關(guān)節(jié)病和關(guān)節(jié)炎的區(qū)別
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關(guān)節(jié)炎是一個(gè)籠統(tǒng)的概念,其實(shí)關(guān)節(jié)炎分了很多種關(guān)節(jié)炎可以分為感染性的,或者是外傷性的,以及一些腫瘤引起來(lái)的,甚至特殊的一些結(jié)核類的,而骨關(guān)節(jié)炎我們平時(shí)所說(shuō)的骨關(guān)節(jié)炎,只是一個(gè)老年患者的骨關(guān)節(jié),退變的一個(gè)過(guò)程,是人老了以后,一個(gè)關(guān)節(jié)以及脊柱老化,退變的一個(gè)自然病程,與關(guān)節(jié)炎有重疊,但是它倆也屬于兩個(gè)概念,有重疊也有些區(qū)別。
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關(guān)節(jié)炎是一個(gè)籠統(tǒng)的概念,其實(shí)關(guān)節(jié)炎分了很多種關(guān)節(jié)炎可以分為感染性的,或者是外傷性的,以及一些腫瘤引起來(lái)的,甚至特殊的一些結(jié)核類的,而骨關(guān)節(jié)炎我們平時(shí)所說(shuō)的骨關(guān)節(jié)炎,只是一個(gè)老年患者的骨關(guān)節(jié),退變的一個(gè)過(guò)程,是人老了以后,一個(gè)關(guān)節(jié)以及脊柱老化,退變的一個(gè)自然病程,與關(guān)節(jié)炎有重疊,但是它倆也屬于兩個(gè)概念,有重疊也有些區(qū)別。
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關(guān)節(jié)活素可能是國(guó)外或者其他地方研究,就是關(guān)節(jié)的一個(gè)營(yíng)養(yǎng)的一些藥物一個(gè)統(tǒng)稱,而氨糖是一個(gè)特定的,就是氨基葡萄糖,它分為兩種,臨床中最常用的,一個(gè)是硫酸氨基葡萄糖,和鹽酸氨基葡萄糖,這兩種在市場(chǎng)中都可以買到,在藥店中也都能買到,這兩種藥物呢,有些患者覺得硫酸的好,有些覺得鹽酸的好,實(shí)際在體內(nèi)代謝來(lái)講它沒有多大區(qū)別。
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關(guān)節(jié)炎它只是比較大的名稱是總概稱。在關(guān)節(jié)炎底下它可以分為很多類型的關(guān)節(jié)炎,不同原因可以引起不同的關(guān)節(jié)炎,比如我們風(fēng)濕病里最常見的其實(shí)是骨關(guān)節(jié)炎,這是老化性的關(guān)節(jié)病跟人的生理性退變有關(guān)系,及長(zhǎng)期的關(guān)節(jié)磨損這些,當(dāng)然它也有遺傳免疫,遺傳免疫這些因素的參與,是最近幾年越來(lái)越強(qiáng)調(diào)的,它不光是個(gè)老化性的關(guān)節(jié)炎。還有跟免疫相關(guān)的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,都是最常見的免疫性的關(guān)節(jié)炎,還有比如強(qiáng)直性脊柱炎,還有就是跟代謝有關(guān)系的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,它是跟尿酸增高、沉積到關(guān)節(jié)上引起來(lái)的。所以關(guān)節(jié)炎是大的統(tǒng)稱,然后類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎只是它其中的疾病。
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脊柱的骨性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎其實(shí)是兩個(gè)疾病,骨性關(guān)節(jié)炎是因?yàn)楣顷P(guān)節(jié)老化,骨質(zhì)增生造成這種關(guān)節(jié)間隙的變窄,這種關(guān)節(jié)間隙變窄引發(fā)關(guān)節(jié)里邊軟骨的擠壓變性,然后繼發(fā)性滑膜炎,而強(qiáng)直性脊柱炎是風(fēng)濕的一種,風(fēng)濕病里邊的一個(gè)類型,它只不過(guò)它這種風(fēng)濕病首發(fā)在脊柱,所以強(qiáng)直性脊柱炎可能就是骶髂關(guān)節(jié),這種關(guān)節(jié)滑膜發(fā)炎,它可能還會(huì)滑膜炎肥厚,然后纖維化,造成骨關(guān)節(jié)的融合。
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痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有的時(shí)候在臨床上很難鑒別,但是從以下的指標(biāo)可以給我們帶來(lái)一些幫助。
第一、年齡,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎往往好發(fā)于中青年男性,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往好發(fā)于是女性。另外就是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,主要表現(xiàn)的是單關(guān)節(jié)的紅腫、熱痛,常常累積直趾關(guān)節(jié),而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要累及的是雙手關(guān)節(jié),雙手的近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié),呈對(duì)稱性、復(fù)發(fā)性和反復(fù)性。
第二、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的指標(biāo)主要表現(xiàn)為:血尿酸水平的升高和關(guān)節(jié)腔當(dāng)中可以找到尿酸鹽的結(jié)晶,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的指標(biāo)主要是類風(fēng)濕因子的抗體的身高和GCPAka抗體的升高。如果做x片的檢查,也有獨(dú)特的表現(xiàn)。
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痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕的區(qū)別:
一、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕的病因是不同的,痛風(fēng)跟內(nèi)分泌紊亂有關(guān),類風(fēng)濕是自身免疫病有關(guān);
二、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕發(fā)病特點(diǎn)不同,痛風(fēng)主要表現(xiàn)為不對(duì)稱的四肢遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)的紅腫熱痛,類風(fēng)濕主要表現(xiàn)為對(duì)稱性的小關(guān)節(jié)滑膜炎。