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肩周炎的痛點都在哪里

收聽:5.34w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

肩周炎的痛點主要表現(xiàn)在肩關(guān)節(jié)周圍的一些地方,主要是有這個包括最外側(cè)三角肌的指點,還有最外側(cè)的肩膀的肩峰的指點,包括還有這個靠外側(cè)前方的會突的指點,還有肩關(guān)節(jié)的這個間隙里面,關(guān)節(jié)間隙里面,還包括這個肩膀后側(cè)的肩胛骨上方的這個岡上、崗下窩等地方,早期的話可能疼痛比較局限,有一個明確的地方,在后期可能這個疼痛的話會發(fā)散范圍進(jìn)行擴(kuò)大,不止一個地方,有可能出現(xiàn)整個的上臂的這個牽拉痛或者是出現(xiàn)頸部的肩膀的頸部的疼痛。

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    事實上肩周炎這個疾病是被淘汰了的,真正的肩周炎叫做凍結(jié)肩,也把它叫做粘連性關(guān)節(jié)囊炎,而其他的比較多見的肩痛,如肩袖損傷這一類疾病都不是肩周炎,只是以前大家對肩關(guān)節(jié)疾病認(rèn)識不清楚,把它系統(tǒng)地叫做肩周炎?,F(xiàn)在沒有肩周炎這個說法了,而真正的意義上叫做肩周炎的疾病只有一個,就是凍結(jié)肩。

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    患有肩周炎之后,并不是晚上才會產(chǎn)生疼痛的癥狀,而是晚上對于肩周炎產(chǎn)生的疼痛更為敏感。 當(dāng)患有肩周炎之后,除了對肩關(guān)節(jié)功能有明顯的影響之外,當(dāng)然就是肩關(guān)節(jié)的特別顯著的疼痛了,疼痛幾乎是24小時一直持續(xù)的,白天也會疼痛,只不過是晚上疼痛得更明顯一些。這是由于交感神經(jīng)興奮性和迷走神經(jīng)興奮性不同而導(dǎo)致的,晚上迷走神經(jīng)興奮性更強(qiáng),所以對于肩周炎引發(fā)的疼痛的癥狀,感受得也更為靈敏。所以,就會覺得晚上更加疼痛。

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    肩痛不都是肩周炎,肩周炎是引起肩痛的同時伴有肩關(guān)節(jié)活動障礙。也就是說老百姓患的肩周炎很多都有梳不到頭,穿衣服不方便一類疾病的簡稱。但是肩痛不都是肩周炎,肩痛的原因很多,肩周炎只是其中原因之一。除此以外肩關(guān)節(jié)的肩袖損傷、肩峰撞擊綜合征或者是肱二頭肌腱拉傷,這些都是更常見的原因。

    張允副主任中醫(yī)師
    四川省人民醫(yī)院骨科
    01:30
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    肩痛并不等同于肩周炎。肩周炎的診斷是一百多年前一名法國醫(yī)生首次提出,當(dāng)時世界上的醫(yī)療技術(shù)還不是很先進(jìn),比較原始,也缺乏現(xiàn)代醫(yī)學(xué)這么多的先進(jìn)的影像學(xué)技術(shù),所以醫(yī)生就將肩關(guān)節(jié)疼痛統(tǒng)稱為肩周炎。 肩周炎就像一個大籮筐,把所有的肩關(guān)節(jié)疼痛,全部歸納到里頭,但隨著這一百多年來,醫(yī)學(xué)技術(shù)的日新月異的發(fā)展,特別是影像學(xué)技術(shù)的發(fā)展,肩關(guān)節(jié)痛的診斷越來越精細(xì)化,因此肩關(guān)節(jié)就作為一個籠統(tǒng)的,不精確的,一個落后的診斷,被逐漸淘汰掉。 老百姓常認(rèn)為的肩周炎現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為是凍結(jié)肩,凍結(jié)肩也稱為五十肩或者肩凝癥,它是以肩關(guān)節(jié)局部的一個疼痛、冷痛為特點,然后伴有各個關(guān)節(jié)活動受限的一個病癥。

    高珊主治醫(yī)師
    武漢市第一醫(yī)院針灸科
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