心肌梗死的存活率是多少
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
急性心肌梗死的存活率是一個(gè)非常沉重的話題,但是大家也得知道它的基本的目前的救治現(xiàn)狀,急性心肌梗死的死亡率,還是非常高的,因?yàn)槲覀兒芏嗟牟∪?,在院外死亡我們并不了解,有多少人死到院外了,從目前的全國的?shù)據(jù)來看,急性心肌梗死在院外死亡,每年發(fā)生猝死的病人是五十萬,中國這么大一個(gè)十三億人,有五十萬人發(fā)生猝死,這是第一個(gè)數(shù)據(jù),第二個(gè)數(shù)據(jù)呢,是我們?nèi)珖降子卸嗌傩募」K溃磕晡覀冎袊ê艽蟮臅r(shí)間,來搞這個(gè)數(shù)據(jù),目前看中國每年有六十萬的病人,得心肌梗死,這六十萬的心肌梗死,有多少人發(fā)生了死亡,這個(gè)我們阜外醫(yī)院蔣立新教授呢,她花了十年時(shí)間來搞這個(gè)數(shù)據(jù),她發(fā)現(xiàn)農(nóng)村和城市的死亡率是一樣的,也就是說,并不是因?yàn)槟阍诖蟪鞘兴劳雎示偷?,你住在農(nóng)村或縣城里邊死亡率就高,農(nóng)村和城市都高,那多高呢從2001 2006 2011年,我們的數(shù)據(jù)顯示,住院期間心肌梗死死亡率是十點(diǎn)三,就百分之十點(diǎn)三,一百個(gè)病人里面,有十點(diǎn)三個(gè)病人會(huì)死到醫(yī)院里面,這是我們2001年到2011年的數(shù)據(jù),那現(xiàn)在今年是2018年了,那我們2011年到現(xiàn)在又過了七年,我們的數(shù)據(jù)是這樣,這個(gè)中國我們有一個(gè)項(xiàng)目,叫急性心肌梗死救治項(xiàng)目,這個(gè)項(xiàng)目我們?nèi)珖臄?shù)據(jù),2017年六月份的數(shù)據(jù),住院期間的死亡率是2.7,就是一百個(gè)人里邊死2.7,你說為什么會(huì)下降那么多呢,但是還有一個(gè)數(shù)據(jù),我沒有統(tǒng)計(jì)到,我們還有一些病人自動(dòng)出院,如果考慮到這樣一個(gè)因素的話,目前我們初步估計(jì),中國急性心肌梗死,住院期間的死亡率,在四到五百分之四到五這樣一個(gè)大概的數(shù)據(jù)。
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急性心肌梗死的存活率是一個(gè)非常沉重的話題,但是大家也得知道它的基本的目前的救治現(xiàn)狀,急性心肌梗死的死亡率,還是非常高的,因?yàn)槲覀兒芏嗟牟∪?,在院外死亡我們并不了解,有多少人死到院外了,從目前的全國的?shù)據(jù)來看,急性心肌梗死在院外死亡,每年發(fā)生猝死的病人是五十萬,中國這么大一個(gè)十三億人,有五十萬人發(fā)生猝死,這是第一個(gè)數(shù)據(jù),第二個(gè)數(shù)據(jù)呢,是我們?nèi)珖降子卸嗌傩募」K?,每年我們中國要花很大的時(shí)間,來搞這個(gè)數(shù)據(jù),目前看中國每年有六十萬的病人,得心肌梗死,這六十萬的心肌梗死,有多少人發(fā)生了死亡,這個(gè)我們阜外醫(yī)院蔣立新教授呢,她花了十年時(shí)間來搞這個(gè)數(shù)據(jù),她發(fā)現(xiàn)農(nóng)村和城市的死亡率是一樣的,也就是說,并不是因?yàn)槟阍诖蟪鞘兴劳雎示偷?,你住在農(nóng)村或縣城里邊死亡率就高,農(nóng)村和城市都高,那多高呢從2001 2006 2011年,我們的數(shù)據(jù)顯示,住院期間心肌梗死死亡率是十點(diǎn)三,就百分之十點(diǎn)三,一百個(gè)病人里面,有十點(diǎn)三個(gè)病人會(huì)死到醫(yī)院里面,這是我們2001年到2011年的數(shù)據(jù),那現(xiàn)在今年是2018年了,那我們2011年到現(xiàn)在又過了七年,我們的數(shù)據(jù)是這樣,這個(gè)中國我們有一個(gè)項(xiàng)目,叫急性心肌梗死救治項(xiàng)目,這個(gè)項(xiàng)目我們?nèi)珖臄?shù)據(jù),2017年六月份的數(shù)據(jù),住院期間的死亡率是2.7,就是一百個(gè)人里邊死2.7,你說為什么會(huì)下降那么多呢,但是還有一個(gè)數(shù)據(jù),我沒有統(tǒng)計(jì)到,我們還有一些病人自動(dòng)出院,如果考慮到這樣一個(gè)因素的話,目前我們初步估計(jì),中國急性心肌梗死,住院期間的死亡率,在四到五百分之四到五這樣一個(gè)大概的數(shù)據(jù)。
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肺癌患者這個(gè)存活率主要取決這么幾個(gè)點(diǎn):第一個(gè)是分期這是最重要的,一般來說早期肺癌指的像一期肺癌,他們的五年生存率能到70%多,要是現(xiàn)在做CT篩查,發(fā)現(xiàn)的這種非常非常早期的肺癌,他的五年生存率可以達(dá)到百分之百接近。另外一個(gè)就取決于病人采取的治療方式,如果這個(gè)病人有很明確的治療手段,病人的生存期也會(huì)比較長,他的五年生存率也會(huì)比較高。另外還取決于病人自身的狀況,如果病人的自身狀況很差,他甚至不能進(jìn)行任何治療,那么他的生存率也是比較差的。
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乳腺癌的存活率不能籠統(tǒng)地說,但大致有這么一組數(shù)據(jù)能夠說明乳腺癌的存活率。按照乳腺癌患者分期來統(tǒng)計(jì)零期的乳腺癌患者,存活率應(yīng)該有100%,到一期就降低到90%,到二期它的存活率降到百分之六七十,到三期乳腺癌的存活率只有百分之三四十,到四期乳腺癌的存活率就不足10%。所以說乳腺癌患者的存活率跟這個(gè)分期很有關(guān)系。
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心肌梗死的典型癥狀主要是劇烈的胸悶和胸痛,疼痛的部位主要在患者的心前區(qū),疼痛的性質(zhì)是悶痛,患者有瀕死感,伴有大汗淋漓,部分患者可能會(huì)出現(xiàn)左后背或者左下頜部位的放射性疼痛。
總之一旦出現(xiàn)上述典型的疼痛癥狀,就需要考慮急性心肌梗死的問題,需要及時(shí)通過心電圖、心肌酶譜的來明確診斷。心肌梗死是一種非常嚴(yán)重的疾病,一旦確診以后,需要立即采取措施進(jìn)行治療,最有效的方法就是開通閉塞的血管,最好能夠通過支架植入,特別是在發(fā)病12小時(shí)之內(nèi),盡早的通過支架植入,可以快速緩解心肌的供血,減少心肌壞死的范圍。
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心梗的典型癥狀包括:
一、疼痛,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同,但疼痛程度較重,范圍較廣,持續(xù)時(shí)間可長達(dá)數(shù)小時(shí),休息或含服硝酸甘油不能緩解。
二、心力衰竭,若心肌梗死面積較大或梗死區(qū)域影響心臟瓣膜功能,甚至出現(xiàn)室間隔穿孔時(shí),可出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難,甚至不能平臥等心衰癥狀。
三、心律失常,局部心肌壞死如影響到心臟起搏或傳導(dǎo)系統(tǒng)時(shí),會(huì)出現(xiàn)各種心律失常,患者可表現(xiàn)為心悸、黑蒙、暈厥,甚至猝死。
四、其他全身癥狀,包括出汗、惡心、嘔吐、腹脹等,急性心梗24小時(shí)后,因?yàn)閴乃牢镔|(zhì)吸收可有低熱,但多在一周左右體溫恢復(fù)正常。
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心肌梗死的治療包括急性心肌梗死的治療和陳舊性心肌梗死的治療兩方面。
1、急性心肌梗死的治療,急性心肌梗死遵循時(shí)間就是心肌的原則,除給予負(fù)荷量的阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛、他汀類藥物外,推薦盡早開展血管再通治療,有條件的首選介入治療,沒有條件的可先進(jìn)行溶栓治療。
2、陳舊性心肌梗死的藥物治療包括長期規(guī)律服用抗血小板藥物,調(diào)脂藥物,β受體阻滯劑等。除積極治療外,患者還必須保持健康生活方式,包括絕對(duì)戒煙酒、合理飲食、增加蔬菜攝入,定期有氧運(yùn)動(dòng),控制情緒,良好的睡眠作息等,從而促進(jìn)疾病的治療,減少心梗的復(fù)發(fā)。