可以確診，廣大的患者也比較關(guān)心，食管癌從癥狀來(lái)說(shuō)的話它有一個(gè)很典型的特征，就是進(jìn)行性的吞咽困難，如果是比較晚的病人可以出現(xiàn)胸痛，出現(xiàn)聲音嘶啞等等。其它一些腫瘤侵犯周圍臟器的一些癥狀和體征，那么對(duì)于檢查來(lái)說(shuō)主要有三大塊：
第一塊就是實(shí)驗(yàn)室的一些檢查
第二塊是胃鏡
第三塊影像學(xué)的檢查，主要是做胸腹部的增強(qiáng)ct
可以確診，廣大的患者也比較關(guān)心，食管癌從癥狀來(lái)說(shuō)的話它有一個(gè)很典型的特征，就是進(jìn)行性的吞咽困難，如果是比較晚的病人可以出現(xiàn)胸痛，出現(xiàn)聲音嘶啞等等。其它一些腫瘤侵犯周圍臟器的一些癥狀和體征，那么對(duì)于檢查來(lái)說(shuō)主要有三大塊： 第一塊就是實(shí)驗(yàn)室的一些檢查 第二塊是胃鏡 第三塊影像學(xué)的檢查，主要是做胸腹部的增強(qiáng)ct
食管癌確診的金標(biāo)準(zhǔn)就是食管胃鏡檢查加病理檢查。還有一些輔助的檢查方式，比如說(shuō)食管的鋇餐。 在早期可以表現(xiàn)食管粘膜的增粗或者紊亂，食管壁的僵硬，蠕動(dòng)甚至消失，有的患者表現(xiàn)充盈缺損，或者有個(gè)龕影。比如周圍出現(xiàn)毛刺征，都是早期的表現(xiàn)。 中晚期可以出現(xiàn)管壁的蠕動(dòng)消失僵硬，甚至大的充盈缺損或龕影，還有一些CT檢查，可以看到食管壁的增厚，尤其在食管壁厚度大于5毫米的時(shí)候，就要高度懷疑食管癌。 如果病人還可以出現(xiàn)一些其他的癥狀，那么最終確診還是需要結(jié)合胃鏡和病理檢查。早期的話，可能僅僅表現(xiàn)為充血或者粘膜色澤的改變，這時(shí)就要進(jìn)行相應(yīng)的染色加病理檢查來(lái)確診。
鼻咽癌沒(méi)有明顯的早期癥狀，最常見(jiàn)的就是鼻涕帶血或倒吸的鼻涕帶血，如果這個(gè)患者近期持續(xù)有這種情況，就應(yīng)該警惕，建議去醫(yī)院做檢查。耳鼻喉?？频臋z查，就是一個(gè)鼻咽鏡，形態(tài)學(xué)的檢查，是最直觀地可以看到鼻咽部、咽隱窩的部位是否有新生物、潰破、出血的地方。 有些腫瘤是粘膜下的，從外觀的形態(tài)并不明顯，那么需要進(jìn)一步，輔助其他的檢查，影像學(xué)的檢查，包括CT和磁，這兩個(gè)檢查模式是不可替代的，因?yàn)镃T主要看顱里的骨質(zhì)，而核磁主要是看鼻咽部的軟組織，他們各有側(cè)重點(diǎn)，一般都會(huì)建議同時(shí)做，因?yàn)榘ㄎ覀兲岬降腅B病毒IgA抗體的監(jiān)測(cè)，這些綜合的檢查，來(lái)判斷患者有沒(méi)有鼻咽癌，先看到哪些部位，來(lái)制定它的分期，然后再制定進(jìn)一步的治療方案。
有關(guān)不孕的檢查項(xiàng)目，需要到優(yōu)生優(yōu)育門診，男女雙方都應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的檢查。 男性檢查的項(xiàng)目相對(duì)比較簡(jiǎn)單，一般做精液常規(guī)檢查就可以。女性要檢查的內(nèi)容比較多，首先要進(jìn)行內(nèi)分泌的檢查，在月經(jīng)來(lái)臨的第2~3天，需要空腹抽血檢查女性激素六項(xiàng)，同時(shí)要檢查甲狀腺功能。如果這兩項(xiàng)檢查結(jié)果是正常的，可以在月經(jīng)第11天通過(guò)陰超來(lái)監(jiān)測(cè)排卵，動(dòng)態(tài)的觀察卵泡的發(fā)育情況。如果沒(méi)有排卵障礙，可以在下次月經(jīng)干凈之后3~7天做輸卵管的造影，確定是否是因?yàn)檩斅压芏氯麑?dǎo)致的不孕。如果輸卵管的通暢度也完全正常，就需要做宮腔鏡檢查，確定是否是宮腔內(nèi)的環(huán)境影響到受精卵的著床。
哮喘相對(duì)來(lái)說(shuō)它的診斷是比較簡(jiǎn)單的，我們有一個(gè)典型的癥狀，比如咳嗽發(fā)作性的喘息胸悶，然后兩肺可以聽(tīng)到哮鳴音，同時(shí)的話經(jīng)過(guò)支氣管舒張劑的治療后，停止接觸病原以后癥狀可以緩解。在排除其它疾病一般來(lái)說(shuō)就可以診斷，在少部分不典型的哮喘，病人胸悶喘氣它不是很明顯。這個(gè)時(shí)候就需要做一些相關(guān)的檢查，比如支氣管激發(fā)實(shí)驗(yàn)運(yùn)動(dòng)激發(fā)實(shí)驗(yàn)，還有支氣管舒張實(shí)驗(yàn)，以及我們呼氣流出的日益變異率，來(lái)做這個(gè)進(jìn)一步的診斷。哮喘病人在去醫(yī)院看病的時(shí)候，醫(yī)生往往會(huì)叫你拍胸片做心電圖，哮喘病人拍片子做心電圖，是為了排除其它的疾病。比如氣道的腫瘤，還有這個(gè)氣胸的病人它也會(huì)出現(xiàn)胸悶，少部分病人也會(huì)哮鳴，這個(gè)時(shí)候需要拍片子來(lái)排除其它的疾病，同時(shí)心電圖的話是因?yàn)橐懦脑葱韵?，在心衰的時(shí)候病人也能出現(xiàn)哮鳴，是要排除心源性的哮喘。
以前最常見(jiàn)的檢查方式是消化道鋇餐，現(xiàn)在隨著胃腸鏡的清晰度和技術(shù)的提高，最常見(jiàn)的確診方式就是胃鏡檢查。另外的話，如果病人確實(shí)存在檢查的禁忌癥或抗拒檢查，還可以通過(guò)輔助的ct、磁共振或胃的彩超來(lái)做輔助檢查。
