股骨頭壞死主要有哪些癥狀
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
目前在我們國(guó)家臨床上股骨頭壞死主要以酒精性股骨頭壞死最為多見(jiàn),其次是創(chuàng)傷性股骨頭壞死和因?yàn)榧に匾鸺に匦怨晒穷^壞死。股骨頭壞死在超早期往往沒(méi)有任何臨床癥狀和表現(xiàn),若病情逐漸發(fā)展會(huì)逐漸出現(xiàn)髖部疼痛不適,開(kāi)始多為間斷性疼痛,行走活動(dòng)后加重休息后有所緩解,若病情沒(méi)有得到進(jìn)一步的控制,病情進(jìn)一步加重就會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,行走困難并跛行,往往彎腰啊抬腿啊受限,少部分股骨頭壞死病人。并不表現(xiàn)為髖部疼痛,反而表現(xiàn)為下腰部或大腿后部疼痛,容易誤診為腰椎間盤突出癥。
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目前在我們國(guó)家臨床上股骨頭壞死主要以酒精性股骨頭壞死最為多見(jiàn),其次是創(chuàng)傷性股骨頭壞死和因?yàn)榧に匾鸺に匦怨晒穷^壞死。股骨頭壞死在超早期往往沒(méi)有任何臨床癥狀和表現(xiàn),若病情逐漸發(fā)展會(huì)逐漸出現(xiàn)髖部疼痛不適,開(kāi)始多為間斷性疼痛,行走活動(dòng)后加重休息后有所緩解,若病情沒(méi)有得到進(jìn)一步的控制,病情進(jìn)一步加重就會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,行走困難并跛行,往往彎腰啊抬腿啊受限,少部分股骨頭壞死病人。并不表現(xiàn)為髖部疼痛,反而表現(xiàn)為下腰部或大腿后部疼痛,容易誤診為腰椎間盤突出癥。
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股骨頭壞死的癥狀和體征也是多種多樣,病痛出現(xiàn)的時(shí)間、發(fā)作的程度也不盡相同,但都是以病理作為基礎(chǔ),而各種臨床表現(xiàn)都不是股骨頭壞死所特有的,許多髖關(guān)節(jié)疾患都可以發(fā)生。最常見(jiàn)的癥狀就是疼痛,而疼痛的部位是髖關(guān)節(jié),大腿近側(cè)可放至膝部疼痛可以因壞死組織修復(fù)的炎癥病變或炎癥病灶內(nèi)高壓所引起,可表現(xiàn)為持續(xù)痛、靜息痛、骨軟骨塌陷變形,導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎或有髖關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶附著部位,慢性損傷性疼痛髖部活動(dòng)受限,特別是旋轉(zhuǎn)活動(dòng)受限或有短縮的跛行。
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食管癌現(xiàn)在它的主要癥狀,一個(gè)典型的癥狀,就是吞咽困難,而且是一種,進(jìn)行性的吞咽困難,也就是什么,感覺(jué)吃東西有點(diǎn)費(fèi)勁,那么說(shuō)過(guò)一段時(shí)間,這種吞咽困難會(huì)加重,這種是一個(gè),這是一個(gè)比較典型的,食管癌的癥狀,那么我們呢,如果有些人,在這方面出現(xiàn)了,吃東西進(jìn)食的時(shí)候,出現(xiàn)這種不舒服了,這些癥狀,有的人感覺(jué)到我吃什么,原來(lái)吃什么,現(xiàn)在還能吃什么,這個(gè)不等于說(shuō),沒(méi)有吞咽困難,因?yàn)槟愠粤酥?,可能是進(jìn)食的時(shí)候,比原來(lái),感覺(jué)到這個(gè)胸部的,一種不舒服這種感覺(jué),有一種異樣感,那么這時(shí)候呢,也要提高一定的警惕性。
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股骨頭壞死在臨床中主要是分為三期壞死,對(duì)于一期和二期的股骨頭壞死的患者最為突出的臨床表現(xiàn)就是患者常常出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的疼痛、屈伸活動(dòng)受限,以及外展、外旋、內(nèi)旋等活動(dòng)受限。有些患者還常常會(huì)主訴在腹股溝處有明顯的壓痛和觸痛。
另外,這類患者常常會(huì)在負(fù)重過(guò)多或者走路過(guò)多的情況下,會(huì)觸動(dòng)髖關(guān)節(jié)的疼痛,從出現(xiàn)間歇性的跛行,有些嚴(yán)重的患者還常常累及膝關(guān)節(jié),導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛。最為突出的臨床表現(xiàn)就是患者在做盤腿動(dòng)作的時(shí)候,有明顯的髖關(guān)節(jié)疼痛加重的臨床表現(xiàn)。
在后期隨著股骨頭壞死病情的進(jìn)展,多數(shù)會(huì)出現(xiàn)股骨頭塌陷,這類患者在后期會(huì)表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)劇烈的疼痛,表現(xiàn)為不敢下地活動(dòng),嚴(yán)重的還常常會(huì)出現(xiàn)兩側(cè)肢體不等長(zhǎng)等臨床表現(xiàn)。