皮膚科 | 副主任醫(yī)師
重慶醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)本科畢業(yè),重慶市急救醫(yī)療中心皮膚性病科副主任(主持工作)。從事皮膚性病專業(yè)多年,對(duì)皮膚性病科各種常見病如皮炎濕疹類疾病、真菌感染(如體股癬、手足癬、甲癬等)、病毒感染(水痘及帶狀皰疹、疣等病毒性皮膚?。?、其他(痤瘡、蕁麻疹等)及性傳播疾病有豐富的診治經(jīng)驗(yàn),對(duì)部分疑難性皮膚病亦有豐富的診治經(jīng)驗(yàn)。
灰指甲的護(hù)理方面: 1、積極的治療指甲,要么口服藥或者外用藥,盡早把它治好; 2、用指甲刀的時(shí)候,如果剪了這指甲的指甲刀,要經(jīng)過(guò)消毒之后才能剪其他的指甲,以免指甲的真菌傳播出去,感染其他指甲和其他的地方; 3、指甲是真菌感染,就不能用指甲到處去搔抓,或者到處去接觸別人的物品,盡可能避免自身被真菌傳染,導(dǎo)致體癬,足癬或者其他灰指甲的發(fā)生。
我們知道灰指甲的病因是由于指甲受真菌感染導(dǎo)致指甲的破壞,它不是一個(gè)遺傳的疾病,所以說(shuō)即使小兒得了灰指甲,他肯定不是父母遺傳的。即使小兒患灰指甲,應(yīng)該是受密切接觸的人,或者父母或其他的家人傳染給這個(gè)小孩,導(dǎo)致指甲真菌感染引起的灰指甲。所以傳染在灰指甲當(dāng)中是最重要的,至于說(shuō)到遺傳,那是絕對(duì)不可能,不成立的。
小孩兒的灰指甲實(shí)際上跟成人的灰指甲,從外觀來(lái)說(shuō)大致是一樣的,就是指甲有可能顏色的改變,指甲顏色變成灰白色或者烏灰色,指甲形狀的改變是增厚或者指甲碎裂。關(guān)于小兒灰指甲怎么治療,我們知道灰指甲主要是靠口服藥和外用藥,如果這個(gè)小孩的年紀(jì)比較小,我們能用外用藥就用外用藥,相對(duì)副作用小一些,就可以把指甲刮得非常的薄,越薄越好來(lái)擦拭冰醋酸或者阿莫羅芬這些外用藥治療真菌感染,治療灰指甲這一類的藥物。如果這個(gè)效果確實(shí)特別不好,我們也可以小劑量的根據(jù)兒童的體重來(lái)計(jì)算,小劑量的口服兒童抗真菌的藥來(lái)治療灰指甲,相對(duì)來(lái)說(shuō)特比萘芬在兒童身上的效果還比較好,副作用要小一些。
灰指甲的危害,我們首先從外觀來(lái)說(shuō),特別是女性朋友,大家都知道指甲要很健康,這樣才好看。如果感染了灰指甲,首先是自己沒(méi)有自信,覺得指甲這樣,社交方面會(huì)受影響,心情也會(huì)收影響。另外其他方面,如果灰指甲不積極治療,不早點(diǎn)治好,我們都知道它是真菌感染,這個(gè)真菌有可能擴(kuò)散到其他部位,導(dǎo)致手足蘚的發(fā)生,導(dǎo)致皮膚其他體癬或者股癬的發(fā)生,導(dǎo)致其他部位的真菌感染,另外還可以傳染到其他的部位,感染其他的指甲,其他的指甲也會(huì)陸陸續(xù)續(xù)形成灰指甲。如果不治療,除了對(duì)我們自身有影響,還有可能通過(guò)密切接觸,通過(guò)鞋襪,通過(guò)洗腳盆,通過(guò)毛巾等日常生活用品,間接性的傳染給家人或者親朋好友,導(dǎo)致他們也感染真菌,導(dǎo)致體癬、手足癬的發(fā)生,導(dǎo)致甲癬的發(fā)生,所以除了對(duì)自己有影響,對(duì)其他的人都是有影響的,所以我們應(yīng)該積極的治療。
灰指甲從治療方面有幾種治療方法,如果口服藥的話一般要用3-4個(gè)月。比如說(shuō)伊曲康挫,每個(gè)月吃一周,吃一周停三周,這叫一個(gè)療程。手部灰指甲吃2-3個(gè)療程就能治愈,腳部需要服用3-4個(gè)療程,大部分可以治愈,如果是特比萘芬就要吃8-12周,有的時(shí)間長(zhǎng),需要服用16周,所以大多數(shù)人需要3-4個(gè)月能治愈,有部分人可能時(shí)間還需要更就一點(diǎn),甚至在口服藥物停了之后,隔半年全部長(zhǎng)成正常指甲,甚至更久。外涂藥物有的也需要幾個(gè)月,四個(gè)月左右甚至半年,這個(gè)指甲才能好。相對(duì)來(lái)說(shuō)在治療方面,口服藥的效果比外用藥的效果要肯定一些,療效要好一些,但也不是每個(gè)人都能治愈,因?yàn)槊總€(gè)人對(duì)藥物的敏感程度不一樣,每個(gè)人的身體狀況不一樣,一般來(lái)說(shuō)口服藥80%能治愈,也有10%到20%的病人治療失敗沒(méi)有成功的也有。