高的食物,像海帶、紫菜、海苔、海魚,這些食物都富含碘,此類患者就可以多吃一些。如果是橋本氏甲狀腺炎合并了碘攝入的過多,那么就不能吃含碘量過高的食物,要吃一些含碘量低的食物。同時如果橋本氏甲狀腺炎合并了甲狀腺腫大,也要注意飲食上避免吃卷心菜、包菜。