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高傳玉主任醫(yī)師
心血管內科
河南省人民醫(yī)院
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心肌梗死患者出院后要做哪些檢查

收聽:4.64w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

第一個我們做檢查的目的,是能夠叫醫(yī)生了解你的變化,第二點能夠及時發(fā)現(xiàn)問題防止再次心梗,那常見的檢查大體上能分這么幾類:

第一類就是關于這些藥物的副作用的一些檢查。

第二點心肌梗死以后,我們出院以后的檢查,要考慮你這個吃藥的作用和我們這個藥物行不行,比如說我要看你的血脂,膽固醇控制怎么樣這個甘油三酯,膽固醇是不是達到了醫(yī)生的要求,第二這個藥物會不會有副作用,可能醫(yī)生會建議你做這個肝功的檢查,這個血糖的檢查,或者血尿糞的一個檢查。

第三還有一些檢查的是涉及到,我們心肌梗死本身的檢查,比如說我心肌梗死了,我這個心功能怎么樣,醫(yī)生會叫你做一個心臟彩超,更進一步檢查就是,你的運動量怎么樣會建議你做一個運動平板的檢查,那這些檢查都是我們最基本的檢查。

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    高傳玉主任醫(yī)師
    河南省人民醫(yī)院心血管內科
    02:25
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    心肌梗死常作的檢查包括:心電圖、心臟超聲、核磁共振、CT、和導管等。心肌梗死又叫心肌梗塞,是冠狀動脈閉塞,血流中斷,使部分心肌因嚴重的持久性缺血而發(fā)生局部壞死。臨床上有劇烈而較持久的胸骨后疼痛,發(fā)熱、白細胞增多、紅細胞沉降率加快,血清心肌酶活力增高及進行性心電圖變化,可發(fā)生心律失常、休克或心力衰竭。

  • 首先飲食的習慣,飲食一定要清淡,以低油脂、低鹽、低糖的飲食為主,建議少餐多食,防止一次吃的過飽,造成血液血脂急劇性的升高,生活習慣要保持良好的生活工作心態(tài),第三個要堅持運動,對于老年人一般以散步,年輕人可以慢跑,病情穩(wěn)定以后可以增加運動量,逐漸增加運動的強度,或者說采取中體量的運動。在運動過程中的話,一定要控制自己的血壓和心率。

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    當懷疑急性心肌梗死的時候,最重要的檢查包括血壓、心電圖和血液里邊的心肌壞死的標志物的測定,簡稱心肌酶的測定,血壓檢查,只要有個血壓表就可以做的,之所以要檢查血壓,是因為血壓和心跳,它一起來反映,心臟往外打血的能力,而且自己在家里測量血壓,有助于去選擇用什么樣的藥物,來去抵抗這個急性的心梗,在家里測量血壓,對選擇急救藥物是有幫助的,這三點,都要動態(tài)的去檢查去,也就是要隔一段時間,就要做一個記錄,不管是血壓也好、心電圖也好,還是心肌酶也好,一個是幫助咱們去診斷,是不是心肌梗死,一個是來幫助咱們去判斷,心肌梗死的預后,也就是它后續(xù)的這個結果,會更好的、更好的治療,還是容易出現(xiàn)心衰,心律失常、死亡等等這些危險,除了這三項檢查必須要做以外,到了醫(yī)院以后,醫(yī)生還會要求,去做生化的檢查,因為生化里面的電解質 ,肝腎功能,都對判斷全面了病情,對治療都非常有用,還有像血常規(guī)、尿常規(guī),以及超聲心動等等檢查,都是從不同的方面,去幫助咱們判斷心臟的功能,如果有條件還應該盡早的做冠脈造影的檢查,這樣來直觀的去看冠狀動脈,它的狹窄的程度、部位,以及累積的范圍。

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    心肌梗死臨床診斷主要有三要素,主要包括臨床癥狀,心電圖,深化檢查。常規(guī)的檢查手段主要是血液檢查,特異性檢查,心肌酶血或者酶譜的檢查,還有一些輔助檢查,主要包括一些器械的檢查,包括我們常規(guī)心臟B超檢查,診斷急性心肌梗死,還需要血管造影,冠狀動脈造影。

  • 胃潰瘍患者需要做的檢查有胃鏡檢查和活組織檢查。 如果病人有長期反復的上腹部疼痛、上腹脹、惡心、嘔吐,出現(xiàn)大便潛血陽性,甚至出現(xiàn)黑便或者食欲減退、體重下降等問題的時候,就應該建議做胃鏡檢查。 做胃鏡檢查的目的:第一明確病人是否發(fā)生了潰瘍;第二確定潰瘍的范圍是單發(fā)的還是多發(fā)的潰瘍;第三在胃鏡下要初步判斷潰瘍的性質,是良性潰瘍還是惡性潰瘍;第四可以做活組織檢查,通過病理組織學的分析,最終確定潰瘍的性質。