甲狀腺癌與碘鹽有什么關(guān)系
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甲狀腺癌發(fā)病率上升,進(jìn)行一些流行病學(xué)統(tǒng)計(jì),就一些實(shí)驗(yàn)觀察沒(méi)有發(fā)現(xiàn)補(bǔ)碘和甲狀腺癌有一對(duì)一的關(guān)系,近年來(lái)我們對(duì)一些疾病的臨床和流行病學(xué)調(diào)查以后,我們發(fā)現(xiàn)這個(gè)甲狀腺癌發(fā)病率快速上升,上升這一多數(shù)是甲狀腺腫瘤直徑是兩公分以下的,所以說(shuō)甲狀腺癌的發(fā)病率快速上升,可能和檢查手段提高有關(guān)系。另外一個(gè)甲狀腺癌變,碘異常也有貢獻(xiàn),比如說(shuō)這個(gè)碘缺乏,在甲狀腺癌癌變過(guò)程中也可能是個(gè)誘因之一。
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甲狀腺癌發(fā)病率上升,進(jìn)行一些流行病學(xué)統(tǒng)計(jì),就一些實(shí)驗(yàn)觀察沒(méi)有發(fā)現(xiàn)補(bǔ)碘和甲狀腺癌有一對(duì)一的關(guān)系,近年來(lái)我們對(duì)一些疾病的臨床和流行病學(xué)調(diào)查以后,我們發(fā)現(xiàn)這個(gè)甲狀腺癌發(fā)病率快速上升,上升這一多數(shù)是甲狀腺腫瘤直徑是兩公分以下的,所以說(shuō)甲狀腺癌的發(fā)病率快速上升,可能和檢查手段提高有關(guān)系。另外一個(gè)甲狀腺癌變,碘異常也有貢獻(xiàn),比如說(shuō)這個(gè)碘缺乏,在甲狀腺癌癌變過(guò)程中也可能是個(gè)誘因之一。
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目前認(rèn)為碘的攝入水平和甲狀腺腫大、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺功能亢進(jìn)以及甲狀腺功能減退等良性的疾病關(guān)系比較密切,但是在甲狀腺癌中的作用,機(jī)制還是不太清楚的。碘缺乏可以促進(jìn)甲狀腺癌發(fā)展,但是它并不是誘發(fā)腫瘤的使動(dòng)因素。碘缺乏可以增加甲狀腺癌的發(fā)病率,但是碘過(guò)量和甲狀腺癌并沒(méi)有明確的關(guān)系。
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甲狀腺癌轉(zhuǎn)移途徑有:淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移。近年來(lái)到底我們吃的鹽要不要加碘也是一大爭(zhēng)議。一般碘攝入過(guò)量和乳頭狀癌有關(guān),而碘攝入過(guò)少,則會(huì)增加濾泡狀癌和未分化癌的患病風(fēng)險(xiǎn),但是對(duì)甲狀腺癌總發(fā)病率影響不大。流行病調(diào)查發(fā)現(xiàn):無(wú)論正常人群,還是甲狀腺癌患者,都還應(yīng)該攝入加碘鹽,這是無(wú)可非議的,特別是甲狀腺癌患者,平時(shí)適量的海鮮還是可以食用的,只是不要過(guò)量食用。
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甲狀腺癌與碘鹽有關(guān)系嗎,甲狀腺癌與碘鹽之間的關(guān)系,一直是業(yè)界,也是臨床醫(yī)學(xué)界,引起廣泛爭(zhēng)議的一個(gè)焦點(diǎn),通過(guò)大量的臨床研究,我們發(fā)現(xiàn)在碘缺乏的地區(qū),容易誘發(fā)濾泡樣的甲狀腺癌,這是為什么呢,在碘鹽缺乏的地區(qū),由于長(zhǎng)期的碘攝入不足,那么它就會(huì)刺激機(jī)體甲狀腺組織,刺激甲狀腺組織以后,就會(huì)出現(xiàn)一種狀況,就是甲狀腺出現(xiàn)濾泡樣的增生,長(zhǎng)期的這樣一種不良刺激,就會(huì)誘發(fā)甲狀腺的濾泡樣癌,這是一種甲狀腺碘缺乏地區(qū),容易引發(fā)甲狀腺濾泡樣癌的,這樣一種假設(shè),當(dāng)然這僅僅是一種假設(shè),還有臨床研究,需要大量的臨床研究,來(lái)進(jìn)行佐證,其次就是在高碘的地區(qū),比如說(shuō)沿海地區(qū),它是高碘攝入的這樣一種地區(qū),長(zhǎng)期的高碘攝入,也會(huì)刺激甲狀腺組織,從而引發(fā)甲狀腺組織,不良的增生和變化,那么高碘地區(qū),往往出現(xiàn)的是甲狀腺,乳頭狀腺癌的這樣一種發(fā)病率增高。
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橋本甲狀腺炎與甲狀腺癌的關(guān)系如下:橋本甲狀腺炎,也是通常說(shuō)的慢性淋巴性甲狀腺炎。這類(lèi)甲狀腺炎跟人的免疫反應(yīng)有關(guān)系,通常是人體的免疫系統(tǒng)出了問(wèn)題。比如免疫細(xì)胞把人體正常的甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞當(dāng)成了敵人,然后破壞了甲狀腺濾泡細(xì)胞,這個(gè)時(shí)候人體也會(huì)發(fā)生免疫反應(yīng),刺激甲狀腺濾泡上皮的增生。在這種長(zhǎng)期的慢性破壞和增生過(guò)程中,通常會(huì)誘發(fā)甲狀腺癌。以前的資料統(tǒng)計(jì),在橋本甲狀腺炎的病人里面,發(fā)生甲狀腺乳頭狀癌的幾率比普通人高出3至5倍。
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急性甲狀腺炎和甲狀腺癌的關(guān)系如下:
1、常見(jiàn)的甲狀腺炎有急性的,比如急性化膿型甲狀腺炎,它是一種細(xì)菌感染的化膿型甲狀腺炎癥,治療主要以抗生素治療為準(zhǔn),必要的時(shí)候,可以做膿腫型的外科切開(kāi)引流,通常和甲狀腺癌發(fā)生的關(guān)系不是很大。
2、還有一種亞急性的甲狀腺炎,亞急性的甲狀腺炎跟病毒感染有關(guān)系,通常也表現(xiàn)為一過(guò)性疾病。比如早期的時(shí)候,可以出現(xiàn)甲狀腺的片狀組織壞死,出現(xiàn)甲亢的癥狀,到后期可以出現(xiàn)甲減的癥狀,然后再出現(xiàn)甲狀腺的功能恢復(fù)正常。這個(gè)疾病是可以完全痊愈的,和甲狀腺癌的發(fā)生關(guān)系也不是很大。