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灰指甲的治療方法

收聽:6.61w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

灰指甲醫(yī)學(xué)上稱之為甲真菌病,實(shí)際上就是指甲受真菌感染引起的指甲改變;灰指甲的治療分為兩種方式:第一、系統(tǒng)用藥,就是口服藥,比如伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑;第二、外用藥,比如冰醋酸、環(huán)吡酮胺、阿莫羅芬;另外還可以用尿素軟膏,把指甲的灰指甲剝了,指甲軟化之后可以讓指甲重新生長(zhǎng)。

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    賈瑜副主任醫(yī)師
    重慶第四人民醫(yī)院皮膚科
    02:05
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    第一、局部治療,對(duì)遠(yuǎn)端側(cè)緣甲下型和白色淺表型可選用30%冰醋酸,10%水楊酸軟膏,2.5-5%碘酊等每日2次外用,也可外用5%阿莫羅芬甲擦劑,每周1次。每次用藥前應(yīng)先修刮病甲,以利藥物滲入,也可用30-50%尿素軟膏或15%水楊酸軟膏封包病甲,使病甲軟化脫落,禁用抗真菌藥物外涂。 第二、全身治療,近端甲下型或局部治療無效者,可內(nèi)服伊曲康唑,采用間歇沖擊療法,使用第1周服藥,每次200mg,每日2次,指甲真菌病2-3個(gè)沖擊,足甲真菌病3-4個(gè)沖擊。

    杜曉暉副主任醫(yī)師
    秦皇島市中醫(yī)醫(yī)院皮膚科
    01:25
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    對(duì)于不同致病菌引起的各種類型的甲真菌病,應(yīng)依據(jù)抗真菌藥物的抗菌譜或參考致病菌的藥敏試驗(yàn)結(jié)果,選擇口服抗真菌藥,如皮膚癬菌所引起的甲真菌病可選用伊曲康唑和特比萘芬,如果是其他真菌引起的甲真菌病,應(yīng)選用伊曲康唑,若未能分離到致病菌,或無條件進(jìn)行體外藥敏試驗(yàn)時(shí),可選用廣譜的抗真菌劑,如伊曲康唑,同時(shí)可以聯(lián)合外用藥治療,刮除甲板病變部分,單個(gè)甲受累時(shí),輔以拔甲手術(shù)等,將有利于病灶的清除。對(duì)于遠(yuǎn)端甲下型甲真菌病,且甲根部位受累的患者,可內(nèi)服藥物醫(yī)療城后改外用藥或單用外用抗真菌劑治療。

    張建波副主任醫(yī)師
    牡丹江市婦幼保健院皮膚科
    01:18
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    最常見的還是分兩大類,一個(gè)是外用藥,一個(gè)是系統(tǒng)口服藥,跟指甲的類型有關(guān)系,首先要根據(jù)它的類型,遠(yuǎn)端甲下型和一些淺表型,因?yàn)橛行┥眢w的原因就不能吃口服藥的患者,我們就建議他外用藥,但是外用藥一定要堅(jiān)持,一般建議用到三個(gè)月到半年的時(shí)間,腳趾甲因?yàn)樯L(zhǎng)更新的更慢一些,一般更新的時(shí)間從甲根到遠(yuǎn)端,全部更新的話,要半年到一年的時(shí)間,如果腳趾甲灰指甲的話,搽藥建議要堅(jiān)持半年到一年,近端甲下型和全甲營(yíng)養(yǎng)不良型的灰指甲,如果他身體條件允許的話,沒有什么禁忌癥,建議他口服藥系統(tǒng)治療,這樣才能提高它的治愈率。

    江萍副主任醫(yī)師
    武漢市第一醫(yī)院皮膚科
    01:35
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    灰指甲的治療方法應(yīng)看是哪一個(gè)類型的,如果僅僅是指甲表面有一點(diǎn)感染,或者是指甲緣有一點(diǎn)感染,可以選擇一些外用藥治療。但是指甲比較厚,專門治指甲癬的藥膏難滲透到里邊去,因此最主要的治療是口服藥,如伊曲康唑、特比萘芬?;抑讣字委煏r(shí)間比較長(zhǎng),手指甲一般要治療三個(gè)月左右,腳指甲要治療四個(gè)月或者更長(zhǎng)的時(shí)間,這要看指甲生長(zhǎng)的速度來定。最后要長(zhǎng)出好的指甲來,起碼是大半個(gè)指甲是好的,而且查真菌沒有了,這時(shí)才能夠停止治療?;抑讣赘肿惆_一樣,也是真菌傳染,它是一個(gè)發(fā)源地,指甲碰到正常哪個(gè)部位的皮膚,如果皮膚有外傷就會(huì)引起那個(gè)地方的感染,所以它是一個(gè)傳染播散的發(fā)源地。

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    治療灰指甲主要用的藥物是口服藥物治療,第一個(gè)指甲是比較厚的外用藥物很難滲透,所以它只能起到輔助的作用,要想徹底地治好灰指甲一般是選用口服藥物進(jìn)行治療。而且口服藥物的治療周期是與指甲的生長(zhǎng)時(shí)間有關(guān)系的,像手上的指甲說明書上介紹的是兩個(gè)月,我們?cè)谂R床上基本上是需要用到四個(gè)月,腳上的這種灰指甲說明書上介紹是三個(gè)月,而在臨床上發(fā)現(xiàn)大概需要六個(gè)月左右,而且隨著有患者的年齡大指甲生長(zhǎng)慢有可能時(shí)間需要延長(zhǎng)。

    袁玲玲副主任醫(yī)師
    北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院中醫(yī)科綜合
    01:03