骨折病人在手術(shù)室，我們常常會(huì)采用鋼板、螺釘、以及髓內(nèi)釘，還有其他的各種各樣的內(nèi)固定材料，來(lái)進(jìn)行固定骨折，來(lái)保證骨折正常的愈合。病人在術(shù)后常常關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題，就是內(nèi)固定材料取不取，會(huì)不會(huì)出問(wèn)題。
實(shí)際上各種各樣的材料在人體內(nèi)，都會(huì)出現(xiàn)不同程度的降解，但是有些降解、有些排異，是可以忽略的，它的發(fā)生率非常低，因?yàn)閮?nèi)固定的材料，成分不一樣，降解比例也不一樣，所以并不是所有的都需要取。
骨折病人在手術(shù)室，我們常常會(huì)采用鋼板、螺釘、以及髓內(nèi)釘，還有其他的各種各樣的內(nèi)固定材料，來(lái)進(jìn)行固定骨折，來(lái)保證骨折正常的愈合。病人在術(shù)后常常關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題，就是內(nèi)固定材料取不取，會(huì)不會(huì)出問(wèn)題。 實(shí)際上各種各樣的材料在人體內(nèi)，都會(huì)出現(xiàn)不同程度的降解，但是有些降解、有些排異，是可以忽略的，它的發(fā)生率非常低，因?yàn)閮?nèi)固定的材料，成分不一樣，降解比例也不一樣，所以并不是所有的都需要取。
骨折手術(shù)以后多久可以取鋼板基本原則：骨骼已經(jīng)達(dá)到了充分的愈合，骨折斷端有足夠的穩(wěn)定性來(lái)抵抗外力。 一般情況下，如果內(nèi)固定物對(duì)局部皮膚、肌肉等軟組織不造成明顯的激惹，不引起活動(dòng)時(shí)的不適感，原則上可以不予取出。如果患者出于各種原因要求取出內(nèi)固定物，在骨折達(dá)到充分愈合以后可以取出。一般情況下，在一年半左右，時(shí)間過(guò)短骨骼不能達(dá)到良好的愈合和重塑。如果時(shí)間過(guò)久，內(nèi)固定物有可能被骨痂包繞過(guò)于嚴(yán)密，造成取出困難。
一般來(lái)說(shuō)大多數(shù)情況下只要骨折鋼板對(duì)局部皮膚、筋膜、肌肉等軟組織不造成激惹，不引起局部的不適感，是可以不予取出的。 特別是對(duì)于位置較深的鋼板，周圍存在重要的血管神經(jīng)，取出鋼板可能會(huì)引起這些血管神經(jīng)的損傷，沒(méi)有特殊原因是不建議取出的。但有一些特殊情況可能需要將鋼板、取出比如骨折部位出現(xiàn)了感染，或皮膚等軟組織缺損，造成鋼板外露。這時(shí)如果不將鋼板取出，感染可能難以控制，皮膚也可能難以愈合。在骨折已經(jīng)達(dá)到相對(duì)穩(wěn)定的情況下，可以將鋼板取出，對(duì)局部組織進(jìn)行徹底清創(chuàng)，有利于感染的控制及傷口的愈合。此外，如果鋼板是由不銹鋼制成的，可能在后期需要進(jìn)行磁共振檢查時(shí)會(huì)產(chǎn)生一定影響，也有必要將其取出。
骨折鋼板不取是可以的，尤其是老年人，骨折以后可以不取鋼板了。但是，一般來(lái)說(shuō)，骨折以后愈合以后還是建議詞語(yǔ)。鋼板的。因?yàn)殇摪逵袘?yīng)力遮擋的作用，含可以導(dǎo)致鋼板的疲勞，可能會(huì)導(dǎo)致骨折在發(fā)生或者是鋼板斷裂。所以如果不是老年人還是建議將鋼板取出。如果不取鋼板的情況下，建議要嚴(yán)密觀察，最好定期到醫(yī)院進(jìn)行X線檢查。如果出現(xiàn)局部的疼痛或者不舒服的感覺(jué)，建議到醫(yī)院及時(shí)就診。
當(dāng)病人發(fā)生股骨干骨折以后，要想取鋼板，如果骨折愈合順利，大約需要兩年左右的時(shí)間。 但是具體那時(shí)候能不能取鋼板，最主要的還是需要根據(jù)復(fù)查的片子來(lái)決定的。如果拍片檢查發(fā)現(xiàn)存在有大量骨痂生長(zhǎng)，骨折線已經(jīng)完全的消失，髓腔已經(jīng)貫通，局部沒(méi)有壓痛，沒(méi)有縱向叩擊疼痛，說(shuō)明骨折的地方愈合是良好的。對(duì)于這樣的病人是可以進(jìn)行取鋼板的，反之還是不可以取鋼板。 進(jìn)行取鋼板，手術(shù)之前必須要充分的進(jìn)行完善各項(xiàng)術(shù)前檢查，排除手術(shù)禁忌，然后在良好的麻醉下進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)的過(guò)程中要仔細(xì)的進(jìn)行操作，盡量保護(hù)好周圍的神經(jīng)和血管。手術(shù)以后早期需要適當(dāng)?shù)男菹⒈Ｗo(hù)一下，積極的進(jìn)行局部刀口換藥消毒，目的是為了預(yù)防感染的發(fā)生。
大家好，越來(lái)越多的患者，接受了脛骨高位截骨術(shù)；脛骨高位截骨術(shù)后，患者的負(fù)重的力線，從內(nèi)側(cè)轉(zhuǎn)移到中間，或者外側(cè)，病人的疼痛消失。由于病人希望早負(fù)重 早下地 早活動(dòng)，因此一般內(nèi)側(cè)我們要上一個(gè)鋼板，鋼板一般就上矯形鋼板，矯形鋼板最大的特點(diǎn) ，強(qiáng)度不是特別強(qiáng)，但是足夠支撐200公斤的強(qiáng)度，在早期可以使病人早點(diǎn)負(fù)重下地。那么鋼板在骨折愈合以后是否要?。恳话闱闆r下，如果病人內(nèi)側(cè)沒(méi)有特殊的不舒服的感覺(jué)，可以不取 ，如果說(shuō)病人感覺(jué)到，內(nèi)側(cè)疼痛或者有些激惹的癥狀可以取掉；取鋼板也非常簡(jiǎn)單，多數(shù)情況下，取鋼板手術(shù)，就半個(gè)小時(shí)就可以完成。我們跟患者一般講，是這樣的，內(nèi)側(cè)的鋼板，是不影響運(yùn)動(dòng)的，不影響感覺(jué)的，如果說(shuō)病人沒(méi)有特殊要求，沒(méi)有特殊的不適的感覺(jué)，我們是不需要取的，因?yàn)殇摪迨欠辖馀俳Y(jié)構(gòu)的，緊貼在脛骨的內(nèi)側(cè)面，不會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生，特殊的影響。
